Sind Hyaline-Auswürfe ein Warnsignal bei Ihrem Urintest?

ByDr. J. K. Hartmann

Wichtige Erkenntnisse

  • Hyaline Zylinder sind eine spezielle Art von Sedimenten, die im Urin vorkommen.
  • Bei einem Urinanalysetest liegt die normale Konzentration an Hyalinzylindern bei null bis zwei pro schwachem Leistungsfeld (LPF) des Mikroskops.
  • Mehr als zwei hyaline Zylinder in einem Test könnten auf ein mögliches Nieren- oder Herzproblem hinweisen.

Bei einer Urinanalyse sind in der Regel null bis zwei hyaline Zylinder pro LPF normal und oft auf harmlose Ursachen wie Dehydrierung oder sportliche Betätigung zurückzuführen. Wenn die Werte diesen Wert überschreiten, kann dies auf Nierenprobleme oder andere Erkrankungen hinweisen, und es können Folgeuntersuchungen erforderlich sein, um die Diagnose zu klären.


Warum hyaline Zylinder im Urin erscheinen

Zylinder bilden sich in den distalen Tubuli der Niere, wo sich Proteine ​​oder wachsartige Substanzen ansammeln. Urinabdrücke deuten oft auf eine Nierenerkrankung hin.

Hyaline Zylinder bestehen aus einem Protein namensUromodulin, produziert von Nierenzellen. Sie treten häufig in Urinproben von Menschen mit langsamem Harnfluss auf und können auch ohne Nierenerkrankung vorhanden sein.

Mögliche Gründe für hyaline Zylinder, auch ohne Nierenerkrankung, sind Dehydrierung, Diuretika-Einnahme oder anstrengende körperliche Betätigung.

Illustration von Joules Garcia für Swip Health


Physiologische Ursachen

Hyaline Zylinder werden bei einer Urinanalyse häufig als Folge eines langsamen oder trägen Harnflusses aufgrund von:

  • Intensives Training
  • Dehydrierung
  • Fieber (das zu Dehydrierung führen kann)
  • Verwendung von Diuretika

Pathologische Ursachen

Wenn die Anzahl der Hyalinzylinder, die bei einem Urinanalysetest unter dem Schwachstromfeld (LPF) eines Mikroskops gesehen werden, höher ist als zwei Hyalinzylinder, kann ein Gesundheitsdienstleister zusätzliche Tests für die folgenden Erkrankungen durchführen:

  • Niereninfektion (z. B.Pyelonephritis)
  • Chronische Nierenerkrankung (z. B. glomeruläre Erkrankung)
  • Herzinsuffizienz
  • Nierenschäden durch Diabetes (d. h. diabetische Nephropathie)

Ergebnisse von Hyaline-Gips verstehen

Typischerweise sind null bis zwei hyaline Zylinder bei LPF kein Grund zur Sorge. Das Protein Uromodulin kann aufgrund verschiedener Erkrankungen in der Urinanalyse auftauchen, darunter:

  • Dehydrierung
  • Strenge Übung
  • Verwendung von Diuretika
  • Niereninfektion, wie Pyelonephritis: Eine bakterielle Infektion der Niere
  • Chronische Nierenerkrankung: Langfristige Schädigung der Nieren

Arten von Harnabdrücken

Harnabdrücke lassen sich in zwei Kategorien einteilen:

  • Azelluläre Zylinderbestehen aus Proteinen oder Fetten und umfassen hyaline, körnige, wachsartige und fettige Zylinder.
  • Zellulare Abgüsseenthalten verschiedene Zelltypen. Dazu gehören Zylinder aus roten Blutkörperchen, Zylinder aus weißen Blutkörperchen, Bakterienzylinder und Nierentubulizellen.

Normaler Bereich hyaliner Abgüsse

Unter dem LPF eines Mikroskops sind hyaline Zylinder zu sehen. Im Allgemeinen gelten null bis zwei hyaline Zylinder/LPF als normaler Bereich.Ein Gesundheitsdienstleister wird in der Regel anhand Ihrer Krankengeschichte und Ihres Gesundheitszustands entscheiden, ob Sie weitere Tests hinsichtlich des Vorhandenseins hyaliner Zylinder benötigen.

Große Auswahl an hyaline Abgüssen

Im Allgemeinen weisen Gipsabdrücke auf eine mögliche Nierenerkrankung hin. Hyaline Zylinder unterscheiden sich jedoch geringfügig und können bei jeder möglichen Nierenerkrankung beobachtet werden.Wenn mehr als zwei hyaline Zylinder/LPF festgestellt werden, sollte Ihr Arzt weitere Tests durchführen, um sicherzustellen, dass keine Hinweise auf eine Nierenerkrankung vorliegen.

Lektüre Reichweite Aktion
0–2/LPF Normal Es ist keine Nachverfolgung erforderlich
> 2/LPF Hoch Nachuntersuchungen sind erforderlich

Nächste Schritte, wenn Ihre Hyalinzylinder hoch sind

Wenn bei einer mikroskopischen Urinanalyse mehr als zwei hyaline Zylinder/LPF festgestellt werden, kann ein Arzt weitere Tests anordnen, um festzustellen, ob bei Ihnen das Risiko einer Nierenerkrankung besteht. Zu den Tests können gehören:

  • Laborbluttests für den aktuellen Nierenfunktionsstatus
  • Laborurintests zur Identifizierung zugrunde liegender Infektionen wie Harnwegs-, Blasen- oder Niereninfektionen, nachgewiesen durch weiße Blutkörperchen im Urin
  • Ultraschall oder Computertomographie (CT) zur Identifizierung von Verstopfungen oder Infektionen in den Nieren, z. B. durch Nierensteine, einen Tumor oder Pyelonephritis