Warum Schmerzen im unteren Rücken auftreten, wenn Sie sich hinlegen

Schmerzen im unteren Rücken beim Liegen sind ein häufiges Problem, das durch Zerrungen, Arthritis oder sogar Erkrankungen wie Ischias entstehen kann. Durch die Identifizierung der Grundursache können Sie durch gezielte Behandlungen und Anpassungen des Lebensstils Linderung verschaffen.

Häufige Gründe für nächtliche Schmerzen im unteren Rückenbereich

Nächtliche Rückenschmerzen sind in der Regel kein Anzeichen für ein ernstes Gesundheitsproblem. Es gibt zwei Arten von Rückenschmerzen:

• Akuter Schmerz ist kurzfristig, dauert einige Tage oder Wochen und tritt häufig nach einer Verletzung oder einem bestimmten Ereignis auf.
• Chronischer Schmerz dauert mehrere Monate oder länger und wird oft nicht durch eine Verletzung verursacht.

Hier sind einige der häufigsten Ursachen für Schmerzen im unteren Rücken beim Liegen.

Zerrungen oder Verstauchungen

Eine Zerrung oder Verstauchung der Lendenwirbelsäule (unterer Rücken) entsteht, wenn Muskeln oder Bänder zu stark gedehnt werden. Verletzungen wie diese kommen sehr häufig vor.

Eine Verstauchung oder Zerrung gilt in der Regel eher als akut als als chronisch, sodass die Symptome einige Tage oder Wochen anhalten sollten.

Spondylitis ankylosans

Die ankylosierende Spondylitis (AS) ist eine seltene Form der Arthritis. Es verursacht anhaltende Nacken- und Rückenentzündungen. Nachts können die Symptome schlimmer sein.Menschen mit AS scheinen auch ein höheres Risiko für Wirbelsäulenfrakturen zu haben.

Es ist bekannt, dass es bei Menschen auftritt, bei denen unter anderem auch Osteoporose (Knochenverdünnung) oder Psoriasis diagnostiziert wurde. AS-Symptome bessern sich tendenziell durch Physiotherapie.

Arthrose der Wirbelsäule

Arthrose(OA) ist eine häufige Ursache für Gelenkschmerzen, die oft als degenerativ bezeichnet werden, da sie durch die Abnutzung des Knorpelgewebes im Laufe Ihres Lebens entstehen. In den Vereinigten Staaten sind mindestens 32,5 Millionen Menschen von Arthrose betroffen.

Der untere Rücken ist eine der am häufigsten von Arthrose betroffenen Stellen. Wirbelsäulen-Arthrose aufgrund von Abnutzung der Wirbelsäule kann nachts zu stärkeren Schmerzen führen. Das könnte daran liegen, dass Sie weniger aktiv sind.

Ischias

Ischias ist ein Nervenschmerz, der oft vom Rücken über die Hüfte bis zum Bein ausstrahlt.

Bestimmte Schlafpositionen können die Beschwerden verschlimmern der Ischiasnerv, der auf beiden Seiten Ihres Körpers von Ihrer Wirbelsäule bis zum Fuß verläuft. Dies kann zu Schmerzen führen, die bis in die Beine reichen.

Ischias betrifft typischerweise jeweils eine Seite, kann aber auch auf beiden Seiten Ihres Körpers (beidseitig) auftreten. Ischiasschmerzen nehmen in der Regel zu und verschwinden bei etwa 80 % der Menschen innerhalb von sechs Wochen von selbst.

Wirbelsäulentumor

Krebskranke Menschen haben im Vergleich zu anderen Menschen häufig schlechtere Schlafmöglichkeiten. Obwohl Wirbelsäulentumoren selten sind, können sie im Liegen aufgrund des Drucks auf den Rücken stärkere Schmerzen verursachen. Forscher sagen, dass eine Wirbelsäulenkompression zu schmerzhaften Schlafstörungen führt, eine Operation kann jedoch helfen, diese zu verbessern.

Stenose der Wirbelsäule

Eine Spinalstenose ist eine Erkrankung, die zu einer Verengung der Wirbelsäule und einer Kompression von Nerven führt. Die Stenose kann verschiedene Teile Ihres Rückens betreffen, wobei die Lendenstenose und die Bruststenose den unteren Rücken betreffen.

Je weiter die Stenose fortgeschritten ist, desto weniger hilft Sitzen oder Liegen, um die Schmerzen zu lindern. Diese chronische Erkrankung kann manchmal zu schweren Auswirkungen bis hin zu Lähmungen führen.

Osteomyelitis

Osteomyelitis ist eine Knochenerkrankung, die auf eine bakterielle Infektion zurückzuführen ist. DerStaphylococcus aureusBakterien sind eine häufige Ursache dieser Infektionen, die sich im ganzen Körper ausbreiten oder an derselben Stelle erneut auftreten können.

Rückenschmerzen sind das häufigste Symptom einer Osteomyelitis, die die Wirbelknochen der Wirbelsäule betrifft.Es können auch Fieber und andere Symptome einer Infektion auftreten. Zur Behandlung von Osteomyelitis werden Antibiotika und Schmerzmittel eingesetzt, die Behandlung kann jedoch schwierig sein.

Andere Ursachen

Schmerzen im unteren Rücken in der Nacht können auch mit Erkrankungen zusammenhängen, die tagsüber Schmerzen verursachen. Menschen bemerken die Schmerzen oft nicht, wenn sie aktiv sind, sodass sie vor dem Schlafengehen deutlich werden.

Weitere mögliche Ursachen für nächtliche Rückenschmerzen sind:

• Endometriose
• Nierensteine
• Andere Formen von Arthritis
• Schwangerschaft
• Uterusmyome

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Jeder geht anders mit Schmerzen um. Dennoch ist es eine gute Idee, sofort mit Ihrem Arzt zu sprechen, wenn Ihre Schmerzen:

• Es begann mit einer konkreten Verletzung, etwa einem Autounfall
• Weckt Sie nachts auf oder hält Sie vom Schlafen ab
• Wandert zu anderen Körperteilen, wie zum Beispiel Ihren Beinen
• Hält mehr als eine Woche
• Kommt mit Schwäche, Taubheitsgefühl oder Kribbeln im Unterkörper

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn die Schmerzen stark sind oder Sie Anzeichen einer Infektion wie Rötung, Wärme, Schwellung oder Fieber bemerken. Beginnen Sie mit Ihrem Hausarzt, der Sie behandeln oder an einen Spezialisten überweisen kann.

Es ist eine gute Idee, sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie unter Rückenschmerzen leiden und in der Vergangenheit an Krebs erkrankt sind. Ihre Schmerzen müssen möglicherweise dringend behandelt werden, wenn Sie außerdem unerklärlichen Gewichtsverlust oder plötzliche Probleme mit der Blasenkontrolle haben.

So erhalten Sie eine Diagnose

Um die Ursache zu finden, wird Ihr Arzt zunächst eine körperliche Untersuchung durchführen. Seien Sie bereit, über Ihre Krankengeschichte zu sprechen, um gesundheitliche Probleme zu erkennen oder auszuschließen.

Ihr Arzt wird Sie bitten, Ihre Schmerzen zu beschreiben. Vielleicht möchten Sie Folgendes beachten:

• Als es begann
• Was macht es schlimmer oder besser?
• Seine Qualität (z. B. Schmerzen, Brennen, Pochen)
• Die Intensität (wie stark sie ist)
• Ob Sie andere Symptome wie Taubheitsgefühl oder Kribbeln haben

Möglicherweise benötigen Sie auch andere Tests, die bei der Diagnose helfen:

• Neurologische Tests messen die Muskelkraft und das Hautgefühl, um festzustellen, ob der Schmerz mit der Wirbelsäule oder den Nerven zusammenhängt.
• Bildgebende TestsB. eine MRT- oder CT-Untersuchung, können helfen, Krebs, Infektionen oder Frakturen auszuschließen. 
• LabortestsBeispielsweise kann ein großes Blutbild hilfreich sein, wenn Sie eine Infektion oder einen unerklärlichen Gewichtsverlust haben, der auf Krebs oder entzündliche Arthritis hinweisen kann.

Behandlungen für nächtliche Schmerzen im unteren Rückenbereich

Ihre Behandlung hängt davon ab, was Ihre Schmerzen verursacht. Gesundheitsdienstleister beginnen oft mit Schmerzmitteln wie:

• Hitze oder Eis
• Over-the-counter (OTC) Schmerzmittel
• Sanfte Dehnübungen oder leichte Übungen
• Physiotherapie zur Stärkung der Rumpfmuskulatur, die den unteren Rücken stützt
• Kortikosteroide zur Linderung von Entzündungen
• Eine Epiduralanästhesie, bei der ein Schmerzmittel in die Wirbelsäule injiziert wird

Da die Schmerzen nachts auftreten, wird Ihr Arzt wahrscheinlich Ihre Schlafumgebung verbessern wollen. Möglicherweise müssen Sie Ihre Schlafposition, Kissen oder Matratze ändern.

Ihr Behandlungsplan könnte auch ergänzende Heilmittel umfassen, wie zum Beispiel:

• Akupunktur
• Chiropraktische Pflege
• Sanfte Übungen wie Yoga und Tai Chi
• Hydrotherapie
• Massagetherapie
• Programme zur Stressreduzierung

Wenn Ihre Schmerzen stark sind oder sich nicht bessern, schlägt Ihr Arzt möglicherweise eine Operation vor. Eine Operation kann bei degenerativen Bandscheibenerkrankungen, Ischias und Arthrose der Wirbelsäule wirksam sein und hilft manchmal auch bei AS.

Wenn Sie an Krebs, einem Wirbelsäulentumor, Osteomyelitis oder einer anderen schwerwiegenden Erkrankung leiden, wird Ihr Arzt Ihre Möglichkeiten mit Ihnen besprechen. Möglicherweise benötigen Sie eine Operation, eine Strahlentherapie oder einen anderen schnellen Eingriff.

Tipps zur Behandlung von Schmerzen im unteren Rückenbereich

Einige Risikofaktoren erhöhen das Risiko chronischer Schmerzen im unteren Rückenbereich. Dazu gehören:

• Übergewicht
• Körperlich anstrengende Tätigkeit (z. B. Heben schwerer Gegenstände)
• Schwierige Arbeitspositionen (häufiges Beugen oder Verdrehen des unteren Rückens)
• Eine Geschichte des Rauchens

Einige Studien deuten darauf hin, dass auch Angstzustände und Depressionen zum Risiko beitragen können. Obwohl nicht alle Erkrankungen, die nächtliche Rückenschmerzen verursachen, verhindert werden können, können Sie versuchen, Ihren Rücken gesund und schmerzfrei zu halten, indem Sie ein gesundes Gewicht halten, Sport treiben und nicht rauchen. Zusätzlich:

• Achten Sie auf eine gute Körperhaltung.
• Vermeiden Sie Bewegungen oder schweres Heben, die den Rücken belasten können.
• Verwenden Sie zu Hause und bei der Arbeit ergonomische Stühle (die für maximalen Komfort ausgelegt sind).
• Wechseln Sie die Sitzposition und machen Sie tagsüber häufig Pausen zum Gehen oder Dehnen.
• Tragen Sie bequeme, stützende Schuhe mit niedrigem Absatz.

Guten Schlaf bekommen
Nächtliche Rückenschmerzen können mit rezeptfreien Medikamenten oder Steroidmedikamenten behandelt werden. Auch Hitze, Eis und Dehnübungen können die Heilung unterstützen. Möglicherweise müssen Sie auch Ihre Schlafposition ändern oder eine andere Matratze ausprobieren. Ein Physiotherapeut kann Ihnen dabei helfen, sich vollständig zu erholen. Die beste Behandlung hängt jedoch von der Ursache Ihrer Schmerzen ab.

Ein Wort von Swip Health

Bei Schmerzen im unteren Rücken im Liegen rate ich meinen Patienten, in einem A.B.C. darüber nachzudenken. Format. „A“ steht für die Vorgeschichte (was Sie am Tag vor dem Liegen getan haben), „B“ steht für das Verhalten (was Sie im Liegen tun) und „C“ steht für die Konsequenz (der Schmerz, der erlebt wird). Zu den vorangehenden Beispielen gehören die Aktivität oder Inaktivität, die während des Tages auftritt, die Position Ihres Körpers während der Arbeit sowie die Festigkeit Ihres Stuhls und Ihrer Matratze, während das Verhalten die Schlafposition und die psychische Gesundheit umfassen kann. Diese Denkweise kann dazu beitragen, Gespräche mit Gesundheitsdienstleistern über einen individuellen Aktionsplan für die Schmerzursache anzuregen, was zu einem größeren Gefühl der Kontrolle führt.

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FOREST MILLER, OTR/L, MEDIZINISCHES EXPERTENBRETT