Ist Kehlkopfentzündung ansteckend?

Laryngitisist die Entzündung des Kehlkopfes (Kehlkopf). Es gibt infektiöse und nichtinfektiöse Ursachen, die beide zum Verlust Ihrer Stimme führen können. Halsschmerzen, Fieber, Heiserkeit, Schluckbeschwerden und ein anhaltender trockener Husten sind ebenfalls häufig.

Einige infektiöse Ursachen einer Kehlkopfentzündung sind ansteckend. Bei den meisten handelt es sich um ein Virus, einschließlich Infektionen der oberen Atemwege (URTIs) wie Erkältungen, Grippe und COVID-19. Es gibt auch bakterielle und pilzliche Ursachen, die unterschiedlich verbreitet und behandelt werden. Abhängig von der Art Ihrer Infektion kann die Erkrankung von selbst verschwinden oder eine Behandlung erfordern.

In diesem Artikel wird erklärt, was Kehlkopfentzündung ist und warum sie auftritt. Außerdem werden die Infektionen beschrieben, die eine Kehlkopfentzündung verursachen können, einschließlich ihrer Ansteckungsgefahr und der Behandlungsschritte.

Habe ich eine akute Kehlkopfentzündung?

Laryngitis kann entweder akut (d. h. plötzlich, schwerwiegend und typischerweise kurz anhaltend) oder chronisch (d. h. langsam, anhaltend und oft fortschreitend) verlaufen.

Akute Ursachen sind solche, die mit Infektionen oder Traumata einhergehen.Chronische Ursachen sind oft schwerwiegender, weil entweder die Grunderkrankung schwer zu kontrollieren ist oder die Stimmbänder nachhaltig geschädigt sind (z. B. Nervenverletzungen, Polypen oder Knötchen).

Die akuten und chronischen Ursachen einer Kehlkopfentzündung lassen sich grob wie folgt charakterisieren:

Wie habe ich meine Stimme durch eine Kehlkopfentzündung verloren?

Eine Entzündung ist die natürliche Reaktion des Körpers auf eine Infektion oder Verletzung. Wenn der Körper mit etwas konfrontiert wird, das er als schädlich erachtet, reagiert das Immunsystem mit der Freisetzung von Chemikalien, die eine Entzündung auslösen.

Eines der Hauptziele einer Entzündung ist die Erweiterung kleinerer Blutgefäße, die sogenannten Kapillaren. Dadurch erhalten die weißen Blutkörperchen einen leichteren Zugang zum Angriffsort. Die Erweiterung führt wiederum dazu, dass Flüssigkeit in das umliegende Gewebe austritt, was zu Schwellungen, Schmerzen und Hitze führt.

Bei einer Kehlkopfentzündung führt eine Entzündung dazu, dass die im Kehlkopf befindlichen Stimmbänder anschwellen. Da die Stimmbänder durch Vibration Töne erzeugen, kann jede Schwellung ihre Schwingungsfähigkeit blockieren, was zu Heiserkeit oder dem vorübergehenden Verlust Ihrer Stimme (Aphonie) führen kann.

Häufige Auslöser einer Kehlkopfentzündung sind Infektionen, Umwelteinflüsse, Allergene und eine Überbeanspruchung der Stimmbänder.

Ist eine virale Laryngitis ansteckend?

Bestimmte akute Ursachen einer Kehlkopfentzündung sind ansteckend, das heißt, sie können durch direkten oder indirekten Kontakt von Mensch zu Mensch übertragen werden.

Dies gilt insbesondere für virale Laryngitis, die hauptsächlich durch Viren verursacht wird, die auf die oberen Atemwege (einschließlich Nasenlöcher, Nasenhöhle, Mund, Rachen und Kehlkopf) abzielen.

Abhängig vom Virus kann die Infektion durch direkten Kontakt, Kontakt mit Atemsekreten auf Oberflächen oder Gegenständen oder durch das Einatmen von Atemtröpfchen von hustenden oder niesenden Personen übertragen werden.

Zu den häufigsten Ursachen einer viralen Laryngitis gehören:

• Rhinoviren (die häufigste Ursache für Erkältungen)
• Adenoviren (im Zusammenhang mit Erkältungen und Bronchitis)
• Influenzaviren (Grippe)
• Parainfluenzavirus (mildere Symptome als die Grippe, aber mit schwerwiegenderen Komplikationen)
• Respiratory Syncytial Virus (RSV)
• COVID 19

Virale Laryngitis bei Kindern
Viele Atemwegsviren (einschließlich Adenoviren, Influenzaviren, Parainfluenzaviren und RSV) verursachen bei Kindern Kruppe. Bei Kindern mit Kruppe kommt es häufig zu einer Kehlkopfentzündung und einem hohen Quietsch- oder Pfeifgeräusch namens Stridor.

Bakterielle und Pilz-Laryngitis

Auch bestimmte Bakterien und Pilze können eine akute Kehlkopfentzündung verursachen, von denen einige ansteckender sind als andere.

Eine bakterielle Laryngitis kann allein oder zusammen mit einer viralen URTI (als Sekundärinfektion) auftreten. Einige werden auf die gleiche Weise übertragen wie Erkältungen und Grippe, während andere opportunistisch sind (was bedeutet, dass die Bakterien von Natur aus im Körper vorkommen und nur dann Krankheiten verursachen, wenn das Immunsystem geschwächt ist).

Andere wiederum werden durch Krankenhauseingriffe verursacht, bei denen versehentlich Bakterien wie Methicillin-resistente Bakterien eingeschleppt werden Staphylococcus aureus(MRSA) durch Berührung oder kontaminierte Instrumente in den Körper gelangen.

Zu den häufigsten Ursachen einer bakteriellen Kehlkopfentzündung gehören:

• Streptococcus pneumoniae(Pneumokokken-Erkrankung)
• Moraxella catarrhalis
• Haemophilus-Influenza
• Staphylococcus aureus(Staphylokokkeninfektion)
• Bordetella pertussis(Keuchhusten)
• Corynebacterium diphtheriae(Diphtherie)
• Mycobacterium tuberculosis(Tuberkulose)

Eine Pilz-Laryngitis ist nicht so ansteckend wie eine virale und bakterielle Laryngitis. Die Übertragung der Infektion erfolgt nicht von Mensch zu Mensch, sondern durch das Einatmen der Pilzsporen aus kontaminiertem Boden. Eine Pilz-Laryngitis kann gesunde Menschen betreffen, ist jedoch weitgehend opportunistisch.

Andere, wie Candida, kommen von Natur aus im Körper vor und verursachen nur dann eine Kehlkopfentzündung, wenn das Immunsystem unterdrückt wird und der Pilz aktiviert wird.

Zu den Ursachen einer Pilz-Laryngitis gehören:

• Histoplasma (Histoplasmose)
• Blastomyces (Blastomykose)
• Candida (im Zusammenhang mit Mundsoor und Hefepilzinfektionen)
• Kryptokokken (Kryptokokkose)
• Coccidioides (Kokzidioidomykose oder Valley-Fieber)

Behandlung: Wie man eine Kehlkopfentzündung schnell überwindet 

Eine virale Laryngitis ist im Allgemeinen selbstlimitierend, das heißt, sie verschwindet mit der Zeit von selbst. Das Gleiche gilt möglicherweise nicht für eine bakterielle oder pilzbedingte Kehlkopfentzündung.

Während bestimmte virale Ursachen einer Kehlkopfentzündung (wie Influenza oder COVID-19) von antiviralen Medikamenten wie Tamiflu (Oseltamivir), Relenza (Zanamivir) oder Paxlovid (Nirmatrelvir/Ritonavir) profitieren können, verbessern sie möglicherweise nicht die Genesung einer viralen Kehlkopfentzündung oder beschleunigen diese nicht.

Der Schwerpunkt der Behandlung liegt auf der unterstützenden Pflege, der Schmerz- und Entzündungslinderung, bis die Virusinfektion abgeklungen ist.

Dies kann Behandlungen zu Hause umfassen wie:

• Stimmruhe (zuallererst)
• Reichlich Feuchtigkeit
• Dampfinhalation
• Luftbefeuchter
• Mit Salz gurgeln
• Tee mit Honig trinken
• Over-the-counter (OTC) Schmerzmittel wie Tylenol (Paracetamol), Motrin oder Advil (Ibuprofen) und Aleve (Naproxen)
• Hustenmittel wie Delsym (Dextromethorphan)

Dieselben Behandlungen können helfen, Schmerzen und Entzündungen bei Menschen mit bakterieller oder pilzbedingter Kehlkopfentzündung sowie bei Menschen mit akuter Stimmbelastung oder chronischer Kehlkopfentzündung zu lindern.

Dextromethorphan sollte bei Rauchern mit chronischem Husten vermieden werden, da es zu einer Schleimansammlung in der Lunge führen kann.Tylenol wird bei Menschen, die viel Alkohol konsumieren, aufgrund des Risikos einer Leberschädigung gemieden.

Eine bakterielle Kehlkopfentzündung ist oft schwerwiegender und erfordert möglicherweise Antibiotika, um die Infektion zu beseitigen.Gleiches gilt für eine Pilz-Laryngitis, die manchmal den längeren Einsatz von Antimykotika erfordert.

Rauchen und Kehlkopfentzündung
Das Schlimmste, was Sie bei einer Kehlkopfentzündung tun können, ist wohl Rauchen. Rauchen ist nicht nur ein Risikofaktor für eine chronische Kehlkopfentzündung, sondern kann auch die Schwere und Dauer einer akuten Kehlkopfentzündung erhöhen. Tabakrauch enthält Chemikalien wie Formaldehyd und Nikotin, die Halsentzündungen fördern und gleichzeitig Husten auslösen, der die Stimmbänder zusätzlich belastet.

Wie lange dauert die Heilung einer Kehlkopfentzündung? 

Per Definition dauert eine akute Laryngitis nicht länger als drei Wochen, während eine chronische Laryngitis länger als drei Wochen anhält oder erneut auftritt.

Bei Stimmruhe klingen die meisten Fälle einer viralen Laryngitis innerhalb einer Woche ab. Eine bakterielle oder pilzbedingte Kehlkopfentzündung kann länger dauern, die meisten klingen jedoch innerhalb von zwei Wochen mit dem entsprechenden Antibiotikum oder Antimykotikum vollständig ab.

Die Dauer einer chronischen Laryngitis kann je nach Ursache variieren.

Eine chronische Kehlkopfentzündung entwickelt sich schleichend mit Symptomen, die über einen langen Zeitraum auftreten und wieder verschwinden. Selbst bei richtiger Behandlung können Krankheiten wie saisonale Allergien, GERD, rheumatoide Arthritis und Sarkoidose Symptome verursachen, insbesondere bei Patienten, die bereits früher an Kehlkopfentzündungen gelitten haben.

Bei Menschen, die viel rauchen oder trinken, ist die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens einer Kehlkopfentzündung höher und die Wahrscheinlichkeit, dass die Symptome häufiger auftreten und sich zunehmend verschlimmern.

Wenn die Kehlkopfentzündung nicht besser wird

Nicht alle Fälle einer akuten Kehlkopfentzündung klingen schnell ab. In einigen Fällen ist es möglich, dass die virale Laryngitis bestehen bleibt und chronisch wird. Dies kommt bei einem antibiotikaresistenten Bakterium namens MRSA immer häufiger vor.

Einige Studien deuten darauf hin, dass die Bakterien, die häufig in Krankenhäusern verbreitet werden, bei 30 % der Betroffenen eine Kehlkopfentzündung verursachen können. In solchen Fällen kann eine längere Behandlung mit dem Antibiotikum Bactrim (Sulfamethoxazol/Trimethoprim) erforderlich sein, um die Infektion zu beseitigen. Andere Antibiotika wie Augmentin (Amoxicillin/Clavulansäure) sind möglicherweise weitaus weniger wirksam.

In seltenen Fällen können Kortikosteroide (Steroide) wie Dexamethason verschrieben werden, um Kehlkopfentzündungen zu lindern. Dies ist ein üblicher Ansatz bei Kindern mit Kruppe, die eine Kehlkopfentzündung mit schwerer Atemnot und Erbrechen entwickeln.