Was tun gegen Blut unter Ihrem Nagel?

ByDr. J. K. Hartmann

Wichtige Erkenntnisse

  • Blut unter einem Nagel wird als subunguales Hämatom bezeichnet.
  • Ruhen Sie den Bereich aus, legen Sie Eis auf und nehmen Sie rezeptfreie Schmerzmittel gegen ein kleines subunguales Hämatom ein.
  • Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie starke Schmerzen haben oder sich weiterhin Blut unter dem Nagel ansammelt.

Manchmal führen Hand- oder Fußverletzungen zu Blutungen unter dem Nagel, einem sogenannten subungualen Hämatom. Diese Blutungen können zu dunklen Verfärbungen wie schwarzen Flecken sowie zu Druck und Schmerzen führen. Sie können in der Regel mit Eis und Hochlagern zu Hause behoben werden. Sprechen Sie jedoch mit einem Arzt, wenn Sie starke Schmerzen oder Bewegungseinschränkungen verspüren, die auf eine mögliche Fraktur oder andere Komplikationen hinweisen.

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Dieses Video wurde von Casey Gallagher, MD, medizinisch überprüft.

Wie behandelt man ein subunguales Hämatom?

Wenn das subunguale Hämatom klein ist, benötigen Sie möglicherweise keine medizinische Versorgung. Sie können Folgendes versuchen:

  • Ruhen Sie Ihren Finger aus
  • Tragen Sie in ein Handtuch gewickeltes Eis auf Ihren Finger auf
  • Heben Sie Ihren Finger an
  • Einnahme von rezeptfreien Schmerzmitteln wie Ibuprofen

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Wenn Sie Blutungen unter Ihrem Nagel bemerken, wenden Sie sich so schnell wie möglich an Ihren Arzt. Wenn weniger als 48 Stunden vergangen sind, kann Ihr Arzt oder Notarzt die überschüssige Flüssigkeit ablassen und den Druck entlasten.

Suchen Sie auch Hilfe auf, wenn:

  • In dem Bereich sammelt sich weiterhin Blut 
  • Sie verspüren extreme Schmerzen 
  • Die Verletzung liegt an der Nagelbasis 
  • Sie haben Symptome wie Schwellungen oder Schwierigkeiten beim Bewegen des Fingers oder Zehs 

Dies kann auf einen Bruch oder eine Platzwunde hinweisen, die einer Behandlung bedarf.

Nageltrepanation

NageltrepanationDabei wird ein heißer Metalldraht, ein Elektrokauterisationsgerät oder eine sich drehende Nadel mit großem Durchmesser verwendet, um die Nagelplatte zur Drainage zu durchstechen.Die Nagelplatte besitzt keine Nerven, daher ist dieser Vorgang schmerzlos. 

Das durch das Piercing entstehende Loch sollte groß genug sein, damit das Blut abfließen kann. Dies dauert etwa ein bis zwei Tage. Während dieser Zeit sollte das Loch, durch das das Blut austritt, mit steriler Gaze abgedeckt werden. Dieses Verfahren kann dazu beitragen, eine Situation zu verhindern, in der der Nagel entfernt werden muss oder der Nagel von selbst abfällt.

Entfernen des Nagels

Wenn das Hämatom mehr als die Hälfte des Nagels bedeckt oder die Nagelverletzung tief ist, kann Ihr Arzt entscheiden, den Nagel vollständig zu entfernen.

Bevor Sie den Nagel entfernen, betäubt Ihr Arzt den Bereich, der als Fingerblock bezeichnet wird, damit das Entfernen des Nagels nicht schmerzt.

Bedenken Sie, dass es mehrere Monate dauern kann, bis ein Nagel nachwächst.

Was ist nach der Behandlung zu tun?

Befolgen Sie nach einer Nageltrepanation unbedingt alle Anweisungen Ihres Arztes, einschließlich der Methoden zur Schmerzlinderung und zur Pflege des Fingers oder Zehs. Ihr Arzt kann Ihnen Folgendes empfehlen:

  • Weichen Sie Ihren Finger oder Zeh täglich 15 Minuten lang in einer warmen Lösung mit Bittersalz ein, um die Flüssigkeitsableitung zu unterstützen und Schmerzen zu lindern
  • Einnahme eines rezeptfreien Schmerzmittels wie Ibuprofen (Sie sollten kein orales Antibiotikum benötigen)
  • Anheben des betroffenen Zehs oder Fingers
  • Mit einer kühlen Kompresse
  • Tragen Sie bei jedem Verbandwechsel eine antibiotische Salbe auf die betroffene Stelle auf

Wenn Ihr Nagel entfernt wird, sollte die Wunde in einigen Wochen heilen, es kann jedoch etwa sechs Monate dauern, bis der Nagel nachwächst. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes zur Nagelpflege. 

Zur allgemeinen Nagelpflege:

  • Heben Sie Ihren verletzten Nagel an
  • Vermeiden Sie Nässe: Decken Sie es beim Duschen mit einer Plastiktüte ab
  • Entfernen des Verbandes nach zwei Tagen: Waschen Sie die Wunde zweimal täglich vorsichtig und tragen Sie dann Vaseline und einen nicht klebenden Verband auf  

Komplikationen eines subungualen Hämatoms

Wenn der Schaden groß ist, besteht eine geringe Wahrscheinlichkeit, dass die Nagelmatrix, in der sich die Nägel bilden, beeinträchtigt wird. Dies kann dazu führen, dass Ihr Nagel nicht nachwächst oder anders aussieht.

Häufige Ursachen für Blut unter Ihrem Nagel

Subunguale Hämatome entstehen häufig durch Verletzungen, z. B. durch Stoßen des Zehs, Schlagen mit dem Hammer auf den Finger oder Aufprall auf den Kofferraum eines Autos.

Wenn Sie zu enge Schuhe tragen, kann es auch zu Blutungen unter Ihrem Zehennagel kommen.