Antihistaminika vs. Kortikosteroide: Was ist der Unterschied?

Antihistaminika und Kortikosteroide sind Medikamente zur Behandlung von Allergien. Auf diese Weise wirken beide auf das Immunsystem. Antihistaminika werden typischerweise zur Behandlung häufiger Allergien eingesetzt. Sie wirken, indem sie die Auswirkungen der Histaminproduktion im Körper reduzieren.

Histamin ist eine natürlich vorkommende Chemikalie, die mit der Funktion des Immunsystems verbunden ist. Kortikosteroide sind starke entzündungshemmende Medikamente, die entzündliche Prozesse im Körper reduzieren und eine überaktive Aktivität des Immunsystems reduzieren.  

Was sind Antihistaminika?

Antihistaminika sind eine Klasse von Arzneimitteln, die die Wirkung von Histamin im Körper blockieren. Es gibt zwei Arten von Antihistaminika. Die Art des benötigten Antihistaminikums hängt von der zu behandelnden Reaktion oder Erkrankung ab. 

Typen

H1-Blocker sind eine Art Antihistaminikum zur Behandlung von Allergien. Diese Klasse von Antihistaminika behandelt auch:

• Erkältungssymptome
• Kurzfristige Schlaflosigkeit
• Angst

Warnung
Eine Überdosierung mit Antihistaminika der ersten Generation verursacht Toxizität und kann tödlich sein.

Die zweite Art von Antihistaminika ist als H2-Blocker oder H2-Rezeptor-Antagonisten bekannt.H2-Blocker werden zur Behandlung von Magen-Darm-Erkrankungen eingesetzt. H2-Blocker können zur Behandlung der folgenden Erkrankungen oder Symptome eingesetzt werden:

• Chronischer saurer Reflux und Sodbrennen oder gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)
• Magengeschwüre
• Gastritis
• Brechreiz
• Erbrechen
• Reisekrankheit
• Zollinger-Ellison-Syndrom (Tumoren wachsen in der Bauchspeicheldrüse oder im Zwölffingerdarm, dem oberen Teil des Dünndarms)

Beispiele für gängige H2-Blocker sind:

• Nizatidin
• Pepcid (Famotidin)
• Zantac 360 (Famotidin)

Was sind Kortikosteroide?

Kortikosteroide sind Steroidmedikamente zur Behandlung einer überaktiven Aktivität des Immunsystems.

Typen

Glukokortikoide

Glukokortikoide sind eine synthetische Version des natürlich im Körper vorkommenden Glukokortikoidhormons. Sie tragen dazu bei, durch übermäßige Entzündungen verursachte Zellgewebe- und Organschäden zu verhindern, indem sie die Aktivität des Immunsystems reduzieren.

Beispiele für Glukokortikoide sind:

• Prednison
• Prelon (Prednisolon)
• Medrol (Methylprednisolon)
• Kenalog (Triamcinolon)

Mineralokortikoid

Mineralokortikoide sind eine Klasse von Medikamenten, die dazu dienen, den Wasser- und Salzgehalt im Körper zu regulieren. Sie wirken auf den Nebennierenrindenteil der Nebenniere. Mineralokortikoide werden zur Behandlung von Nebennierenschwäche und Nierenerkrankungen eingesetzt.

Was ist der Unterschied zwischen Antihistaminika und Kortikosteroiden?

Beide Medikamente reduzieren die Aktivität des Immunsystems. Der Unterschied zwischen Antihistaminika und Kortikosteroiden besteht in den chemischen Prozessen, auf die sie abzielen. Antihistaminika zielen auf Histamine ab, um deren Auswirkungen auf das Immunsystem und entzündliche Prozesse zu reduzieren. Kortikosteroide wirken, indem sie vorgelagerte chemische Reaktionen reduzieren, die Entzündungen verursachen.

Nebenwirkungen

Im Folgenden sind die Nebenwirkungen von Antihistaminika und Kortikosteroiden aufgeführt.

Nebenwirkungen von Antihistaminika

Die mit der Einnahme von Antihistaminika verbundenen Nebenwirkungen variieren je nachdem, ob Sie Antihistaminika der ersten oder zweiten Generation einnehmen. Die Nebenwirkungen variieren auch, je nachdem, ob Sie H1- oder H2-Blocker einnehmen. Zu den Nebenwirkungen nasaler Antihistaminika zählen Niesen und Infektionen der oberen Atemwege.

Histamine der ersten Generation haben folgende häufige Nebenwirkungen:

• Schläfrigkeit oder übermäßige Müdigkeit 
• Trockener Mund und Augen
• Sehprobleme 
• Niedriger Blutdruck
• Der Schleim verdickt sich in den Atemwegen und erschwert das Atmen 
• Schnelle Herzfrequenz 
• Probleme beim Wasserlassen oder Stuhlgang (z. B. Verstopfung)

Obwohl Nebenwirkungen auftreten können, ergab eine Durchsicht der medizinischen Fachliteratur, dass die meisten Antihistaminika der zweiten Generation gut verträglich sind und schwerwiegende Nebenwirkungen selten sind.

Zu den Nebenwirkungen von Antihistaminika der zweiten Generation gehören:

• Kopfschmerzen
• Husten und Halsschmerzen
• Müdigkeit 
• Bauchschmerzen oder Unwohlsein
• Übelkeit und Erbrechen

Nebenwirkungen von H2-Blocker-Antihistaminika sind in der Regel selten, können aber Folgendes umfassen:

• Müdigkeit oder Schläfrigkeit
• Empfindlichkeit oder Muskelschmerzen, einschließlich Brustschwellung
• Gelenkschmerzen
• Kopfschmerzen
• Schwindel 
• Auch bei älteren Patienten kann es zu Verwirrung kommen

Nebenwirkungen von Kortikosteroiden

Zu den kurzfristigen Nebenwirkungen der Einnahme von Kortikosteroiden gehören:

• Flüssigkeitsansammlung verursacht Schwellung
• Gewichtszunahme
• Hoher Blutzucker (Hyperglykämie)
• Schwierigkeiten, Diabetes zu kontrollieren

Experten sagen, dass die entzündungshemmenden Eigenschaften von Glukokortikoiden in den meisten Fällen bei kurzfristiger Anwendung nützlich sind, eine chronische und systemische Anwendung verursacht jedoch normalerweise Nebenwirkungen und führt zu einer verringerten Empfindlichkeit gegenüber dem Medikament.

Zu den langfristigen oder hochdosierten Nebenwirkungen von Kortikosteroiden kann eine Reihe von Nebenwirkungen gehören, die zu anderen gesundheitlichen Komplikationen führen, darunter:

• Osteoporose oder schwerer Verlust der Knochendichte 
• Insulinresistenz
• Hypertonie
• Muskelschwäche oder Atrophie
• Schwere Infektion aufgrund einer verminderten Aktivität des Immunsystems
• Symptome des Cushing-Syndroms
• Magengeschwüre
• Neuropsychiatrische Störungen

Arzneimittelwechselwirkungen

Bei der Einnahme von Antihistaminika und Kortikosteroiden sind die folgenden Arzneimittelwechselwirkungen zu beachten. Sprechen Sie mit einem Arzt, bevor Sie mit der Einnahme neuer Medikamente beginnen.

Antihistaminika

Antihistaminika interagieren mit anderen Medikamenten und Substanzen und verursachen Schläfrigkeit oder übermäßige Müdigkeit.

Dazu gehören rezeptfreie und verschreibungspflichtige Medikamente wie:

• Schlafmittel und andere Beruhigungsmittel
• Schmerzmittel
• Muskelrelaxantien
• Antidepressiva
• Medikamente gegen Krampfanfälle

Antihistaminika können auch mit Antipsychotika und einigen Arzneimitteln zur Vorbeugung von Erbrechen interagieren, wie z. B. Compro (Prochlorperazin) und Promethazin DM (Promethazin und Dextromethorphan).

Kortikosteroide

Kortikosteroide können mit Medikamenten interagieren und sich auf das Verdauungssystem und den Stoffwechsel auswirken. Dazu gehören Nizoral (Ketoconazol) und Norvir oder Kaletra (Ritonavir). 

Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob ein Medikament mit Antihistaminika oder Kortikosteroiden interagiert, können Sie einen Apotheker bitten, Ihre Medikamentenliste zu überprüfen.

Warnung
Die gleichzeitige Einnahme von mehr als einer Art Antihistaminikum ohne ärztliche Anweisung ist nicht sicher. Eine Überdosierung von Antihistaminika kann Anfälle, Halluzinationen und Herzinfarkte verursachen und tödlich sein. Darüber hinaus können Antihistaminika und Kortikosteroide weitere medizinische Wirkstoffe wie abschwellende Mittel enthalten. Die Einnahme von mehr als einer Art abschwellender Mittel erhöht das Risiko einer Überdosierung. Überprüfen Sie immer die Etiketten neuer und alter Medikamente, um eine Verdoppelung der Dosierung zu vermeiden.