Was Sie von der Physiotherapie bei Trochanterschleimbeutelentzündung erwarten können

Wichtige Erkenntnisse Physiotherapie hilft, Hüftschmerzen aufgrund einer Bursitis trochanterica zu lindern, indem sie die Muskeln stärkt und die Ausrichtung der Hüfte verbessert. Übungen wie seitliches Beinheben und Muscheln können die Hüftmuskulatur stärken, um die Symptome einer Schleimbeutelentzündung zu lindern.

Trochanterschleimbeutelentzündung ist eine Erkrankung der Hüfte, die durch eine Entzündung der Schleimbeutel entsteht, d. Dies kann zu Hüftschmerzen führen, Ihre Bewegungsfreiheit einschränken und bestimmte Aktivitäten und Positionen unangenehm machen.

Die Trochanterschleimbeutelentzündung, auch Trochanterschmerzsyndrom genannt, wird in erster Linie durch gluteale Tendinopathien verursacht – eine Entzündung oder Reizung der Sehnen des Musculus gluteus medius oder des Musculus gluteus minimus der Hüfte oder eine Reizung des Tractus iliotibialis (IT), der mit dem Musculus tensor fasciae latae (TFL) der Hüfte verbunden ist.

Die Trochanterschleimbeutelentzündung ist die Hauptform der Hüftschleimbeutelentzündung. Eine andere Form der Hüftschleimbeutelentzündung, die sogenannte Ischiasschleimbeutelentzündung, tritt am Sitzbein, einem Teil des Beckenknochens, auf. Es verursacht Schmerzen im hinteren Teil der Hüfte und in der Leistengegend und nicht an der Seite der Hüfte.

Eine Trochanterschleimbeutelentzündung tritt am häufigsten bei Erwachsenen im Alter zwischen 30, 40 und 50 auf und tritt bei Frauen viermal häufiger auf als bei Männern. Zu den Risikofaktoren für die Entwicklung einer Bursitis trochanterica gehören ein plötzlicher Anstieg der Aktivität und sich wiederholende Bewegungen, die eine Kompression oder Spannung an der seitlichen Hüfte verursachen.

Beurteilung der Trochanterschleimbeutelentzündung

Ein Physiotherapeut beurteilt den Schweregrad Ihrer Bursitis trochanterica, indem er Ihren Gang (die Art und Weise, wie Sie gehen) und Ihre Fähigkeit, funktionelle Bewegungen auszuführen, wie das Aufstehen und Aufstehen aus einem Stuhl, das Hocken und das Auf- und Absteigen von Treppen, untersucht.

Sie überprüfen außerdem die Ausrichtung Ihres Beckens und Ihrer Lendenwirbelsäule, die Stärke Ihrer Hüftmuskulatur und den Bewegungsumfang Ihres Hüftgelenks. Ihr Physiotherapeut wird auch den Bereich um den großen Trochanter Ihres Femurs abtasten (durch Berührung untersuchen), der sich oft empfindlich und schmerzhaft anfühlt, wenn die umgebenden Sehnen entzündet sind.

Zu den Symptomen einer Bursitis trochanterica gehören Schmerzen und Schwierigkeiten beim längeren Stehen und Gehen, beim Treppensteigen und -absteigen, beim Auf- und Absteigen von Steigungen und Gefällen, beim Hinsetzen und Aufstehen von einem Stuhl, bei längerem Sitzen und beim Liegen auf der Seite.

Der Schmerz nimmt auch zu, wenn Sie Ihr Bein aktiv zur Seite in Abduktion bewegen (vom Körper weg) oder wenn Ihr Bein passiv in Adduktion in Richtung oder über Ihren Körper gestreckt wird.

Der Schweregrad der Symptome kann von leichten Beschwerden bei bestimmten Positionen bis hin zu erheblichen Schmerzen und Einschränkungen bei alltäglichen Bewegungen reichen.

Physiotherapie bei Trochanterschleimbeutelentzündung

Das Hauptziel der Physiotherapie besteht darin, Schmerzen und Reizungen an der Seite der Hüfte zu lindern, damit Sie ohne Einschränkungen wieder normalen Aktivitäten nachgehen können. Die Behandlung einer Trochanterschleimbeutelentzündung erfolgt ambulant in der ambulanten Physiotherapie.

Die physikalische Therapie einer Trochanterschleimbeutelentzündung umfasst typischerweise:

• Therapeutische Übungen zur Dehnung und Kräftigung der Hüftmuskulatur
• Manuelle Therapie zur Reduzierung von Verspannungen, Verspannungen und Krämpfen in der Hüftmuskulatur
• Wärmetherapie mit Kältepackungen zur Linderung von Entzündungen an der Hüfte
• Patientenaufklärung, einschließlich Haltungsbewusstsein, um Positionen zu vermeiden, die die Hüftreizung verstärken können, und Aktivitätsmodifikation, um Aktivitäten zu vermeiden, die die Symptome verschlimmern

Übungen zur Trochanterschleimbeutelentzündung

Seitlich liegendes gerades Beinheben

Seitlich liegendes Beinheben kann dabei helfen, den Gesäßmuskel zu stärken, einen Muskel, der dabei hilft, das Hüftgelenk zu stabilisieren und das Bein nach außen und vom Körper weg zu bewegen. Eine Schwäche des Gluteus medius kann zu Entzündungen und Reizungen des Muskels oder der Sehne an der Seite der Hüfte und den darunter liegenden Schleimbeuteln führen, da der Muskel den Aktivitätsanforderungen zur Stabilisierung des Beckens nicht nachkommen kann.

Um diese Übung durchzuführen:

• Legen Sie sich mit gestapelten Hüften, Knien und Knöcheln auf die Seite und halten Sie die Beine gerade.
• Spannen Sie die Quadrizepsmuskeln Ihres oberen Beins an, um das Kniegelenk zu strecken.
• Während Sie diese Kontraktion beibehalten, heben Sie langsam Ihr oberes Bein an, während Sie Ihr Bein die ganze Zeit gerade halten. Lassen Sie Ihren Körper oder Ihre Hüften nicht nach hinten oder vorne rollen.
• Halten Sie Ihr Bein eine Sekunde lang in der obersten Position.
• Senken Sie Ihr Bein langsam ab und halten Sie gleichzeitig die Quadrizepskontraktion aufrecht, um Ihr Knie gerade zu halten.
• Wiederholen Sie dies 10 bis 15 Mal und absolvieren Sie insgesamt drei Sätze auf jeder Seite.

Dehnung der hinteren Oberschenkelmuskulatur im Stehen

Die hintere Oberschenkelmuskulatur ist eine Gruppe von drei Muskeln, die von der Hüfte bis zur Kniekehle verlaufen. Wenn die hintere Oberschenkelmuskulatur angespannt ist, kann sie sich nicht optimal zusammenziehen. Dies kann entweder zu einer Verspannung oder Überbeanspruchung der umgebenden Muskeln der Hüfte, einschließlich des Gesäßmuskels und des TFL, führen, was zu Reizungen der Hüftschleimbeutel führen kann.

Um diese Übung durchzuführen:

• Stellen Sie einen Fuß auf eine erhöhte Fläche. Je höher die Oberfläche, desto tiefer die Dehnung.
• Spannen Sie bei angehobenem Fuß Ihre Quadrizepsmuskeln an, um Ihr Knie vollständig zu strecken.
• Lehnen Sie Ihren Körper von hier aus nach vorne, um die hintere Oberschenkelmuskulatur zu dehnen, und halten Sie Ihr Knie während der gesamten Dehnung vollständig gerade. Sie sollten eine Dehnung in der Rückseite Ihres Oberschenkels und in der Kniekehle spüren.
• Halten Sie diese Dehnung 30 Sekunden lang und entspannen Sie sich dann.
• Wiederholen Sie dies dreimal für 30 Sekunden auf jeder Seite.

Muschelschale

Muschelschalen tragen zur Stärkung des Gesäßmuskels und der tiefen Außenrotatoren des Hüftgelenks bei. Wenn diese Muskeln schwach sind, kann es zu einer Fehlstellung des Femurs kommen, wodurch die Hüfte stärker belastet wird. Dies führt zu einer Entzündung und Reizung des Musculus gluteus medius oder der Sehne an der Seite der Hüfte und den darunter liegenden Schleimbeuteln, da der Muskel nicht mit den Aktivitätsanforderungen zur Stabilisierung des Beckens mithalten kann.

Um diese Übung durchzuführen:

• Legen Sie sich auf die Seite und legen Sie Ihre Hüften, Knie und Knöchel übereinander. Ihre Knie sollten gebeugt sein.
• Halten Sie Ihre Knöchel zusammen und heben Sie langsam Ihr oberes Knie an. Lassen Sie Ihren Körper oder Ihre Hüften nicht nach hinten rollen.
• Halten Sie Ihr Bein eine Sekunde lang in der obersten Position.
• In die Ausgangsposition absenken, dann 10 bis 15 Mal wiederholen und insgesamt drei Sätze auf jeder Seite absolvieren.

Um die Intensität zu erhöhen, legen Sie oberhalb Ihrer Knie ein Widerstandsband um Ihren Oberschenkel, um die Aktivierung Ihrer Gesäßmuskulatur zu erhöhen.

Piriformis-Dehnung

Der Piriformis ist ein Muskel auf der Rückseite der Hüfte, der unter den Gesäßmuskeln liegt und bei der Außenrotation der Hüfte hilft. Wenn dieser Muskel angespannt ist, kann sich das Hüftgelenk nicht richtig bewegen, was zu erhöhter Spannung und Reibung an den umliegenden Strukturen, einschließlich der Hüftschleimbeutel, führt.

Um diese Übung durchzuführen:

• Legen Sie sich mit gebeugten Knien und flachen Füßen auf den Rücken.
• Heben Sie einen Fuß an und stellen Sie ihn auf den Oberschenkel des anderen Beins, während Sie Ihr Knie mit der Hand vom Körper wegdrücken.
• Halten Sie diese Dehnung 30 Sekunden lang und entspannen Sie sich dann.
• Wiederholen Sie dies dreimal für 30 Sekunden auf jeder Seite.

Verhütung

Physiotherapie kann dazu beitragen, künftigen Problemen mit einer Hüftschleimbeutelentzündung vorzubeugen, indem sie die Muskeln Ihrer Hüfte entsprechend stärkt, um die Oberschenkelknochen und das Becken zu stützen und zu stabilisieren und so Reizungen und wiederholte Gelenk- und Muskelreizungen zu reduzieren.

Ihr Physiotherapeut stellt Ihnen außerdem ein Heimübungsprogramm mit Kräftigungs- und Dehnübungen zur Verfügung, das Ihre Physiotherapiebesuche ergänzt. Sie sollten nach Abschluss Ihrer Physiotherapie verwendet werden, um selbstständig weiterzumachen, eine gute Hüftausrichtung aufrechtzuerhalten und das Wiederauftreten der Symptome zu verhindern.

Um die Symptome zu minimieren, sollten Sie außerdem:

• Vermeiden Sie es, beim Sitzen die Beine zu kreuzen
• Vermeiden Sie es, sich beim Stehen über eine Hüfte zu beugen
• Vermeiden Sie es, auf der Seite der betroffenen Hüfte zu schlafen

Ausblick

Physiotherapie erfordert in der Regel zwei- bis dreimal pro Woche Sitzungen und es kann drei bis sechs Wochen dauern, bis sich die Symptome bessern. Da die Symptome erneut auftreten können, ist es wichtig, regelmäßig an Physiotherapiesitzungen teilzunehmen und Ihr Heimübungsprogramm einzuhalten, um Ihre Hüftmuskulatur stark zu halten und Reizungen und Entzündungen Ihrer Hüftschleimbeutel vorzubeugen.