Ist Bronchitis während der Schwangerschaft gefährlich?

Eine Bronchitis während der Schwangerschaft kann besorgniserregend sein, schadet dem Fötus jedoch in der Regel nicht. Eine zeitnahe Kommunikation mit Ihrem Arzt kann dabei helfen, die Symptome zu lindern und potenziellen Komplikationen wie einer Lungenentzündung oder einem akuten Atemnotsyndrom vorzubeugen.

Anzeichen einer Bronchitis während der Schwangerschaft erkennen

Bronchitis beginnt normalerweise mit einer Virusinfektion. Zu den Symptomen gehören:

• Husten
• Schleim, der klar, gelb oder grün sein kann
• Halsschmerzen
• Verstopfung der Brust
• Fieber und Schüttelfrost
• Körperschmerzen

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome auftritt:

• Keuchend
• Kurzatmigkeit
• Bluthusten (sogar eine sehr kleine Menge ist ein medizinischer Notfall)
• Symptome, die länger als drei Wochen anhalten oder wiederkehren

Ursachen von Bronchitis während der Schwangerschaft

Ungefähr 90 % aller Bronchitis-Fälle beginnen mit einer Virusinfektion, obwohl auch eine bakterielle Bronchitis auftreten kann.  

Zu den Viren, die während der Schwangerschaft eine Bronchitis verursachen können, gehören:

• Menschliche Rhinoviren
• Influenzavirus
• Respiratorisches Synzytial-Virus
• SARS-CoV-2, das Virus, das COVID-19 verursacht

Der Kontakt mit Umweltreizstoffen wie Zigarettenrauch und chemischen Dämpfen kann zu Bronchitis führen. Erkrankungen wie gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) und Asthma können Ihr Risiko ebenfalls erhöhen.

Wie hoch ist das Risiko von Bronchitis-Komplikationen?

Eine Bronchitis verschwindet in der Regel von selbst, bei schwangeren Frauen können jedoch seltene Komplikationen wie Lungenentzündung, Fehlgeburt oder vorzeitige Wehen auftreten.

Lungenentzündung

Während der Schwangerschaft balanciert das Immunsystem zwischen der Toleranz gegenüber dem Fötus und der Bekämpfung von Infektionen. Virusinfektionen können dieses Gleichgewicht stören und Entzündungen und Immunzellen beeinträchtigen.

Sekundäre bakterielle Lungenentzündung ist eine häufige Komplikation und tritt bei weniger als einer von tausend Schwangerschaften auf.

Nicht jeder ist dem gleichen Risiko ausgesetzt. Eine Lungenentzündung ist wahrscheinlicher, wenn:

• Wenn Menschen in den Herbst- und Wintermonaten an Virusinfektionen erkranken
• Wenn sie Grunderkrankungen haben (z. B. Asthma)

Jeder kann aufgrund einer Bronchitis eine Lungenentzündung entwickeln, daher ist es wichtig, sich dessen bewusst zu sein, aber nicht übermäßig besorgt zu sein. Eine frühe Diagnose bedeutet in der Regel, dass die Erkrankung während der Schwangerschaft behandelbar ist.

Akutes Atemnotsyndrom (ARDS)

Influenza und COVID-19 können Bronchitis verursachen und bei Schwangeren zum akuten Atemnotsyndrom (ARDS) führen.

ARDS in der Schwangerschaft ist selten, kann jedoch schwerwiegend sein, insbesondere später in der Schwangerschaft.

In schweren Grippesaisonen ist das ARDS-Risiko bei schwangeren Frauen doppelt so hoch wie bei anderen Frauen. Studien deuten darauf hin, dass das höhere Risiko vor allem bei Personen mit anderen Gesundheitsproblemen auftritt.

Vorzeitige Wehen oder Schwangerschaftsverlust

Virusinfektionen können das Risiko vorzeitiger Wehen oder Entbindungen erhöhen, häufig aufgrund von Sekundärinfektionen. Virusinfektionen und bakterielle Sekundärinfektionen können aus folgenden Gründen problematisch sein:

• Ein Abfall des Sauerstoffs der Eltern (Hypoxie) kann dazu führen, dass der Fötus weniger Sauerstoff erhält.
• Sekundäre bakterielle Infektionen können das Risiko vorzeitiger Wehen erhöhen.

Hypoxie oder bakterielle Auswirkungen können ebenfalls das Risiko einer Fehlgeburt erhöhen, werden jedoch nicht oft separat untersucht.

Frühgeburtsrisiko
Während eine Frühgeburt bei Bronchitis selten vorkommt, ist es wichtig, die Anzeichen einer vorzeitigen Wehentätigkeit mit oder ohne Bronchitis zu kennen.

Angeborene Infektionen

Viren, die Bronchitis verursachen, führen selten zu angeborenen Infektionen oder Geburtsfehlern, einige Viren wie Herpes simplex können jedoch dazu führen.

Wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten

Es ist wichtig, Ihren Arzt anzurufen, wenn Sie irgendwelche Bedenken hinsichtlich Ihrer Gesundheit haben. Es gibt jedoch einige Symptome, die Sie veranlassen sollten, sofort Ihren Arzt anzurufen:

• Anhaltende Symptome:Wenn Sie länger als zwei Wochen, insbesondere nach drei Wochen, weiterhin Symptome haben, ist es wichtig, dass Sie sich an Ihren Arzt wenden.
• Symptome, die sich bessern und wieder verschlimmern:Wenn Sie das Gefühl haben, dass es Ihnen besser geht und sich Ihre Symptome dann wieder verschlimmern, könnte eine sekundäre bakterielle Infektion vorliegen.
• Hohe Temperatur:Bei einer Bronchitis tritt häufig leichtes Fieber auf, doch Fieber über 40 °C kann ein Anzeichen für eine Sekundärinfektion sein.
• Keuchen:Leichtes Keuchen kommt bei Bronchitis häufig vor, lautes oder anhaltendes Keuchen deutet jedoch auf eine Atemwegsobstruktion (reaktive Atemwegserkrankung) hin.
• Kurzatmigkeit:Viele Frauen verspüren aufgrund der Schwangerschaft eine leichte Atemnot. Wenn Sie jedoch das plötzliche Auftreten oder die Verschlechterung der Symptome bemerken, sollten Sie sich an Ihren Arzt wenden.
• Schnelle Atemfrequenz:Während eine gewisse Kurzatmigkeit in der Schwangerschaft normal sein kann, sollte Ihre Atemfrequenz (Atemfrequenz) gleich bleiben (die Atemfrequenz ändert sich in der Schwangerschaft nicht, aber das mit jedem Atemzug aufgenommene Luftvolumen erhöht sich leicht). Wenn Sie bemerken, dass Sie schneller als gewöhnlich atmen (Tachypnoe) oder ob Ihre Atmung flach ist, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.
• Bluthusten:Das Aushusten von Blut, auch nur einer Spur, ist ein Grund, sich sofort an Ihren Arzt zu wenden.
• Schmerzen/Engegefühl in der Brust:Ein Engegefühl in der Brust ist bei einer Lungenentzündung häufig. Obwohl Husten zu Beschwerden führen kann, sprechen Sie am besten mit Ihrem Arzt.
• Benommenheit:Wenn Sie sich benommen oder ohnmächtig fühlen, könnte das ein Zeichen dafür sein, dass Sie nicht genug Sauerstoff bekommen.
• Verminderte Bewegung des Fötus:Wenn sich Ihr Baby seltener als sonst zu bewegen scheint, rufen Sie Ihren Arzt an.

Schwangerschaftssichere Behandlungen für Bronchitis

Im Allgemeinen heilt eine Bronchitis mit der Zeit von selbst ab. Wenn sie jedoch auf eine bakterielle Infektion zurückzuführen ist (oder wenn Sie eine Sekundärinfektion entwickeln), können Antibiotika erforderlich sein.

In den meisten Fällen können Hausmittel Ihre Symptome kontrollieren, während die Krankheit ihren Verlauf nimmt.

Verschreibungspflichtige Medikamente

Wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie ein Husten- oder Erkältungsmittel benötigen, rufen Sie Ihren Geburtshelfer an, um sich über dessen Empfehlungen zu informieren. Es ist wichtig zu bedenken, dass die Einnahme vieler Medikamente während der Schwangerschaft nicht sicher ist.

Wenn Ihr Arzt feststellt, dass Sie eine bakterielle Infektion haben, kann er Ihnen Antibiotika verschreiben. Zu den Antibiotika, die während der Schwangerschaft als sicher gelten, gehören:

• Amoxil (Amoxicillin)
• Ampicillin
• Zithromax (Azithromycin)
• Cleocin (Clindamycin)
• Macrobid (Nitrofurantoin)
• Penicillin
• Firvanq (Vancomycin)

Natürliche Heilmittel

Zu den natürlichen Heilmitteln und Pflegemitteln, die Sie bei Bronchitis ausprobieren können, gehören:

• Ausruhen:Ausreichend Ruhe gibt Ihrem Körper die Möglichkeit, sich zu erholen. Scheuen Sie sich nicht, um Hilfe zu bitten, wenn Sie sie brauchen.
• Ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen:Während der Schwangerschaft steigt der Flüssigkeitsbedarf. Eine Infektion kann Ihren Wasserbedarf weiter erhöhen und Dehydrierung kann Ihr Risiko für Niereninfektionen erhöhen. Versuchen Sie, täglich zwischen 64 und 96 Unzen oder 8 bis 12 Tassen Wasser zu trinken.
• Ein Kaltluftbefeuchter:Ein Luftbefeuchter kann bei Staus helfen, aber stellen Sie sicher, dass er vor der Verwendung ordnungsgemäß gereinigt wird. Sie sollten auch vermeiden, dem Wasser etwas hinzuzufügen (z. B. Vicks).
• Honig:Eine Überprüfung der Studien aus dem Jahr 2021 ergab, dass Honig tatsächlich wirkt besser als rezeptfreie Hustenmittel und andere Mittel zur Kontrolle der Häufigkeit und Schwere des Hustens.
• Warmer Tee:Warme Flüssigkeiten können lindernd sein, wenn Ihr Hals durch Husten wund ist. Die Zugabe von etwas Honig und Zitrone kann tatsächlich helfen, Ihren Husten zu lindern.
• Sparsamer Umgang mit Medikamenten:Tylenol (Paracetamol) und einige Husten- und Erkältungsmittel können während der Schwangerschaft sicher eingenommen werden, verwenden Sie sie jedoch nur bei Bedarf. Leichtes Fieber hilft tatsächlich bei der Bekämpfung von Infektionen, solange Sie sich nicht unwohl fühlen.
• Nasenspülung mit Kochsalzlösung:Manche Leute sind der Meinung, dass eine Spülung mit Kochsalzlösung bei verstopfter Nase helfen kann, und Neti Pots sind mittlerweile in den meisten Apotheken erhältlich. Eine Einschränkung besteht darin, dass es wichtig ist, nur sterile Kochsalzlösung zu verwenden, um das seltene Risiko einer schweren Infektion zu vermeiden.

Tipps zur Begrenzung Ihres Bronchitisrisikos während der Schwangerschaft

Obwohl Sie eine Bronchitis möglicherweise nicht vollständig verhindern können, gibt es eine Reihe von Möglichkeiten, wie Sie Ihr Risiko verringern können. Dazu gehören:

• Vermeiden Sie kranke Freunde oder Familienmitglieder
• Vermeiden Sie überfüllte Veranstaltungen, insbesondere während der Erkältungs- und Grippesaison
• Häufiges Händewaschen oder bei Bedarf Händedesinfektionsmittel verwenden
• Vermeiden Sie Zigarettenrauch
• Tragen Sie eine Maske, wenn Sie Staub/Dämpfen (z. B. Holzstaub) ausgesetzt sind oder sich in der Nähe von Menschen aufhalten, die Erkältungs- und Grippesymptome haben
• Minimieren Sie Aktivitäten im Freien, wenn die Luftverschmutzung in Ihrer Region hoch ist (verkehrsbedingte Luftverschmutzung ist ein wichtiger Risikofaktor für Bronchitis in der kalten Jahreszeit).

Impfung

Wichtig sind auch die jährliche Grippeschutzimpfung und die Sicherstellung, dass Sie vollständig gegen COVID-19 geimpft sind. Darüber hinaus sollten sich Frauen, die Symptome einer Grippe oder COVID-19 entwickeln, an ihren Arzt wenden.

Eine Impfung hilft nicht nur Ihnen, sondern kann auch Ihrem sich entwickelnden Baby helfen. Antikörper werden sowohl über die Plazenta als auch über die Muttermilch (bei stillenden Personen) von der Mutter auf das Kind übertragen und können Babys bis zum Alter von 6 Monaten schützen, wenn sie für eine Impfung in Frage kommen.

Für Menschen im Alter von 19 bis 64 Jahren, die rauchen oder unter bestimmten Erkrankungen leiden, kann die Impfung gegen Lungenentzündung (in diesem Fall PPSV 23) empfohlen werden. Stellen Sie sicher, dass Ihr Geburtshelfer über Ihre Vorgeschichte informiert ist. Auch wenn schwangere Frauen möglicherweise zögern, ihrem Arzt mitzuteilen, dass sie rauchen, sagen Sie es ehrlich, denn die Impfung gegen Lungenentzündung wird allen Rauchern empfohlen.

Kontrolle koexistierender Bedingungen

Wenn Sie an anderen Erkrankungen wie Asthma leiden, die zu Komplikationen bei Virusinfektionen führen können, stellen Sie sicher, dass diese Erkrankungen während der Schwangerschaft so gut wie möglich unter Kontrolle sind, da sie das Risiko von Komplikationen durch Virusinfektionen erhöhen können.