Wie Aerobic-Übungen ein steifes Herz bekämpfen

ByDr. J. K. Hartmann

Wichtige Erkenntnisse

  • Regelmäßige Aerobic-Übungen können dazu beitragen, die Versteifung des Herzmuskels zu reduzieren.

  • Patienten mit diastolischer Dysfunktion sollten mit ihrem Arzt über den Beginn eines Aerobic-Trainingsprogramms sprechen

Jüngste Erkenntnisse deuten stark darauf hin, dass regelmäßiges Aerobic-Training dazu beitragen kann, die durch diastolische Dysfunktion verursachte „Versteifung“ des Herzmuskels umzukehren. Eine diastolische Dysfunktion führt häufig zu einer erheblichen Verringerung der körperlichen Leistungsfähigkeit und kann zu einer Art Herzinsuffizienz führen, die als diastolische Herzinsuffizienz bezeichnet wird.

Ein Aerobic-Programm kann die Symptome einer diastolischen Dysfunktion lindern und die Lebensqualität verbessern.

Überblick

Der Herzschlag ist in zwei Phasen unterteilt: die Schlagphase (wenn sich der Herzmuskel zusammenzieht und Blut in die Arterien ausstößt) und die Entspannungsphase (wenn sich das Herz mit Blut füllt, um sich auf den nächsten Herzschlag vorzubereiten). Die Schlagphase wird Systole und die Entspannungsphase Diastole genannt.

Bei einer diastolischen Dysfunktion wirkt sich eine Versteifung des Herzmuskels auf die diastolische Phase des Herzschlags aus, wodurch es für den sich entspannenden Herzmuskel schwieriger wird, sich vollständig mit Blut zu füllen.

Belastung und diastolische Dysfunktion

Während des Trainings ist das Herz normalerweise in der Lage, die Blutmenge, die es mit jedem Schlag pumpt, erheblich zu steigern.Teil dieses Anstiegs ist natürlich eine stärkere Kontraktion während der Systole, um das Blut schneller auszustoßen. Aber ebenso wichtig ist die Fähigkeit, das Herz während der Diastole schnell mit Blut zu füllen. Eine diastolische Dysfunktion – ein steifer Herzmuskel – verhindert diese schnelle Füllung. Dadurch ist die Blutmenge, die das Herz bei jedem Herzschlag pumpen kann, begrenzt.

Patienten mit diastolischer Dysfunktion haben typischerweise eine eingeschränkte körperliche Leistungsfähigkeit und klagen häufig über Dyspnoe bei relativ geringer Anstrengung.

Wie Aerobic-Training hilft

Es ist seit langem bekannt, dass regelmäßiges Aerobic-Training die körperliche Leistungsfähigkeit und Lebensqualität von Patienten mit typischer Herzinsuffizienz – also einer Herzinsuffizienz, die mit einem geschwächten, erweiterten Herzmuskel einhergeht (auch als dilatative Kardiomyopathie bezeichnet) – erheblich verbessern kann.

In jüngerer Zeit wurde gezeigt, dass mit Aerobic-Training bei Patienten mit diastolischer Dysfunktion die gleichen Ergebnisse erzielt werden können. Insbesondere regelmäßiges Aerobic-Training kann tatsächlich die Versteifung des Herzmuskels reduzieren und die Füllung des Herzens während der Diastole verbessern.

Randomisierte Studien an Patienten mit diastolischer Herzinsuffizienz haben gezeigt, dass regelmäßiges Aerobic-Training über drei bis vier Monate die körperliche Leistungsfähigkeit, die Symptome von Kurzatmigkeit bei Anstrengung und die Lebensqualität deutlich verbessern kann.

Es ist wichtig zu betonen, dass bei einer diastolischen Dysfunktion Aerobic-Übungen und nicht Gewichtheben oder Krafttraining die Herzsteifheit verbessern.

Aerobes Training – typischerweise Gehen, Radfahren oder Joggen – ist eine nachhaltigere Form des Trainings mit geringerer Intensität, bei der der Energiebedarf der Muskeln durch den Verbrauch von Sauerstoff gedeckt wird.

Wenn Sie eine diastolische Dysfunktion haben

Wenn Sie an einer diastolischen Dysfunktion leiden, ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass Sie von einem Aerobic-Programm profitieren.Es ist nicht nur wahrscheinlich, dass Sie sich nach ein paar Monaten besser fühlen, sondern Sie beginnen möglicherweise auch, die Steifheit Ihres Herzmuskels umzukehren und (was noch wichtiger ist) das Auftreten einer diastolischen Herzinsuffizienz zu verhindern. Sie sollten mit Ihrem Arzt über den Beginn des Aerobic-Trainings oder sogar über die Teilnahme an einem formellen Herzrehabilitationsprogramm sprechen, um den richtigen Einstieg zu finden.