Kottypen mit der Bristol-Stuhltabelle verstehen

Mithilfe der Bristol-Stuhltabelle können Sie Ihren Stuhlgang beurteilen und feststellen, ob Form, Farbe und Konsistenz auf ein gesundheitliches Problem hinweisen. Normaler Stuhlgang liegt in der Mitte der Tabelle, im Bereich von 3 bis 4 auf einer Skala, die von 1 für härteren Stuhl bis 7 für lockeren oder flüssigen Durchfall reicht.

Gesundheitsdienstleister verwenden die Tabelle, auch Meyers-Skala genannt, bei der Diagnose des Reizdarmsyndroms (IBS) und anderer Verdauungsstörungen, die zu Durchfall, Verstopfung oder anderen Symptomen führen, die den Stuhlgang verändern.Einige Veränderungen können ernährungs- oder medikamentenbedingt vorübergehender Natur sein. Sprechen Sie jedoch mit Ihrem Arzt über Bedenken hinsichtlich der Stuhlqualität.

Was ist die Bristol-Stuhltabelle?

Die Bristol-Stuhltabelle wird verwendet, wenn ein Gesundheitsdienstleister die Ursache von Verstopfung, Durchfall oder anderen Symptomen diagnostiziert. Normalerweise werden Sie gebeten, einen Blick auf die Tabelle zu werfen und auf die Zahl zu zeigen, die dem Aussehen und der Form Ihres Stuhlgangs am ehesten entspricht:

• Typ 1: Harte Klumpen abtrennen (schwer zu passieren)
• Typ 2: Klumpig, hart, wurstförmig
• Typ 3: Wurstförmig mit Rissen auf der Oberfläche
• Typ 4: Wurstförmig oder schlangenförmig; glatt und weich
• Typ 5: Weiche Kleckse mit klaren Kanten (leicht zu passieren)
• Typ 6: Flauschige Stücke mit ausgefransten Kanten; matschig
• Typ 7: Völlig flüssig, wässrig, keine festen Stücke

Harter Stuhlgang: Typ 1 und 2

Typ 1 und 2 beschreiben Stuhlgang, der schwer auszuscheiden ist und auf eine Verstopfung hinweisen kann. Stuhl dieser Art kann eine dunklere Farbe haben als normaler Stuhl. Zu den Ursachen von Verstopfung gehören:

• Eine ballaststoffarme Ernährung und zu wenig Flüssigkeit
• Magen-Darm-Erkrankungen wie Reizdarmsyndrom
• Gesundheitsprobleme wie die Parkinson-Krankheit
• Nebenwirkungen bestimmter Medikamente

Blähungen und Bauchschmerzen können mit diesen Formen einhergehen. Schwer entnehmbarer Stuhlgang kann zu Überanstrengung beim Stuhlgang führen und zu Divertikulose und Hämorrhoiden führen. In einigen Fällen können Sie bei diesen Erkrankungen Blut im Stuhl sehen.

Gesunder Stuhl: Typ 3 und 4

Bei den Typen 3 und 4 handelt es sich um einen wohlgeformten und leicht auszuscheidenden Stuhl. Diese gelten als „normal“, wohlgeformt in ihrer Konsistenz und Form und weder zu hart noch zu locker.

Zu den Anzeichen einer Darmgesundheit bei dieser Stuhlart gehören:

• Bewegen Sie Ihren Stuhlgang ohne Schmerzen, Anstrengung oder Schwierigkeiten
• Kein Blut oder kreidiger, blasser Stuhl (am besten braun)
• Täglich (oder regelmäßig) kacken, weder zu oft noch zu wenig
• Gefühl, als ob Ihr Stuhlgang vollständig sei

Weicher Stuhl: Typ 5 und 6

Stuhl vom Typ 5 gilt als grenzwertiger Durchfall. Bei manchen Menschen können sie auch dann typisch sein, wenn keine Magen-Darm-Erkrankung vorliegt. Bei anderen deuten sie möglicherweise auf ein leichtes oder sich entwickelndes Magen-Darm-Problem hin. Sie können auch auf ein Ernährungsproblem hinweisen, beispielsweise auf eine unzureichende Ballaststoffzufuhr.

Als Durchfall kommen in Frage:

• Akut (plötzlich), wenn es 14 Tage oder weniger anhält, wie bei einer Infektion
• Anhaltend, wenn es zwischen 14 und 30 Tagen liegt
• Chronisch, wenn es länger als 30 Tage anhält

Stuhl vom Typ 6 gilt als Durchfall, auch wenn er nicht flüssig ist. Durchfall wird oft durch eine virale oder bakterielle Infektion verursacht, kann aber auch eine Nebenwirkung von Medikamenten oder ein Symptom einer Erkrankung wie IBD oder IBS sein.

Durchfall: Typ 7

Typ 7 beschreibt sehr weichen Stuhl oder völlig flüssigen Durchfall. Bei diesem Typ verspüren Sie möglicherweise das dringende Bedürfnis, Stuhlgang zu haben, können ihn aber möglicherweise nicht zurückhalten. Wenn der Durchfall anhält, kann es auch zu Dehydrierung oder Unterernährung kommen.

Diese Art von Durchfall wird am häufigsten durch eine virale oder bakterielle Infektion wie das Norovirus verursacht.Parasitäre Infektionen wie zGiardia lambliakann wässrigen Durchfall verursachen. Bestimmte Erkrankungen können ebenfalls Typ-7-Stühle verursachen, darunter Zöliakie, Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa.  

So wird die Bristol-Stuhltabelle verwendet

Ihr Arzt kann die Bristol-Stuhltabelle verwenden, wenn Sie ungewöhnliche Darmsymptome haben oder eine Veränderung Ihrer Stuhlgewohnheiten oder des Aussehens Ihres Stuhls bemerken.

Zu diesen Symptomen gehören neben Durchfall, Verstopfung oder einer Kombination aus beidem auch:

• Bauchkrämpfe
• Blähungen und Blähungen
• Übelkeit oder Völlegefühl

Es können weitere Symptome vorliegen, die auf eine Malabsorption oder eine Unfähigkeit, Nährstoffe zu verdauen und aufzunehmen, hinweisen. Steatorrhoe (fettiger, schwimmender Stuhl) beispielsweise ist häufig mit Problemen mit der Bauchspeicheldrüse verbunden.

Ihr Arzt wird Sie möglicherweise bitten, sich Ihren Stuhl anzusehen und ihn mit der Bristol-Stuhltabelle zu vergleichen. Bei Ihrem nächsten Besuch können Sie dann über etwaige Veränderungen Ihrer Stuhlgewohnheiten und den neuen Wert sprechen.

Während Ihres Besuchs kann Ihr Arzt Folgendes tun:

• Fragen Sie, wie oft Sie normalerweise Stuhlgang haben und ob Sie ihn häufiger oder seltener als gewöhnlich haben
• Fragen Sie nach dem Geruch, der Menge an Kot, Blut oder Schleim und ob der Stuhl leicht ausgespült werden kann
• Sehen Sie sich eine Stuhlprobe an und bestellen Sie Tests, beispielsweise eine Stuhlkultur auf Bakterien
• Verwenden Sie die Rom-Kriterien, um festzustellen, ob Ihre Symptome mit denen einer funktionellen Magen-Darm-Erkrankung wie Reizdarmsyndrom übereinstimmen

Eine modifizierte Version der Tabelle kann auch für Kinder verwendet werden. Es enthält Zeichnungen, anhand derer Kinder ihren Stuhl beschreiben können, wenn sie auf Darmprobleme wie Verstopfung und Verschmutzung untersucht werden.

Verschiedene Kotfarben

Braun ist normalerweise die gesündeste Farbe für Kot. Einige Farbveränderungen können durch Diät oder Medikamente verursacht werden, sie können aber auch auf ein Problem hinweisen. Dazu können gehören:

• Grüner Kot: Dies kann bei der Nahrungsaufnahme oder bei der Einnahme von Antibiotika auftreten. Es kann auch auf eine Infektion oder eine Verdauungsstörung hinweisen.
• Gelber Kot: Dies kann mit der Ernährung zusammenhängen, ist aber bei gestillten Babys normal.
• Orangefarbener Kot: Lebensmittel können dazu führen, dass der Kot orange wird, dies ist jedoch ein häufiges Zeichen einer Malabsorption.
• Schwarzer Kot: Dies kann bei Medikamenten oder bei Lebensmitteln wie Blaubeeren passieren. Es ist aber auch ein Warnsignal für eine Blutung irgendwo im oberen Verdauungstrakt.
• Roter Kot: Eine leuchtend rote Farbe des Stuhls ist ein Warnzeichen für Blutungen im unteren Verdauungstrakt, obwohl dies auch auf bestimmte rot gefärbte Lebensmittel zurückzuführen sein kann.

Sie sollten Ihren Arzt sofort benachrichtigen, wenn Sie den Verdacht haben, dass sich Blut in Ihrem Stuhl befindet. Sie sollten sie auch informieren, wenn blasser, kalkhaltiger Stuhlgang aufgetreten ist, der häufig bei einer Pankreatitis auftritt.

Ursachen für veränderte Stuhlgewohnheiten

Die Stuhlgewohnheiten eines Menschen werden von vielen Faktoren beeinflusst und können sich von Tag zu Tag ändern.

Ihre Stuhlgewohnheiten können sich beispielsweise ändern aus folgenden Gründen:

• Diät
• Stress
• Reisen
• Dehydrierung
• Medikamente
• Veränderungen, die mit zunehmendem Alter auftreten
• Wie aktiv Sie sind oder wie viel Sie trainieren
• Krankheiten wie die Magen-Darm-Grippe
• Veränderungen Ihres Hormonspiegels, wie sie beispielsweise auftreten, wenn Sie schwanger sind oder Ihre Menstruation haben
• Schwerwiegendere Gesundheitsprobleme wie entzündliche Darmerkrankungen oder Dickdarmkrebs

Verbesserung der Darmgesundheit

Die Darmgesundheit hängt eng mit Ernährung und Bewegung zusammen. Oftmals helfen einfache Veränderungen wie mehr Flüssigkeitszufuhr, eine ballaststoffreiche Ernährung und regelmäßige körperliche Betätigung dabei, dass der Stuhl leichter abgesetzt werden kann. Du kannst:

• Vermeiden Sie fetthaltige Lebensmittel, Alkohol und Koffein, wenn diese Schwierigkeiten verursachen.
• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über neue Medikamente, die zu Veränderungen geführt haben
• Trainieren Sie Ihren Körper, regelmäßig Stuhlgang zu haben
• Setzen Sie sich richtig auf die Toilette, gerade oder nach vorne geneigt. Es kann auch hilfreich sein, die Knie höher als die Hüften zu halten.

Auch Atemtechniken können hilfreich sein. Beispielsweise kann die Zwerchfellatmung bei Stuhlgang mit Verstopfung eingesetzt werden. Die Technik umfasst die folgenden Schritte:

• Atmen Sie etwa vier Sekunden lang durch die Nase ein, während sich Ihr Bauch ausdehnt.
• Halten Sie den Atem zwei Sekunden lang an.
• Atmen Sie etwa sechs Sekunden lang langsam durch den Mund aus. Der Mund sollte entspannt sein.
• Bei Bedarf wiederholen.