Die aussagekräftigsten Symptome von Morbus Crohn, auf die Sie achten sollten

Morbus Crohn ist eine chronisch entzündliche Darmerkrankung, die vor allem den Magen-Darm-Trakt betrifft, aber auch andere Organe im Körper betreffen kann. Zu den Symptomen von Morbus Crohn, die mit Magen-Darm-Problemen einhergehen, gehören Blähungen, Blähungen, krampfartiger Durchfall, Übelkeit, Erbrechen und Blut im Stuhl.

Es können Komplikationen wie Darmverschluss und Darmdurchbruch auftreten. Die Erkrankung ist mit einem erhöhten Darmkrebsrisiko verbunden. Wenn die Auswirkungen über den Magen-Darm-Trakt hinausgehen, kann die Krankheit Sehstörungen, Arthritis, Hautgeschwüre, Osteoporose, Leberversagen und mehr verursachen.

Magen-Darm-Symptome

Symptome des Magen-Darm-Trakts sind die primären Auswirkungen von Morbus Crohn. Ungefähr 30 % der Menschen mit Morbus Crohn haben eine Beteiligung des Dünndarms, insbesondere des EnddarmsIleum(die Verbindung, durch die teilweise verdaute Nahrung vom Dünndarm in den Dickdarm gelangt).Weitere 20 % haben nur eine Beteiligung des Dickdarms, während 45 % beides haben.

Zu den charakteristischen Symptomen von Morbus Crohn gehören:

• Bauchschmerzenist normalerweise das erste Anzeichen und konzentriert sich oft auf die untere rechte Seite des Abdomens, wo sich das terminale Ileum befindet. Der Schmerz kann von Krämpfen, Blähungen, Blähungen und Übelkeit begleitet sein.
• Durchfallkommt ebenfalls häufig vor und kann je nach Ort der Entzündung variieren. Eine Entzündung des Ileums (Ileitis) führt normalerweise zu wässrigem Stuhl. Eine Entzündung des Dickdarms (Kolitis) führt normalerweise zu häufigen Anfällen unterschiedlicher Konsistenz. 
• WährendBlut im Stuhlkommt bei Morbus Crohn seltener vor als bei Colitis ulcerosa (eine verwandte Erkrankung, die auch als entzündliche Darmerkrankung eingestuft wird), kann aber bei schweren Darmentzündungen manchmal stark ausgeprägt sein. 
• Übelkeit und Magenschmerzenführt typischerweise zu vermindertem Appetit und Gewichtsverlust. Eine beeinträchtigte Aufnahme von Nahrungsmitteln und Nährstoffen kann zu einem weiteren Gewichtsverlust und anderen Komplikationen führen.

Entzündungen im Magen-Darm-Trakt sind nicht nur auf den Darm beschränkt. Wiederkehrende wunde Stellen im Mund (aphthöse Geschwüre) kommen bei Menschen mit Morbus Crohn häufig vor, während analer Juckreiz, Fisteln, Risse oder Abszesse zu extremen Beschwerden und Stuhlinkontinenz führen können. Seltener sind Magen und Speiseröhre betroffen.

Magen-Darm-Komplikationen

Unter der anhaltenden Belastung durch Entzündungen kommt es zu einer gleichmäßigen Verdickung der Darmwände, während sich Narbengewebeschichten bilden. Dies kann zu einer Verengung der Darmpassage führen, Entzündungen verstärken und das Risiko kurz- und langfristiger Komplikationen erhöhen.

Zu den Komplikationen gehören:

• Darmverschlussist die häufigste Komplikation bei Morbus Crohn und kann je nach Grad der Obstruktion leicht oder schwer sein. Zu den Symptomen gehören Krämpfe, Blähungen und Erbrechen.
• Darmabszesse(lokale Eiteransammlungen, die durch Bakterien verursacht werden) können Bauchschmerzen, Druckempfindlichkeit und Fieber verursachen.
• Darmfisteln sind abnormale Öffnungen, durch die Magenflüssigkeit austreten und Infektionen der Haut und anderer Organe verursachen kann.
• Darmperforation (Ruptur)kann als Folge eines Abszesses oder einer Fistel auftreten, wodurch der Darminhalt in die Bauchhöhle gelangt und eine schwere Infektion (Peritonitis) verursacht.
• Giftiges Megakolonist eine seltene, aber schwerwiegende Komplikation des Morbus Crohn, bei der sich der Dickdarm plötzlich erweitert und seine Kontraktionsfähigkeit verliert. Zu den Symptomen gehören starke Blähungen, Schmerzen, Fieber, schneller Herzschlag und Darmblutungen. Unbehandelt kann die Gasansammlung zum Bruch, septischen Schock und zum Tod führen.

Die größte Sorge ist das erhöhte Risiko für Darmkrebs.Die anhaltende Darmentzündung kann mitunter genetische Veränderungen in Zellen auslösen, die zu Krebs führen. Bei Morbus Crohn beginnt Krebs am häufigsten im Dünndarm, kann jedoch jeden Teil des Dünn- oder Dickdarms befallen.

Extraintestinale Symptome

Die extraintestinalen Symptome von Morbus Crohn (die außerhalb des Magen-Darm-Trakts auftreten) sind weitreichend und ebenso schwerwiegend wie diejenigen, die den Darm betreffen. Sie werden durch Entzündungen oder Ernährungsdefizite verursacht.

Die häufigsten extraintestinalen Symptome betreffen Augen, Gelenke, Haut, Gallenblase, Nervensystem, Blut und Blutgefäße.

Augen

Uveitis (Entzündung der mittleren Augenschicht) kann verschwommenes Sehen, Lichtempfindlichkeit und Augenschmerzen verursachen.Wenn es das Weiße des Auges (Sklera) betrifft, kann es zu einer Episkleritis (Entzündung des Gewebes zwischen der Innenseite des Augenlids und der Sklera) kommen.

Bei beiden handelt es sich in der Regel um harmlose Erkrankungen, die von selbst verschwinden. Die chronische Entzündung kann jedoch zu dauerhaften Schäden und Sehverlust führen.

Gelenke und Bindegewebe

Morbus Crohn wird mit einer Gruppe von Krankheiten in Verbindung gebracht, die als Morbus Crohn bezeichnet werdenseronegative Spondylarthropathie bei der ein oder mehrere Gelenke von Arthritis betroffen sind oder einer oder mehrere Muskelansätze von einer Enthesitis (Entzündung an den Gelenkansätzen) betroffen sind.

Bei Menschen mit Morbus Crohn gibt es drei Bereiche, die typischerweise von Arthritis betroffen sind:

• Größere, tragende Gelenke der Knie, Hüften, Schultern, Ellenbogen und Handgelenke
• Fünf oder mehr kleinere Gelenke an Händen oder Füßen, die symmetrisch auftreten (d. h. entweder in beiden Händen oder beiden Füßen)
• Die Wirbelsäule führt zu einer Morbus Bechterew

Zu den Symptomen einer Arthritis gehören schmerzhafte, warme, geschwollene und steife Gelenke, begleitet von einem Verlust der Gelenkbeweglichkeit.

Haut 

Die häufigste Hauterkrankung im Zusammenhang mit Morbus Crohn istErythema nodosum, die als erhabene, empfindliche, rote Knötchen erscheinen, hauptsächlich um die Schienbeine herum. Diese Knötchen werden durch eine Entzündung der Fettzellen in der tieferen Unterhautschicht der Haut verursacht.

Eine weitere schwerwiegendere Hauterkrankung ist das sogenannte Pyoderma gangraenosum. Dieser schmerzhafte Zustand ist durch eine ulzerative Wunde gekennzeichnet, die normalerweise als winzige Beule am Bein beginnt, sich jedoch vergrößern und zu Nekrose (Gewebestod) führen kann.

Knochen

Osteoporose, eine Erkrankung, die durch den Verlust von Knochenmasse gekennzeichnet ist, kommt bei Erwachsenen mit chronischem Morbus Crohn häufig vor.Dies kann mit einer geringen Aufnahme von Kalzium und Vitamin D zusammenhängen. Dieser Zustand erhöht das Risiko von Knochenbrüchen erheblich.

Gelegentlich kommt es auch zu einer Knüppelbewegung der Finger, die nichts mit Osteoporose zu tun hat.

Gallenblase

Morbus Crohn verringert die Fähigkeit des Darms, Galle, die von der Gallenblase und der Leber für die Verdauung abgesondert wurde, wieder aufzunehmen. The imbalance in secretion and reabsorption can lead to the accumulation of bile salts in the gallbladder, resulting in an increased risk of gallstones.

Gallensteine ​​können unglaublich schmerzhaft sein und Krämpfe, Verdauungsstörungen, Übelkeit, Erbrechen und Schmerzen im Rücken oder im rechten Oberbauch verursachen.

Zentralnervensystem

Es wird geschätzt, dass jeder siebte Mensch mit Morbus Crohn unter neurologischen Symptomen leidet. Sie können leicht bis mittelschwer sein und Kopfschmerzen, Depressionen oder ein Kribbeln oder Taubheitsgefühl in Händen und Füßen (Neuropathie) umfassen.

Andere Auswirkungen können schwerwiegender sein und umfassen:

• AnteriorischämischOptikusneuropathie, der plötzliche Verlust des zentralen Sehvermögens aufgrund der verminderten Durchblutung des Sehnervs
• Posteriores reversibles Enzephalopathie-Syndrom (PRES), eine Nervenstörung, die durch Kopfschmerzen, Verwirrtheit, Krampfanfälle und Sehverlust gekennzeichnet ist
• Chronische axonale Polyneuropathie, die sich in einem Verlust der motorischen Kontrolle und des Gefühls äußern kann

Die neurologischen Symptome von Morbus Crohn sind kaum bekannt und es wird angenommen, dass sie mit einer schweren, langfristig unbehandelten Erkrankung zusammenhängen.

Blut- und Kreislaufsystem

Menschen mit Morbus Crohn leiden häufig an Anämie aufgrund der schlechten Nährstoffaufnahme im Darm. Darüber hinaus wird Morbus Crohn mit einer anderen Form der sogenannten autoimmunhämolytischen Anämie in Verbindung gebracht, bei der das Immunsystem seine eigenen roten Blutkörperchen angreift und zerstört. Zu den Symptomen können Müdigkeit, blasse Haut, Kurzatmigkeit, Benommenheit, Schwindel und ein schneller Herzschlag gehören.

Morbus Crohn führt außerdem zu einer abnormalen Verklumpung der Blutplättchen und zur Bildung von Blutgerinnseln. Dies kann zu einer tiefen Venenthrombose (TVT) führen, einer Behinderung des Blutflusses zum Bein, die Schmerzen, Schwellungen, Wärme und Krämpfe auslösen kann.

Bei unsachgemäßer Behandlung kann sich das Blutgerinnsel lösen und vom Bein in das Gehirn, das Herz und die Lunge wandern, wo es einen Schlaganfall, Herzinfarkt oder eine Lungenembolie verursachen kann.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Die Symptome von Morbus Crohn können so vielfältig und unterschiedlich sein, dass es schwierig sein kann, zu wissen, wann man einen Arzt aufsuchen sollte.

Die gute Nachricht ist, dass die Aussichten für Menschen mit Morbus Crohn bei angemessener Behandlung sehr positiv sind. Trotz seiner Auswirkungen auf Ihre Gesundheit ist es kein Zustand, der mit einer verkürzten Lebensdauer einhergeht. Durch eine frühzeitige Diagnose und Behandlung können Sie viele der langfristigen Komplikationen der Krankheit vermeiden.

Zusammenfassung

Morbus Crohn verursacht Symptome wie Bauchschmerzen, Durchfall, Übelkeit und Gewichtsverlust. Komplikationen können Darmverschluss, Fisteln und ein erhöhtes Risiko für Darmkrebs sein. Es kann auch zu Arthritis, Hautgeschwüren, Osteoporose und Leberproblemen führen. Auch neurologische und Kreislaufbeschwerden, darunter Anämie und Blutgerinnsel, sind möglich.

Eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung verbessern die Ergebnisse und ermöglichen es vielen, die Krankheit effektiv zu bewältigen und schwere Komplikationen zu vermeiden, ohne dass sich dies auf die Lebenserwartung auswirkt.