Hauptunterschiede zwischen Psychose und Schizophrenie

Wichtige Erkenntnisse

  • Psychose ist ein Symptom, bei dem eine Person den Bezug zur Realität verliert. Nicht jeder, der eine Psychose erlebt, leidet an Schizophrenie, und es gibt andere Ursachen.
  • Schizophrenie ist eine langfristige psychische Erkrankung, die Psychosen umfasst und das Denken, Emotionen und Verhalten beeinträchtigt. 
  • Die Behandlung von Psychosen und Schizophrenie umfasst in der Regel antipsychotische Medikamente und Psychotherapie.

Psychosen gehen mit dem Verlust des Bezugs zur Realität einher und können durch verschiedene Faktoren ausgelöst werden, während Schizophrenie eine langfristige psychische Erkrankung ist, bei der Psychosen ein häufiges Symptom sind. Das Verständnis ihrer Beziehung hilft bei fundierten Diskussionen über Symptome und Behandlungen.

Was passiert während einer psychotischen Episode?

Eine Psychose entsteht, wenn eine Person den Kontakt zur Realität verliert. Dieser Zeitraum wird als psychotische Episode bezeichnet. Psychosen sind keine eigenständige Krankheit, sondern können ein Symptom verschiedener Erkrankungen sein.

Obwohl Psychosen ein Schlüsselsymptom der Schizophrenie sind, leidet nicht jeder, der an einer Psychose leidet, an Schizophrenie. Etwa drei von 100 jungen Erwachsenen erleben eine psychotische Episode.

Eine Psychose kann jeden treffen und kann verursacht werden durch:

  • Psychische Erkrankungen wie Schizophrenie, bipolare Störung oder Wahnstörung
  • Traumatische Hirnverletzung
  • Neurologische Erkrankungen wie Epilepsie
  • Neurodegenerative Erkrankungen wie Alzheimer oder Parkinson
  • Andere medizinische Probleme wie HIV, ein Gehirntumor oder Schlaganfall

Eine psychotische Episode kann auch alleine auftreten.

Eine vorübergehende Psychose kann aufgrund von Faktoren wie Schlafentzug, Trauma, extremem Stress, bestimmten Medikamenten oder Substanzen wie LSD auftreten. In diesen Fällen klingen die Symptome ab, sobald der Auslöser behoben ist oder die Einnahme des Medikaments oder der Substanz beendet wird.

Etwa 25 % der Menschen, die eine Psychose-Episode durchgemacht haben, werden nie wieder eine solche haben. Bei Menschen mit bestimmten Erkrankungen kann es jedoch zu wiederkehrenden psychotischen Episoden kommen.

Schizophrenie verstehen

Schizophrenie ist eine langfristige psychische Erkrankung, die die Denkprozesse, Emotionen und das Verhalten einer Person beeinträchtigt.Etwa einer von 300 Menschen weltweit lebt mit Schizophrenie.

Psychotische Symptome können Teil des Lebens mit Schizophrenie sein. Bei der Erkrankung können auch kognitive Symptome wie Schwierigkeiten bei der Verarbeitung von Informationen oder Motivationsverlust auftreten, die es schwierig machen, alltägliche Aktivitäten auszuführen.

Schizophrenie verläuft stufenweise. Die Länge jeder Phase ist von Person zu Person unterschiedlich, die Phasen treten jedoch in der Regel nacheinander auf und können sich im Laufe des Lebens einer Person wiederholen.

  1. Prodromalphase: Diese Phase kann Wochen bis Jahre dauern. In dieser Phase entwickeln sich allmählich Symptome, darunter ein Verlust des Interesses an Aktivitäten, sozialer Rückzug und Konzentrationsschwierigkeiten. Möglicherweise liegt auch ein intensiver Fokus auf bestimmte Ideen.
  2. Aktive Phase: Der Im akuten Stadium der Schizophrenie treten psychotische Symptome auf. Die Symptome können nach einer Prodromalphase schleichend auftreten oder plötzlich auftreten.
  3. Restphase: Während dieser Zeit haben sich die Symptome einer Person verringert, sie fühlt sich jedoch möglicherweise immer noch zurückgezogen und hat Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren.

Sobald eine Person eine Schizophrenie entwickelt, wird sie für den Rest ihres Lebens an Schizophrenie leiden.

Kann man ohne Psychose schizophren sein?
Für die Diagnose einer Schizophrenie ist eine Psychose unerlässlich. Laut DSM-5 erfordert die Diagnose einer Schizophrenie die Erfüllung von zwei von fünf Kriterien, von denen vier Psychosezeichen sind: Wahnvorstellungen, Halluzinationen, desorganisierte Sprache und Verhalten.

Psychose vs. Schizophrenie: Hauptunterschiede

Psychose

  • Ein Symptom einer psychischen Erkrankung wie Schizophrenie oder einer anderen Erkrankung wie einer traumatischen Hirnverletzung oder eines Schlaganfalls

  • Beschreibt eine Erfahrung, bei der eine Person vorübergehend den Bezug zur Realität verliert

Schizophrenie

  • Eine psychische Erkrankung, deren Hauptsymptom eine Psychose ist

  • Psychosen treten zusammen mit anderen Symptomen wie sozialem Rückzug und Konzentrationsschwierigkeiten auf

Auf welche Symptome sollten Sie achten?

Psychosen sind selbst ein Symptom einer psychischen Erkrankung, einschließlich Schizophrenie. Psychosen können auch zusammen mit anderen Symptomen auftreten, die normalerweise schleichend auftreten.

Psychose

Weitere mit einer Psychose verbundene Symptome sind:

  • Agitation: Dies beschreibt eine übermäßige körperliche Bewegung oder verbale Aktivität. Zu den Symptomen der Unruhe können auch emotionaler Stress, Unruhe oder Hin- und Herlaufen gehören.
  • Wahnvorstellungen: Wahnvorstellungen sind falsche Überzeugungen, die nicht auf der Realität basieren. Eine Person, die Wahnvorstellungen hat, wird ihre Überzeugungen nicht ändern, selbst wenn Beweise dafür vorliegen, dass eine Überzeugung falsch ist. Zum Beispiel zu glauben, dass eine berühmte Person in sie verliebt ist, obwohl sie diese Person nie getroffen hat.
  • Desorganisiertes Denken oder Verhalten: Unorganisierte Symptome einer Schizophrenie sind Dinge wie wirres oder schwer verständliches Sprechen, Schreiben oder Denken. Diese Symptome können es für jemanden schwierig machen, mit anderen zu kommunizieren und seine Gedanken klar zu halten.
  • Halluzinationen: Halluzinationen treten auf, wenn eine Person Dinge wahrnimmt, die nicht wirklich da sind. Dazu kann das Hören, Sehen, Riechen, Schmecken und Fühlen von Dingen gehören, die sich für sie real anfühlen, es aber nicht sind.

Psychose: Frühwarnzeichen

Manchmal gibt es Frühwarnzeichen einer möglichen Psychose, wie zum Beispiel:

  • Schwierigkeiten beim Konzentrieren
  • Rückgang der persönlichen Hygiene
  • Unangemessene oder fehlende emotionale Reaktion
  • Sich von anderen zurückziehen

Schizophrenie

Die Symptome einer Schizophrenie sind wichtig für die Diagnose der Erkrankung. Eine Person, die mit Schizophrenie lebt, kann Folgendes erleben:

  • Wahnvorstellungen
  • Halluzinationen
  • Unorganisierte Rede
  • Desorganisiertes oder katatonisches Verhalten (z. B. Ruhelosigkeit, Bewegungsmangel und/oder unregelmäßige Bewegungen)
  • Negative Symptome (z. B. minimaler oder fehlender emotionaler Ausdruck und mangelnde Motivation)

Bei Menschen mit Schizophrenie können psychotische Symptome auftreten, wie zum Beispiel:

  • Paranoia (z. B. der Glaube, ausspioniert zu werden oder von externen Kräften kontrolliert zu werden)
  • Der Glaube, dass andere ihre Gedanken lesen können
  • Der Glaube, dass gewöhnliche Ereignisse für sie eine besondere Bedeutung haben (z. B. der Gedanke, dass jemand ihnen Nachrichten über das Fernsehen sendet)
  • Größenwahn (z. B. der Glaube, man sei von großer Bedeutung, sehr mächtig oder verfüge über besondere Kräfte)
  • Hören von Geräuschen oder Stimmen, die nicht da sind (z. B. Stimmen hören, die Sie auffordern, bestimmte Dinge zu tun)
  • Beim Sprechen schnell von Thema zu Thema wechseln
  • Wörter erfinden
  • Diskussion von Ideen, die scheinbar keinen Zusammenhang haben
  • Schwierigkeiten bei der Bewältigung alltäglicher Aufgaben wie Selbstpflege und Hygiene
  • Schwierigkeiten bei der Planung
  • Symptome einer Katatonie (z. B. körperliche Starrheit, sich wiederholende Bewegungen oder mangelnde Reaktion auf Ihre Umgebung)

Schizophrenie wird nur dann diagnostiziert, wenn eine Person neben anderen Kriterien unter Wahnvorstellungen, Halluzinationen und/oder unorganisiertem Sprechen leidet.

Behandlungsmöglichkeiten für Schizophrenie und Psychose

Psychosen können ein Symptom einer Schizophrenie sein. Daher können sich einige Behandlungen für Schizophrenie und Psychose überschneiden. Ihr Arzt hilft Ihnen bei der Entscheidung, welche Behandlungsoptionen für Sie am besten geeignet sind.

Psychose

Eine frühzeitige Behandlung einer Psychose ist sehr wichtig, um die Genesung zu unterstützen. Die Behandlung einer Psychose hängt von der Ursache ab, umfasst jedoch häufig antipsychotische Medikamente und Psychotherapie.

Antipsychotika könnten wirken, indem sie die Auswirkungen der Überaktivität einer Gehirnchemikalie namens Dopamin blockieren. Diese Chemikalie beeinflusst Emotionen, Planung und Gedächtnis. Es wird angenommen, dass die Überaktivität von Dopamin zu psychotischen Symptomen beiträgt.

Antipsychotika fallen im Allgemeinen in eine von zwei Kategorien: atypisch oder typisch.

  • Atypische Antipsychotika oder Antipsychotika der zweiten Generation: Diese Medikamente hemmen die Wirkung von Dopamin und beeinflussen den Serotoninspiegel (eine Chemikalie, die mit der Stimmung zusammenhängt). Sie sind in der Regel die erste Wahl zur Behandlung von Schizophrenie.
  • Typische Antipsychotika oder Antipsychotika der ersten Generation: Diese Antipsychotika hemmen die Dopaminaktivität, beeinflussen sie jedoch nichtSerotonin.

Antipsychotika wirken bei jedem Menschen unterschiedlich und können Nebenwirkungen haben. Es ist wichtig, dass Sie die Risiken und Vorteile mit Ihrem Anbieter besprechen.

Sie sollten auch wissen, dass es bis zu sechs Wochen dauern kann, bis antipsychotische Medikamente ihre volle Wirkung entfalten. Sie können jedoch innerhalb von Stunden oder Tagen beginnen, die Symptome einer Psychose zu lindern. Bei langfristiger Einnahme können Antipsychotika dazu beitragen, zukünftige psychotische Episoden zu verhindern.

Brechen Sie niemals die Einnahme eines Antipsychotikums ab, ohne mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben. Ein abruptes Absetzen kann gefährlich sein und zu Entzugserscheinungen führen.

Psychotherapie kann auch eingesetzt werden, um Menschen zu helfen, die unter einer Psychose leiden. Die Therapie kann einzeln oder in der Gruppe durchgeführt werden und kann den Aufbau von Bewältigungsstrategien, Wellness-Management und Resilienztraining umfassen.

Schizophrenie

Die Behandlung von Schizophrenie wird wahrscheinlich auch Medikamente und Psychotherapie umfassen.

Zu den gängigen Behandlungsmöglichkeiten für Schizophrenie gehören:

  • Antipsychotika: Diese Medikamente werden zur Behandlung von Psychosen eingesetzt, zu denen Symptome wie Halluzinationen und Wahnvorstellungen gehören. Die Anbieter verschreiben für jede Person die beste Medikamentenkombination und Dosierung.
  • Psychosoziale Behandlungen: Die Therapie wird zusammen mit Medikamenten eingesetzt, um einer Person mit Schizophrenie bei der Bewältigung der Symptome und bei der Bewältigung von Aktivitäten in der Schule, bei der Arbeit und zu Hause zu helfen. Eine Art der Therapie ist die kognitive Verhaltenstherapie (CBT), die einer Person dabei hilft, zu lernen, ihr Verhalten durch das Erkennen und Ändern von Denkmustern zu ändern.
  • Koordinierte Fachpflege: Bei diesen Programmen arbeitet eine Person mit Schizophrenie mit Gesundheitsdienstleistern zusammen, um einen Behandlungsplan zu erstellen, normalerweise bereits im Anfangsstadium der Erkrankung. Der Behandlungsplan kann Medikamente, Psychotherapie, Fallmanagement, Bildungsunterstützung, Beschäftigungsunterstützung und Familienerziehung umfassen.
  • Drogen- und Alkoholbehandlung: Der Missbrauch von Substanzen wie Drogen und Alkohol kommt bei Menschen mit Schizophrenie häufig vor. Möglicherweise wird ein Drogen- oder Alkoholrehabilitationsprogramm empfohlen, das speziell für Menschen mit psychischen Erkrankungen entwickelt wurde.

Insgesamt gilt ein personenzentrierter Behandlungsansatz als „Best Practice“ und eine befähigende Möglichkeit, Menschen mit Schizophrenie unterstützende Pflege zu bieten.