Was tun, wenn Sie vermuten, dass Fruchtwasser austritt?

Austretendes Fruchtwasser, das oft mit Urin oder Ausfluss verwechselt wird, kann in jedem Schwangerschaftsstadium auftreten und auf ernsthafte Gesundheitsrisiken wie eine Infektion oder eine Frühgeburt hinweisen. Wenden Sie sich umgehend an Ihren Arzt, um eine Beurteilung und gegebenenfalls erforderliche Behandlung oder Intervention zu erhalten.

Wann kann in der Schwangerschaft Fruchtwasser austreten?

Bei vielen Schwangeren tritt zu Beginn der Wehen Fruchtwasser aus. Die Fruchtblase reißt im Allgemeinen innerhalb von 24 Stunden nach Beginn der Wehen. Bei manchen kann es jedoch sein, dass es erst kurz vor der Entbindung reißt.

Wenn die Fruchtblase vor der 37. Schwangerschaftswoche reißt, spricht man von einem vorzeitigen Blasensprung. Dies geschieht bei etwa 2 bis 3 % aller Schwangerschaften in den Vereinigten Staaten. 

Während der Schwangerschaft ist es jederzeit möglich, dass Fruchtwasser austritt. In den meisten Fällen ist die Erkrankung umso schwerwiegender, je früher die Fruchtblase platzt. 

Wie sieht Fruchtwasser aus und wie fühlt es sich an?

Es ist ganz natürlich, dass Sie Angst vor austretendem Fruchtwasser haben, wenn Sie Ausfluss oder Flüssigkeit aus Ihrer Vagina bemerken. Glücklicherweise gibt es dafür noch andere mögliche Ursachen. 

Bei vielen Menschen kommt es während der Schwangerschaft zu vermehrtem Ausfluss aus der Scheide.In dieser Zeit kommt es auch häufig zu Urinverlust. Ihre Gebärmutter sitzt auf Ihrer Blase, sodass mit zunehmendem Wachstum des Fötus mehr Druck auf Ihre Blase ausgeübt wird. 

Fruchtwasser ist normalerweise klar und geruchlos, kann jedoch Spuren von Blut oder Schleim enthalten. Sobald das Auslaufen beginnt, hört es nicht auf. 

Es kann hilfreich sein, eine Damenbinde zu tragen, um die Flüssigkeit aufzusaugen. Untersuchen Sie dann das Pad. Wenn die Flüssigkeit gelb ist und nach Urin riecht, handelt es sich wahrscheinlich um Urin. Wenn die Flüssigkeit milchig aussieht und einen milden Geruch hat, handelt es sich wahrscheinlich um normalen Vaginalausfluss.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie befürchten, dass bei Ihnen Fruchtwasser austritt. 

Welche Risiken birgt ein vorzeitiger Fruchtwasseraustritt?

Austretendes Fruchtwasser während der Schwangerschaft ist schwerwiegend und erfordert ärztliche Hilfe. Die Fruchtblase schützt den Fötus vor Infektionen. Sobald es reißt, steigt das Infektionsrisiko. 

Weitere Risiken durch austretendes Fruchtwasser sind:

• Fötales Leiden:Das Baby erhält nicht genügend Sauerstoff.
• Sepsis:Hierbei handelt es sich um eine schwere Infektion des Blutes.
• Nabelschnurvorfall:Die Nabelschnur rutscht vor dem Baby heraus.
• Plazentalösung:Die Plazenta löst sich von der Gebärmutterwand.
• Erstickung bei der Geburt:Das Baby leidet unter einem Mangel an Sauerstoff und der Durchblutung des Gehirns; Dies kann zu einer verzögerten motorischen und Gehirnentwicklung führen.

Ursachen

Die Ursache für vorzeitigen Blasensprung (PROM) und austretendes Fruchtwasser ist oft unbekannt. Es wird geschätzt, dass bis zu 30 % der Fälle mit einer Infektion der Gebärmutter, des Gebärmutterhalses oder der Vagina zusammenhängen. 

Zu den Risikofaktoren für PROM gehören:

• Mehrlingsschwangerschaften (Zwillinge, Drillinge etc.)
• Zu viel Fruchtwasser (Polyhydramnion)
• Vorgeschichte einer Gebärmutterhalsoperation oder Biopsie
• Geschichte von PROM
• Intrauterine Blutung
• Vorgeschichte einer Amniozentese oder Festoskopie 
• Rauchen
• Unterernährung 
• Niedriger Body-Mass-Index (BMI)
• Stress
• Hoher Blutdruck (Hypertonie) 

Wie viel können Sie auslaufen lassen?

Die Menge an Fruchtwasser verändert sich im Laufe der Schwangerschaft. Typischerweise steigt er an, bis er in der 34. Woche seinen Höhepunkt bei etwa 800 Millilitern (ml) erreicht, und sinkt in der 40. Woche auf etwa 600 ml ab. Sobald der Sack reißt, tritt weiterhin Flüssigkeit aus.

Wann Sie eine Notfallversorgung in Anspruch nehmen sollten

Für eine gesunde Schwangerschaft ist die richtige Menge Fruchtwasser unerlässlich. Fruchtwasser schützt den Fötus vor Verletzungen und ermöglicht ihm, sich zu bewegen und Knochenstärke zu entwickeln. Es unterstützt die Lungenentwicklung und verhindert außerdem Wärmeverlust. 

Austretendes Fruchtwasser muss sofort behandelt werden. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie dies zu irgendeinem Zeitpunkt während Ihrer Schwangerschaft vermuten. Vermeiden Sie es, etwas in Ihre Vagina einzuführen, beispielsweise einen Tampon. Verzichten Sie auf Sex oder Duschen.

Suchen Sie einen Notarzt auf, wenn bei Ihnen Folgendes auftritt:

• Austretendes Fruchtwasser, das braun oder grün erscheint und einen üblen Geruch hat
• Fieber
• Schnelle Herzfrequenz
• Schmerzen oder Empfindlichkeit im Unterleib  

Wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen, nimmt er möglicherweise eine Probe der Flüssigkeit und testet sie, um festzustellen, ob bei Ihnen Fruchtwasser oder eine andere Art von Flüssigkeit (z. B. Urin oder Vaginalausfluss) austritt. Möglicherweise wird auch eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt, um den Gesundheitszustand des Babys zu überprüfen. 

Die Behandlung von austretendem Fruchtwasser hängt davon ab, wie weit Ihre Schwangerschaft fortgeschritten ist, und kann Folgendes umfassen:

• Nach 37 Wochen:Einleitung der Wehen (Einsatz von Medikamenten oder natürlichen Methoden, um den Wehenprozess einzuleiten)
• Zwischen 34 und 37 Wochen:Wehen einleiten, um die Entwicklung einer Infektion zu verhindern
• Vor 34 Wochen:Behandlung mit Bettruhe, Steroiden zur Förderung der Lungenentwicklung des Babys oder Weheneinleitung