Ist Hypothyreose genetisch bedingt?

ByDr. J. K. Hartmann

Wichtige Erkenntnisse

  • Etwa 65 % der Produktion von Schilddrüsenhormonen werden genetisch bestimmt.

  • Wenn ein Familienmitglied an einer Schilddrüsenunterfunktion leidet, erhöht sich das Risiko, an dieser Erkrankung zu erkranken.

Wenn ein Familienmitglied ersten Grades (Eltern, Geschwister, Kind) an einer Schilddrüsenerkrankung leidet, erhöht sich das Risiko, eine Schilddrüsenerkrankung zu entwickeln. Untersuchungen legen nahe, dass etwa 64 % der Konzentrationen des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons (TSH) und 65 % der Schilddrüsenhormone Thyroxin (T4) und Trijodthyronin (T3) genetisch bedingt sind.

Während die Genetik eine Rolle bei der Hypothyreose (Unterfunktion der Schilddrüse) spielt, spielen auch Umweltfaktoren eine Rolle, sodass nicht jeder, bei dem die Erkrankung in der Familie vorkommt, betroffen ist. Lesen Sie weiter, um zu erfahren, wie eine Hypothyreose vererbt wird, welche Ursachen sie hat, welche Symptome auftreten und wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten. 

Ursachen einer Hypothyreose

Es gibt mehrere Ursachen für eine Hypothyreose, darunter:

  • Autoimmunerkrankung (z. B. Hashimoto-Krankheit) 
  • Chirurgische Entfernung der gesamten Schilddrüse oder eines Teils davon 
  • Strahlenbehandlung des Kopfes oder Halses 
  • Eine angeborene Erkrankung (das Baby wird mit fehlender oder teilweise entwickelter Schilddrüse geboren)
  • Thyreoiditis (Entzündung der Schilddrüse aufgrund einer Autoimmunerkrankung oder Infektion) 
  • Medikamente (z. B. Lithium, bestimmte Chemotherapeutika)
  • Unausgeglichener Jodspiegel (Mangel oder Überschuss)
  • Genetik/Familiengeschichte 
  • Erkrankungen des Hypothalamus und/oder der Hypophyse

Wie wird Hypothyreose vererbt?

Wie genau eine Hypothyreose vererbt wird, ist noch nicht vollständig geklärt. Mithilfe genetischer Sequenzierungstests können Wissenschaftler untersuchen, welche Rolle Gene bei der Beeinflussung der Schilddrüsengesundheit spielen.

Als genetische Variante (oder Genmutation) wird ein Unterschied in der Desoxyribonukleinsäure (DNA)-Sequenzierung eines Gens bezeichnet, der sich auf Ihre Gesundheit auswirken kann.Vererbte (erbliche) Varianten werden von den Eltern an die Kinder weitergegeben. Forscher haben herausgefunden, dass einige vererbte genetische Varianten die Produktion von Schilddrüsenhormonen und die Wahrscheinlichkeit einer Person, eine Hypothyreose zu entwickeln, beeinflussen.

Die Hashimoto-Krankheit – die häufigste Form der Hypothyreose – ist eine Autoimmunerkrankung.Mehrere vererbte Gene wurden mit der Hashimoto-Krankheit in Verbindung gebracht, darunter die immunregulatorischen Gene HLA, CTLA4 und PTPN22 sowie die Schilddrüsen-spezifischen Gene TG und TSHR.Verwandte ersten Grades (z. B. Eltern, Geschwister) einer Person mit Hashimoto haben ein neunmal höheres Risiko, an der Krankheit zu erkranken.

Rolle der Genetik bei anderen Schilddrüsenerkrankungen
Bei anderen Schilddrüsenerkrankungen wie Morbus Basedow/Hyperthyreose (einer Überproduktion von Schilddrüsenhormonen) kann die Genetik eine Rolle spielen. Manche Menschen tragen möglicherweise Gene für die Krankheit in sich oder haben eine genetische Veranlagung dafür, aber es kann sein, dass sie sich nicht entwickelt, es sei denn, sie wird durch andere Faktoren (z. B. Stress, Schwangerschaft, Infektion) ausgelöst.

Was ist das Risiko?

Forschungsstudien gehen davon aus, dass die Vererbbarkeit der Produktion von Schilddrüsen-stimulierendem Hormon (TSH) und Thyroxin (T4) bis zu 65 % beträgt.Allerdings ist das Vorliegen einer Schilddrüsenerkrankung oder genetischer Varianten im Zusammenhang mit einer Schilddrüsenunterfunktion in der Familienanamnese kein Garant für die Entwicklung dieser Erkrankung; es bedeutet lediglich, dass Sie ein erhöhtes Risiko haben. Umweltfaktoren wie die Einwirkung von Giftstoffen und der Verzehr bestimmter Nahrungsmittel spielen ebenfalls eine Rolle für die Gesundheit der Schilddrüse und die Hormonproduktion.

In den Vereinigten Staaten leiden schätzungsweise 5 % der Bevölkerung an einer Hypothyreose.Es kommt viel häufiger bei Frauen und Menschen ab 60 Jahren vor. Weitere Risikofaktoren für eine Hypothyreose sind: 

  • Persönliche Vorgeschichte einer Schilddrüsenerkrankung 
  • Chirurgische Entfernung der gesamten Schilddrüse oder eines Teils davon 
  • Vorgeschichte einer Strahlentherapie am Kopf und/oder Hals 
  • Schwangerschaft in den letzten sechs Monaten
  • Familiengeschichte 

Kann eine Hypothyreose verhindert werden?
Es gibt keine bekannte Möglichkeit, einer Hypothyreose vorzubeugen. Wenn in Ihrer Familie die Krankheit oder andere Risikofaktoren aufgetreten sind, ist es die beste Möglichkeit, Veränderungen in Ihrem Körper im Auge zu behalten und Ihren Arzt zu bitten, Ihren Schilddrüsenhormonspiegel regelmäßig zu überwachen, um sie frühzeitig zu erkennen. Hypothyreose ist gut behandelbar und eine frühzeitige Erkennung kann dazu beitragen, zukünftige gesundheitliche Komplikationen zu verhindern.

Symptome einer Hypothyreose

Wenn die Schilddrüse einen unzureichenden Schilddrüsenhormonspiegel produziert, verlangsamen sich die körpereigenen Prozesse. Viele Menschen haben im Anfangsstadium keine erkennbaren Symptome, aber eine unbehandelte Hypothyreose kann sie im Laufe der Zeit verursachen. Die Symptome variieren je nach Schweregrad des Schilddrüsenhormonmangels.  

Zu den häufigsten Symptomen einer Hypothyreose gehören:

  • Kälteunverträglichkeit
  • Depression 
  • Trockene Haut und Haare 
  • Ermüdung
  • Unfruchtbarkeit 
  • Gelenk- und Muskelschmerzen 
  • Unregelmäßiger Menstruationszyklus und/oder starke Menstruationsblutungen
  • Langsame Herzfrequenz 
  • Gewichtszunahme 

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Wenn Sie Anzeichen oder Symptome einer Hypothyreose haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Sie führen eine gründliche körperliche Untersuchung durch, um auf sichtbare Anzeichen der Erkrankung zu prüfen (z. B. Kropf (vergrößerte Schilddrüse), trockene Haut) und fragen nach der Krankengeschichte Ihrer Familie.

Die einzige Möglichkeit herauszufinden, ob Sie an einer Schilddrüsenunterfunktion leiden, sind Blutuntersuchungen, bei denen der Schilddrüsenhormonspiegel im Blutkreislauf gemessen wird. Ihr Arzt kann Blutuntersuchungen anordnen, um eine genaue Diagnose zu stellen.

Auch wenn keine Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion vorliegen, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt über die Vorgeschichte von Schilddrüsenunterfunktion oder anderen Schilddrüsenerkrankungen in Ihrer Familie informieren. Manche Menschen mit Hypothyreose haben keine Symptome. Eine frühzeitige Erkennung ist der Schlüssel zur Vermeidung zukünftiger gesundheitlicher Komplikationen, die mit einem niedrigen Schilddrüsenhormonspiegel verbunden sind. 

Häufig gestellte Fragen

  • In welchem ​​Alter tritt typischerweise eine Hypothyreose auf?

    Hypothyreose tritt am häufigsten bei Menschen über 60 Jahren auf, kann aber in jedem Alter auftreten.Manche Babys werden mit einer Form der Hypothyreose geboren, die als angeborene Hypothyreose bezeichnet wird. andere entwickeln die Erkrankung im Laufe der Zeit aufgrund genetischer und/oder umweltbedingter Faktoren. 

  • Habe ich eine Schilddrüsenunterfunktion, wenn meine Mutter sie hat?

    Menschen mit einer Schilddrüsenerkrankung in der Familienanamnese haben ein erhöhtes Risiko, an dieser Erkrankung zu erkranken, es ist jedoch keine Garantie dafür, dass Sie auch an einer Schilddrüsenerkrankung erkranken. Das Risiko, eine Hypothyreose zu entwickeln, erhöht sich um das Neunfache, wenn ein Elternteil an einer autoimmunen Hypothyreose, der sogenannten Hashimoto-Thyreoiditis, leidet.

  • Was sind die Frühwarnzeichen für Schilddrüsenprobleme?

    Die ersten Anzeichen und Symptome von Schilddrüsenproblemen variieren von Person zu Person. Zu den häufigsten Anzeichen gehören Müdigkeit, Depressionen, Verstopfung, Kälteunverträglichkeit, verlangsamte Herzfrequenz, Gelenk- und Muskelschmerzen sowie Gewichtszunahme.