11 Gründe, warum Sie so leicht blaue Flecken bekommen

Leichte Blutergüsse können verschiedene Ursachen haben, darunter zunehmendes Alter, bestimmte Medikamente oder ein zugrunde liegendes Gesundheitsproblem. Für eine genaue Diagnose und Behandlung ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, auch wenn die blauen Flecken normalerweise innerhalb von ein oder zwei Wochen verschwinden.

1. Altern

Mit zunehmendem Alter kommt es häufiger zu Blutergüssen, weshalb das Alter die häufigste Ursache für die Entstehung von Blutergüssen ist. Mit zunehmender Alterung wird die Haut immer dünner, wodurch die Blutgefäße anfälliger für Verletzungen werden.

Medikamente, die älteren Erwachsenen üblicherweise verschrieben werden, wie zum Beispiel Blutverdünner, tragen ebenfalls dazu bei, dass es zu Blutergüssen kommt. Ältere Erwachsene können auch besonders anfällig für körperliche Misshandlung sein.

Blutergüsse als Zeichen von Missbrauch
Häufige blaue Flecken können ein Zeichen körperlicher Misshandlung sein, sei es bei einem Kind oder einer älteren Person. Entweder der Täter oder die misshandelte Person kann sagen, dass sichtbare Verletzungen einfach auf leichte Blutergüsse zurückzuführen sind.

2. Sonneneinstrahlung

Alternde Haut kann durch Sonneneinstrahlung anfälliger für übermäßige Blutergüsse sein. Eine Erkrankung namens Purpura solaris, die häufig bei älteren Menschen vorkommt, kann an Stellen, die der Sonne ausgesetzt sind, flache violette Blutergüsse verursachen. Das liegt daran, dass Sonneneinstrahlung die Wände der Blutgefäße schwächen kann, was selbst bei geringfügigen Verletzungen zu Blutergüssen führen kann, beispielsweise wenn man mit dem Arm leicht gegen etwas stößt.

3. Vitamin-K-Mangel

Ein Vitamin-K-Mangel kann zu leichten Blutergüssen führen. Dieses Vitamin spielt eine wichtige Rolle bei der Blutgerinnung. Ein Mangel ist selten, kann aber bei Neugeborenen auftreten, denen typischerweise bei der Geburt eine Vitamin-K-Injektion verabreicht wird, um einem Mangel vorzubeugen.

Ein Vitamin-K-Mangel tritt bei mehreren Erkrankungen auf, darunter:

• Mukoviszidose (CF)
• Magen-Darm-Erkrankungen (z. B. Colitis ulcerosa)
• Pankreasinsuffizienz (wenn die Bauchspeicheldrüse nicht genügend Enzyme produziert, um Nährstoffe aufzunehmen)
• Alkoholkonsumstörung
• Nach einer Operation zur Gewichtsreduktion (bariatrische Chirurgie)

Vitamin K kommt in Lebensmitteln wie Sojabohnen, Gemüse (z. B. Spinat, Grünkohl, Kohl usw.) und Innereien vor. Auch Nahrungsergänzungsmittel können eine Quelle für Vitamin K sein.

4. Thrombozytenstörungen

Die Fähigkeit Ihres Körpers, ein ordnungsgemäßes Blutgerinnsel zu bilden, kann beeinträchtigt sein, wenn Sie nicht genügend Blutplättchen haben (niedrige Blutplättchenzahl) oder diese nicht richtig funktionieren. Dies kann zu Blutungen und leichten Blutergüssen führen.

Niedrige Thrombozytenzahl (Thrombozytopenie)

Eine niedrige Thrombozytenzahl kann durch eine Reihe von Gesundheitszuständen verursacht werden, darunter:

• ​Leukämie
• Leberzirrhose
• Aplastische Anämie (nicht genügend Blutzellen produzieren)
• Myelodysplastische Syndrome (Funktionsstörung des Knochenmarks)
• Chemotherapie
• Immunthrombozytopenie (bei der das Immunsystem die Blutplättchen zerstört)

Auch ein Vitamin-B12-Mangel kann zu einer niedrigen Thrombozytenzahl führen.

Thrombozytenstörungen

Selbst bei einer normalen Anzahl von Blutplättchen kann es zu Blutungen kommen, wenn diese Zellen nicht richtig funktionieren.Störungen der Blutplättchen beeinträchtigen die Fähigkeit des Körpers, das Blut ordnungsgemäß zu gerinnen.

5. Hämophilie 

Hämophilie ist eine seltene genetische Blutungsstörung, die dazu führt, dass der Körper nicht in der Lage ist, einen der für die Blutgerinnung entscheidenden spezifischen Gerinnungsfaktoren zu produzieren. Nach einer Verletzung dauert die Blutung länger an, da das Blut nicht richtig gerinnen kann. Wenn eine Blutgefäßverletzung auftritt, kommt es zu unkontrollierten Blutungen und Blutergüssen. 

Es gibt zwei Arten von Hämophilie: Typ A (ein Faktor-VIII-Mangel) und Typ B (ein Faktor-IX-Mangel).

Zu den Symptomen beider Arten gehören:

• Blutungen in die Gelenke, die zu Schwellungen, Schmerzen oder Verspannungen führen können
• Blutergüsse oder Blutungen in Muskeln und Weichgewebe (Hämatome)
• Blutungen aus dem Zahnfleisch oder dem Mund
• Blutung im Kopf eines Säuglings nach einer schwierigen Geburt
• Blut im Urin oder Stuhl
• Häufiges, schwer zu stoppendes Nasenbluten

Die Schwere der Hämophilie-Symptome
Die Symptome einer Hämophilie können leicht bis schwer sein, je nachdem, wie viel Gerinnungsfaktor im Blut der betroffenen Person vorhanden ist. Je nach Schweregrad und Art der Hämophilie kann es spontan (ohne Verletzung) oder nach einem Trauma oder einer Operation zu Blutungen kommen.

6. Von-Willebrand-Krankheit

Die Von-Willebrand-Krankheit (VWD) ist eine Blutgerinnungsstörung, die auftritt, wenn ein Protein namens Von-Willebrand-Faktor im Blut fehlt oder nicht richtig funktioniert.VWD wird fast immer vererbt und bleibt lebenslang bestehen. Obwohl die meisten Menschen mit VWD mit dieser Erkrankung geboren werden, bleibt sie oft bis zum Erwachsenenalter unerkannt, da die Symptome meist mild sind.

Es gibt drei Arten der von-Willebrand-Krankheit: Typ 1 (die mildeste), Typ 2 und Typ 3 (die schwerste).

Zu den häufigsten Symptomen der von-Willebrand-Krankheit gehören mit abnehmender Häufigkeit:

• Starke oder anhaltende Menstruationsblutung
• Häufige und leichte Blutergüsse aufgrund minimaler Traumata
• Blutungen im Hals und Mund
• Häufiges oder schwer zu stoppendes Nasenbluten
• Längere Zahnfleischblutung nach einem zahnärztlichen Eingriff
• Starke oder längere Blutungen nach der Operation
• Übermäßige Blutung aus einer kleinen Wunde

7. Ehlers-Danlos-Syndrom (EDS)

Das Ehlers-Danlos-Syndrom (EDS) bezeichnet eine Gruppe genetischer Erkrankungen des Bindegewebes, von der weltweit einer von 5.000 Menschen betroffen ist.

EDS wird in 13 Subtypen eingeteilt, von denen jeder eine spezifische Reihe von Symptomen aufweist und jeweils einen anderen Teil des Körpers betrifft. Das vererbte EDS ist bereits bei der Geburt vorhanden, es kann jedoch durchschnittlich 15 Jahre dauern, bis eine korrekte Diagnose gestellt wird.

Zu den häufigsten Symptomen von EDS gehören:

• Leichte Blutergüsse
• Lockere Gelenke (Gelenkhypermobilität)
• Dehnbare Haut (Überdehnbarkeit der Haut)
• Gewebeschwäche
• Atrophische Narbenbildung (vertiefte Narbenbildung in den unteren Hautschichten)

8. Cushing-Syndrom

Leichte Blutergüsse können ein Symptom des Cushing-Syndroms sein.In diesem Zustand produziert der Körper zu viel des Hormons Cortisol. Cushing-Syndrom wird am häufigsten durch die langfristige Einnahme von Kortikosteroid-Medikamenten verursacht, kann aber auch durch einen Tumor verursacht werden.

Weitere Symptome von Cushing sind:

• Abgerundetes Gesicht
• Gewichtszunahme
• Dehnungsstreifen
• Muskelschwäche
• Fett am Halsansatz
• Dünne Arme und Beine

9. Mastzellstörungen

Bei Menschen, bei denen eine Mastzellstörung diagnostiziert wurde, kann es auch leicht zu blauen Flecken kommen.Diese Störungen des Immunsystems, deren Subtypen von vergleichsweise mild bis lebensbedrohlich reichen, sind genetisch bedingt und selten.

Bei der Mastozytose wachsen im Körper zu viele Mastzellen (eine Art weiße Blutkörperchen). Bestimmte von Mastzellen freigesetzte Chemikalien stören die normale Blutgerinnung, was zu Blutergüssen führen kann.

Zu den Haupttypen gehören systemische Erkrankungen, die den Körper betreffen, und Hauterkrankungen, die nur die Haut betreffen.

Die indolente Mastozytose, ein systemischer Typ, ist die häufigste und am wenigsten schwerwiegende Erkrankung. Die anderen Arten können schwerwiegender sein und umfassen:

• Aggressive systemische Mastozytose, mit Auswirkungen auf die Knochengesundheit
• Systemische Mastozytose mit einer damit verbundenen hämatologischen Neoplasie, eine Art von Blutkrebs
• Mastzellleukämie, die seltenste und schwerste Form

Es kann auch ein Mastzellaktivierungssyndrom mit damit verbundenen Symptomen und Beschwerden auftreten, zu denen Reizdarmsyndrom, Fibromyalgie, allergische Reaktionen und andere Varianten gehören.

10. Medikamente, die leicht zu Blutergüssen führen können

Leichte Blutergüsse können eine Nebenwirkung bestimmter Medikamente sein, wie zum Beispiel:

• Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs): Diese Medikamente lindern Entzündungen und Schmerzen. Beispiele für NSAIDs sind Advil oder Motrin (Ibuprofen), Bayer (Aspirin) und Aleve (Naproxen).
• Blutverdünner: Diese Medikamente helfen, Blutgerinnseln vorzubeugen, die zu Schlaganfall, Herzinfarkt und Lungenembolie führen können. Warfarin und direkt wirkende orale Antikoagulanzien wie Apixiban, Rivaroxiban und Dabigatran werden häufig als Blutverdünner verschrieben.
• Chemotherapie: Eine Chemotherapie bei Krebs hemmt sich aktiv teilende Zellen, einschließlich derjenigen im Knochenmark, die Blutplättchen produzieren. Dies kann zu einer niedrigen Blutplättchenzahl und leicht zu Blutergüssen führen.
• Kortikosteroide: Diese Medikamente führen dazu, dass die Haut dünner wird. Menschen, die mittlere bis hohe Dosen einnehmen, bemerken oft leichte Blutergüsse mit leichten Traumata. 
• Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs):SSRIs, die zur Behandlung psychischer Erkrankungen verschrieben werden, können Blutergüsse verursachen, indem sie die Fähigkeit der Blutplättchen beeinträchtigen, zu einem Blutgerinnsel zusammenzukleben.

Stoppen Sie die Einnahme von Medikamenten nicht
Wenn bei Ihnen als Nebenwirkung von Medikamenten leichte Blutergüsse auftreten, brechen Sie die Einnahme nicht ab, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben. In manchen Fällen sind die mit der Nichteinnahme eines Medikaments verbundenen Risiken schwerwiegender als die dadurch verursachten Nebenwirkungen.

11. Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel, die zu Blutergüssen führen können

Einige Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel können dazu führen, dass Sie leichter bluten, entweder allein oder in Kombination mit anderen Medikamenten. Es ist möglich, dass Sie aufgrund der Thrombozytenfunktion und anderer Veränderungen leichter blaue Flecken bekommen.

Zu diesen Kräutern und Nahrungsergänzungsmitteln gehören:

• Weiße Weide
• Aloe
• Knoblauch
• Sägepalme
• Ginkgo
• Oregano
• Ginseng
• Grüner Tee

So verhindern Sie blaue Flecken

Sie können Maßnahmen ergreifen, um Stürze zu verhindern und Gefahren zu beseitigen, die zu blauen Flecken führen könnten:

• Achten Sie in Ihrem Zuhause auf Stolperfallen wie Unordnung, Teppiche und Stromkabel.
• Ordnen Sie die Möbel so an, dass Sie weniger Gefahr laufen, dagegen zu stoßen.
• Stellen Sie sicher, dass Ihr Zuhause gut beleuchtet ist, schalten Sie das Licht ein, bevor Sie sich bewegen, oder installieren Sie Nachtlichter mit Bewegungssensor.
• Lassen Sie Ihr Seh- und Hörvermögen überprüfen, damit Sie Ihre Umgebung besser wahrnehmen können.
• Verwenden Sie Sonnenschutzmittel mit mindestens Lichtschutzfaktor 30, tragen Sie langärmlige Hemden und Hosen und versuchen Sie, zwischen 10 und 16 Uhr im Schatten zu bleiben. wenn die UV-Strahlung am stärksten ist.

Wenn ein Medikament die wahrscheinliche Ursache für die Entstehung von Blutergüssen ist, kann Ihr Arzt den Nutzen gegenüber den Risiken einer weiteren Einnahme neu bewerten. Brechen Sie ein Medikament nicht ab und ändern Sie die Dosierung nicht ohne den Rat eines Arztes.

Herausfinden, was es verursacht

Um die Ursache für die Entstehung von Blutergüssen zu ermitteln, führt Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durch und überprüft Ihre Symptome, Ihre Krankengeschichte und alle von Ihnen eingenommenen Medikamente.

Möglicherweise sind Tests erforderlich, darunter:

• Komplettes Blutbild (CBC): Bestimmt die Anzahl der Blutzellen und Blutplättchen im Blut
• Prothrombinzeit (PT): Misst, wie lange es dauert, bis Ihr Blut gerinnt
• Gerinnungsfaktortests: Bewertet die Mengen verschiedener Gerinnungsfaktoren im Blut
• Gentest: Sucht nach genetischen Defekten, die bei Blutungen und Blutplättchenstörungen auftreten
• Knochenmarkbiopsie: Untersucht das Gewebe, um die Ursache für abnormale Werte an weißen Blutkörperchen, roten Blutkörperchen oder Blutplättchen zu ermitteln
• Urinanalyse: Wird zur Analyse des Inhalts und der chemischen Zusammensetzung des Urins verwendet
• Speicheltest: Wird durchgeführt, um den Cortisolspiegel (ein Hormon im Speichel) zu messen.
• Bildgebende Tests: Einschließlich Magnetresonanztomographie (MRT), Computertomographie (CT-Scan) und Röntgenaufnahmen

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Sprechen Sie mit einem Arzt, wenn Sie häufig blaue Flecken bemerken – insbesondere, wenn keine offensichtliche Ursache dafür vorliegt. Weitere Anzeichen dafür, dass Sie sich wegen leichter Blutergüsse behandeln lassen sollten, sind:

• Häufiges Nasenbluten
• Blutungen, die nach 10 Minuten nicht aufhören
• Periodendauer von mehr als sieben Tagen
• Starke Monatsblutungen, bei denen eine Binde oder ein Tampon häufiger als alle zwei Stunden gewechselt werden muss
• Blutungsstörungen in der Familie

Bei Blutergüssen an einer ungewöhnlichen Stelle (z. B. Ohren, Gesicht oder Rumpf) oder wenn Blutergüsse oder Blutungen mit Fieber, Gewichtsverlust oder Blässe einhergehen, wird eine sofortige Untersuchung empfohlen.