Was verursacht Staphylokokkeninfektionen im Ohr und wie behandelt man sie?

ByDr. J. K. Hartmann

Wichtige Erkenntnisse

  • Die meisten Staphylokokkeninfektionen im Ohr können mit antibiotischen Ohrentropfen behandelt werden.

  • Trocknen Sie Ihre Ohren nach dem Schwimmen oder Baden mit einem Föhn bei kühler Einstellung, um Infektionen vorzubeugen.

  • Vermeiden Sie es, Gegenstände in Ihre Ohren zu stecken, um Schäden und Infektionen zu vermeiden.

Staphylococcus aureus kann eine Art Ohrenentzündung namens Otitis externa, auch bekannt als „Schwimmerohr“, verursachen. Die Infektion befällt den Gehörgang, der sowohl aus knöchernen als auch aus knorpeligen Anteilen besteht.

Aurikuläre Cellulitis ist eine Infektion des Außenohrs, also des knorpeligen Teils des Ohrs, den Sie sehen und berühren können, einschließlich Ohrläppchen, Helix und Gehörgang.

Staphylokokken sind nicht der einzige Keim, der eine Otitis externa verursachen kann, aber sie sind eine häufige Ursache der Erkrankung.

In diesem Artikel werden die Ursachen, Symptome, Behandlung und Vorbeugung einer Staphylokokkeninfektion im Ohr erläutert.

Die meisten Staphylokokkeninfektionen lassen sich leicht mit Antibiotika behandeln. Bestimmte Stämme, wie zum Beispiel Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus (MRSA), sind resistent gegen Antibiotika und können schwer zu behandeln sein.

Swip Gesundheit / Jessica Olah


Wie kommt es zu einer Staphylokokkeninfektion im Ohr?

Eine Gehörgangsentzündung wird durch Bakterien oder seltener durch Pilze verursacht. Überschüssiges Wasser im Ohr schafft eine feuchte Umgebung, in der sich Staphylokokken (oder andere Keime) vermehren und zu Infektionen führen können.

Weitere Ursachen einer Otitis externa sind:

  • Feuchtigkeit und Schwitzen:Einige Bakterien und andere Keime gedeihen in feuchten Umgebungen.
  • Trauma:Dies kann auftreten, wenn die Haut des Außenohrs durch einen Kratzer gebrochen ist, sich beim Reinigen des Ohrs mit Wattestäbchen verletzt hat oder wenn etwas im Ohr stecken geblieben ist.
  • Ohrhörer oder Hörgeräte:Wenn diese Geräte nicht sauber gehalten werden, können Bakterien in das Außenohr gelangen.
  • EkzemoderSchuppenflechte:Diese Hauterkrankungen können sich auf das Außenohr auswirken.
  • Kontaktdermatitis:Dies ist eine Hautreaktion, die einen Ausschlag verursacht, der im Außenohr auftreten kann.

MRSA

Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus (MRSA) ist eine Art von Staphylococcus aureus, der gegen einige Antibiotika resistent ist. Es kommt in der Umwelt häufig vor und wird auf die gleiche Weise verbreitet wie nicht resistente Staphylokokkenstämme.

Sie können sich bei jemandem, der MRSA hat, mit MRSA anstecken, wenn Sie die infizierte Stelle berühren und Ihre Hände nicht gründlich waschen.

Symptome

Eine Staphylokokkeninfektion im Ohr kann eines oder mehrere der folgenden Symptome verursachen:

  • Ohrenschmerzen
  • Rötung
  • Juckreiz
  • Schwellung des Außenohrs
  • Ohrendrainage
  • Trockene, schuppige Haut im Außenohr

In seltenen Fällen kann eine Staphylokokkeninfektion des Außenohrs zu Hörverlust führen.

Wann Sie sofort einen Arzt aufsuchen sollten

Suchen Sie eine Notfallversorgung auf, wenn Sie Folgendes haben:

  • Schmerzen in einem Ohr
  • Juckreiz im Ohr oder Gehörgang
  • Hörverlust oder Hörschwierigkeiten auf einem oder beiden Ohren
  • Eiter oder Ausfluss aus einem Ohr, insbesondere wenn er dick, gelb, blutig oder übelriechend ist
  • Symptome, die sich verschlimmern oder trotz Behandlung anhalten
  • Neue Symptome wie Fieber oder Schmerzen und Rötung des Schädels hinter dem Ohr

Ist eine Staphylokokkeninfektion im Ohr gefährlich?

Wie schwerwiegend eine Staphylokokkeninfektion ist oder werden kann, hängt von vielen Faktoren ab, einschließlich der Belastung durch die Bakterien, die die Infektion verursachen, und Ihrem zugrunde liegenden Gesundheitszustand.

Die meisten Staphylokokkeninfektionen können geheilt werden, aber einige widerstehen Antibiotika, wodurch sich die Infektion ausbreiten und Gewebe oder Nerven schädigen kann. In schweren Fällen gelangt die Infektion in den Blutkreislauf und verursacht eine Sepsis.

Eine schwerwiegende Komplikation einer Staphylokokkeninfektion des äußeren Gehörgangs ist die bösartige Otitis externa, die auftritt, wenn sich die Infektion vom äußeren Gehörgang auf die Schädelbasis (das Schläfenbein) ausbreitet.

Maligne Otitis externa tritt häufiger bei Menschen mit Diabetes oder einem geschwächten Immunsystem auf, kann aber auch bei Menschen auftreten, die nicht an diesen Erkrankungen leiden.

Die Erkrankung kann Hirnnerven und Knochengewebe schädigen und in extremen Fällen sogar zum Tod führen. Um eine bösartige Otitis externa zu vermeiden, ist es wichtig, die Otitis externa umgehend zu behandeln.

Glücklicherweise ist die bösartige Otitis externa kein Krebs und kommt sehr selten vor.

Diagnose

Ihr Arzt kann manchmal eine Staphylokokkeninfektion im Ohr diagnostizieren, indem er sie einfach mit einem Otoskop untersucht, Sie nach Ihren Symptomen fragt und alle Abflüsse auf das Vorhandensein von Staphylokokken untersucht.

Wenn Ihre Infektion schwerwiegend ist, muss Ihr Arzt möglicherweise eine bösartige Otitis externa durch eine CT-Untersuchung oder ein MRT ausschließen.

Behandlung

Der beste Weg, um zu verhindern, dass eine Staphylokokkeninfektion schwerwiegend wird, besteht darin, sich so schnell wie möglich behandeln zu lassen und die von Ihrem Arzt verordnete Behandlung sorgfältig zu befolgen.

Antibiotika-Ohrentropfen

Antibiotika-Ohrentropfen sind eine der häufigsten Behandlungen bei Otitis externa.Ohrentropfen werden gegenüber systemischen Antibiotika bevorzugt, da sie in der Regel weniger Nebenwirkungen haben und das Medikament direkt an den Ort der Infektion bringen.

Eine Schwellung des Ohrs kann die korrekte Verabreichung von Ohrentropfen erschweren. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, kann Ihr Arzt einen Docht (im Grunde ein langes, dünnes Stück Gaze) in Ihr Ohr einführen, um die Verabreichung des Medikaments zu erleichtern.

Verwenden Sie Ohrentropfen genau nach Anweisung Ihres Arztes, um Ihre Infektion zu heilen und die Bildung resistenter Bakterien zu verhindern.

Orale (systemische) Antibiotika

Systemische Antibiotika sind Medikamente, die oral verabreicht oder direkt in den Blutkreislauf abgegeben werden (intravenös).

Orale Antibiotika sind nicht die bevorzugte Behandlung für leichte bis mittelschwere Fälle von Otitis externa, da die Medikamente Nebenwirkungen haben können.

In einigen Fällen werden jedoch orale Antibiotika verschrieben, um eine Staphylokokkeninfektion des Ohrs zu behandeln, beispielsweise wenn das Ohr zu stark geschwollen ist, das Trommelfell gerissen ist oder sich die Infektion über das Außenohr hinaus ausgebreitet hat.

Steroid-Ohrentropfen

Steroide sind Medikamente, die die Entzündungsreaktion des Immunsystems unterdrücken und so Entzündungen, Schwellungen, Juckreiz und Rötungen reduzieren. Steroidtropfen allein heilen eine Otitis externa-Infektion nicht, können aber die Symptome lindern.

Schmerzlinderung

Ihr Arzt kann Ihnen ein mildes rezeptfreies Schmerzmittel wie Paracetamol empfehlen, um Ihre Beschwerden zu lindern.

Verhütung

Hier sind einige Schritte, die Sie unternehmen können, um einer Otitis externa vorzubeugen:

  • Verwenden Sie einen Föhn bei kühler Einstellung, um Ihre Ohren nach dem Schwimmen oder Baden zu trocknen.
  • Entfernen Sie nach dem Schwimmen oder Baden das Wasser aus Ihren Ohren, indem Sie den Kopf zur Seite neigen und sanft am Ohrläppchen ziehen, um den Gehörgang zu glätten und das Wasser abfließen zu lassen.
  • Verwenden Sie Ohrstöpsel oder eine gute Badekappe, um beim Schwimmen oder Baden das Eindringen von Wasser in Ihre Ohren zu verhindern.
  • Stecken Sie nichts in Ihre Ohren (z. B. ein Wattestäbchen), um Ohrenschmalz zu entfernen.
  • Wenn Sie kein beschädigtes Trommelfell oder Paukenröhrchen (Beatmungsschlauch) in Ihren Ohren haben, geben Sie nach dem Baden oder Schwimmen ein paar Tropfen Reinigungsalkohol in Ihre Ohren.