Wie wirksam ist Nexplanon? Für und Wider

Nexplanon ist ein Implantat, das ein medizinisches Fachpersonal unter der Haut Ihres Oberarms platzieren kann, um eine dauerhafte Empfängnisverhütung zu gewährleisten. Es ist ein reines Gestagen-Verhütungsmittel und schützt drei Jahre lang vor einer Schwangerschaft. Die Wirksamkeit liegt bei über 99 %.

Nexplanon ist ein einzelner, dünner Stab mit einer Länge von 1,6 Zoll und etwa der Größe eines Streichholzes. Er ist diskret. Es ist nicht sichtbar, aber Sie können es spüren, wenn Sie mit den Fingern über Ihre Haut fahren. Die häufigste Nebenwirkung von Nexplanon sind unregelmäßige Menstruationsblutungen.

In diesem Artikel erfahren Sie, wie Nexplanon funktioniert und was Sie erwartet, wenn Sie darüber nachdenken, sich eines zuzulegen. Es werden die Vorteile und möglichen Nebenwirkungen von Nexplanon erörtert, außerdem wird erläutert, für wen Nexplanon nicht empfohlen wird.

Wie funktioniert Nexplanon?

Nexplanon setzt bei einer Anwendung von bis zu drei Jahren kontinuierlich eine niedrige Dosis eines synthetischen Gestagens namens Etonogestrel frei.

Dies verhindert eine Schwangerschaft durch:

• Verhindert, dass Ihre Eierstöcke Eizellen freisetzen
• Verhindert, dass Spermien eine Eizelle erreichen
• Verdünnung der Gebärmutterschleimhaut

Das Gerät gibt über einen Zeitraum von drei Jahren Progestin in abnehmenden Mengen ab. Die Menge an Etonogestrel-Freisetzung nimmt nach einem Jahr der Anwendung leicht ab, bleibt aber über der Menge, die zur Unterdrückung des Eisprungs erforderlich ist. Am Ende des dritten Jahres ist die freigesetzte Dosis zu gering, um eine Schwangerschaft zu verhindern, und sie sollte entfernt werden.

Bei den meisten Menschen setzt der Eisprung innerhalb von sechs Wochen nach der Entfernung von Nexplanon wieder ein. Um weiterhin vor einer Schwangerschaft geschützt zu sein, ist ein neues Implantat oder eine andere Form der Empfängnisverhütung erforderlich.

Wie wird Nexplanon implantiert?

Nexplanon wird von einem ausgebildeten Arzt unter die Haut Ihres Oberarms eingeführt.

Vor der Implantation erhalten Sie ein Lokalanästhetikum, um den Bereich zu betäuben. Ihr Arzt wird dann einen speziellen Applikator verwenden, der Nexplanon unter die Haut Ihres Arms führt.

Der Einfügevorgang dauert nur wenige Minuten. Nach der Implantation von Nexplanon müssen Sie 24 Stunden lang einen Druckverband und anschließend weitere drei bis fünf Tage einen kleineren Verband tragen.

Die häufigsten Nebenwirkungen der Implantation sind kurzfristige Schmerzen und Schwellungen. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Anzeichen einer Infektion entwickeln, darunter hohes Fieber, Blutungen, zunehmende Schmerzen oder Ausfluss aus der Implantationsstelle.

Was ist der Unterschied zwischen Nexplanon und Implanon?

Nexplanon unterscheidet sich in mehreren wesentlichen Punkten von seinem Vorgänger Implanon. Zunächst einmal ist Nexplanon röntgendicht, was bedeutet, dass es auf einem Röntgenbild, einer Computertomographie (CT), einem Ultraschall oder einer Magnetresonanztomographie (MRT) sichtbar ist.

Dies ist wichtig, da sich Gesundheitsdienstleister in der Vergangenheit allein auf die Palpation (Abtasten des Bereichs) verlassen mussten, um die korrekte Implantationsposition zu bestätigen. Dadurch wurden viele Stäbchen viel zu tief implantiert. Dies könnte zu Gefäß- und Nervenschäden führen und die Wirksamkeit verringern.

Mit Nexplanon können Gesundheitsdienstleister mithilfe einer Röntgen- oder Ultraschalluntersuchung bestätigen, dass der Stab richtig platziert wurde, und ihn leicht lokalisieren, wenn es Zeit für die Entfernung ist.

Nexplanon verfügt außerdem über einen verbesserten Applikator. Das neue vorgeladene Gerät kann mit einer Hand bedient werden, was es für den Gesundheitsdienstleister einfacher macht, den Stab präzise und ohne Hilfe zu implantieren.

Wie wirksam ist Nexplanon?

Nexplanon ist bei korrekter Anwendung zu 99,9 % wirksam. Bei typischer Anwendung wird eine von 100 Frauen, die Nexplanon ein Jahr lang anwenden, schwanger.

Hormonelle Empfängnisverhütung, einschließlich Nexplanon, kann bei Übergewicht oder Fettleibigkeit weniger wirksam sein. Dies liegt daran, dass die Konzentration des aktiv in Ihrem Blut zirkulierenden Hormons geringer ist.

Zu diesem Zweck empfehlen einige Gesundheitsdienstleister Frauen mit einem höheren Körpergewicht einen Ersatz zwischen dem zweiten und dritten Jahr, anstatt bis zum Ende des dritten Jahres zu warten.

Vorteile von Nexplanon

Bei der Entscheidung für die Verwendung von Nexplanon sind viele Vorteile für den Lebensstil und die Gesundheit zu berücksichtigen.

Nexplanon ist:

• Diskret und privat
• Erfordert keine Wartung oder tägliche Dosierung
• Sicher für diejenigen, die keine östrogenbasierte Empfängnisverhütung anwenden können
• Wirkt sofort, wenn es zwischen dem ersten und fünften Tag Ihrer Periode eingesetzt wird
• Vier Wochen nach der Implantation sicher für stillende Mütter
• Aufgrund der gleichmäßigen Hormonabgabe kommt es zu weniger hormonellen Schwankungen als bei anderen hormonellen Verhütungsmitteln

Darüber hinaus kann Nexplanon eine gute Option für Sie sein, wenn Sie jetzt nicht schwanger werden möchten, sich aber nach Beendigung der Verhütung Flexibilität bei der Familienplanung wünschen.

Im Gegensatz zu einigen Formen der hormonellen Empfängnisverhütung kehrt die Fruchtbarkeit schnell zurück, wenn Sie die Anwendung von Nexplanon beenden, oft innerhalb von 14 Tagen. Im Vergleich dazu kann es bis zu einem Jahr dauern, bis die Fruchtbarkeit nach dem Absetzen von Depo-Provera, einer anderen Langzeitverhütungsmethode, wiederhergestellt ist.

Was sind die Nebenwirkungen von Nexplanon?

Die häufigste Nebenwirkung von Nexplanon sind unregelmäßige Menstruationsblutungen, einschließlich Veränderungen in Häufigkeit, Intensität oder Dauer der Blutung. Bei etwa einer von fünf Personen kommt es bei der Anwendung von Nexplanon überhaupt nicht zu einer Periode. Bei einer weiteren Person von fünf kommt es zu häufigen und/oder länger anhaltenden Blutungen.

Das Blutungsmuster, das Sie in den ersten drei Monaten nach der Nexplanon-Implantation bemerken, ist im Allgemeinen ein guter Hinweis darauf, was Sie in den darauffolgenden Monaten erwartet.

Weitere häufige Nebenwirkungen von Nexplanon sind:

• Kopfschmerzen
• Vaginitis
• Gewichtszunahme
• Akne
• Brustschmerzen
• Bauchschmerzen
• Halsschmerzen

Es wurden auch weniger häufige Nebenwirkungen berichtet, darunter:

• Erhöhter Appetit
• Stimmungsschwankungen
• Verminderter Sexualtrieb
• Schwindel
• Brechreiz
• Hitzewallungen
• Haarausfall
• Ermüdung
• Erhöhter Blutdruck

Komplikationen

Schwerwiegende Probleme mit Nexplanon sind selten, treten jedoch am häufigsten auf, wenn der Stab falsch platziert ist.

Wenn Nexplanon zu tief eingeführt wird, kann es zu Nerven- oder Gefäßverletzungen kommen. Dies kann zur Entstehung von Hämatomen (Blutgerinnseln) oder Parästhesien führen (abnormale Empfindungen). Beides kann schwerwiegend werden, wenn es nicht behandelt wird.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Anzeichen einer Implantationsverletzung bemerken, einschließlich anhaltender Schmerzen, Taubheitsgefühl, Kribbeln, Verwirrtheit, Erbrechen, Lethargie, Narbenbildung oder entstellende Blutergüsse.

Komplikationen beim Entfernen können auch auftreten, wenn der Stab falsch platziert wurde. In einigen Fällen kann der Stab aus seiner ursprünglichen Position wandern und eine kostspielige chirurgische Entfernung erfordern.

Auch die falsche Platzierung des Stäbchens kann dazu führen, dass das Gestagen nicht richtig freigesetzt wird. Dies erhöht das Risiko einer Schwangerschaft und die Wahrscheinlichkeit einer Eileiterschwangerschaft.

Wer sollte Nexplanon nicht bekommen?

Nexplanon ist für die meisten gesunden Menschen eine sichere Verhütungsmethode, aber nicht für jeden. Nexplanon wird nicht empfohlen, wenn Sie schwanger sind oder vermuten, schwanger zu sein, oder wenn Sie an einer der folgenden Erkrankungen leiden:

• Allergische Reaktion auf einen der Bestandteile von Nexplanon
• Lebererkrankung
• Unerklärliche vaginale Blutung
• Aktueller oder früherer Brustkrebs
• Gestagenempfindlicher Krebs
• Aktuelle oder frühere Vorgeschichte von Thrombosen oder thromboembolischen Erkrankungen

Nexplanon ist möglicherweise auch nicht geeignet, wenn Sie Folgendes haben:

• Diabetes
• Hoher Cholesterinspiegel
• Kopfschmerzen
• Epilepsie
• Gallenblasenerkrankung
• Nierenerkrankung
• Bluthochdruck
• Eine Geschichte schwerer Depressionen
• Eine Allergie gegen Anästhetika

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um mehr über Ihre persönlichen Risiken zu erfahren.

Wie viel kostet Nexplanon?

Die Preise für Nexplanon variieren und liegen im Allgemeinen zwischen 800 und 1.300 US-Dollar. Die Kosten für die Implantation und Entfernung können 600 US-Dollar oder mehr pro Eingriff betragen und können variieren, je nachdem, wo Sie die Implantation durchführen lassen, sowie von anderen Faktoren, wie z. B. gesundheitlichen Komplikationen.

Während Nexplanon im Vergleich zu anderen Verhütungsmethoden höhere Vorabkosten erfordert, könnten Sie auf lange Sicht Geld sparen, anstatt für die monatliche Verhütung zu zahlen.

Ist Nexplanon versichert?

Medicaid und viele private Krankenversicherungen übernehmen die Kosten für Nexplanon, das im Rahmen von Plänen, die dem Affordable Care Act unterliegen, kostenlos zur Verfügung gestellt werden muss. Für die Implantation und Entfernung kann eine Zuzahlung erfolgen. Um Überraschungen zu vermeiden, erkundigen Sie sich immer bei Ihrem Versicherer, wie hoch Ihre Gesamtkosten aus eigener Tasche sein werden.