Was Kreatinkinase ist und warum Sie möglicherweise einen Test benötigen

ByDr. J. K. Hartmann

Wichtige Erkenntnisse

  • Ein CK-Test prüft den Spiegel des Enzyms Kreatinkinase in Ihrem Blut.
  • Hohe Kreatinkinase-Werte können Muskelschäden oder -erkrankungen bedeuten.
  • Gesundheitsdienstleister können CK testen, um herauszufinden, ob Sie Schilddrüsenprobleme oder Muskelerkrankungen haben.

Ihr Körper produziert das Enzym Kreatinkinase (CK) oder Kreatinphosphokinase, um die ordnungsgemäße Funktion Ihrer Muskeln aufrechtzuerhalten. Gesundheitsdienstleister verwenden den CK-Test, um den Spiegel dieses Proteins in Ihrem Blut zu überprüfen.

Die CK-Werte können je nach Faktoren wie Alter, Geschlecht, Muskelmasse und körperlicher Aktivität variieren.Ein normaler CK-Bereich für Erwachsene liegt im Allgemeinen zwischen 22 und 198 Einheiten pro Liter (U/L).Erhöhte CK-Werte können auf eine Schädigung oder Erkrankung Ihrer Muskeln hinweisen.


Was ist Kreatinkinase? 

Kreatinkinase ist ein Enzym, das für eine gesunde Muskelfunktion verantwortlich ist. Wenn Muskeln zusammenbrechen, setzen sie CK frei, wodurch der Proteinspiegel in Ihrem Blut steigt. Diese Werte können mit einem CK-Test gemessen werden.

Ein hoher CK-Wert bedeutet, dass bei Ihnen eine Muskelschädigung aufgetreten ist oder derzeit auftritt.

Auch bekannt als

Andere Namen für einen Kreatinkinase-Test sind:

  • Gesamt-CK
  • Phosphokreatinkinase
  • CPK

Arten von CK-Enzymen

Es gibt drei Arten von CK-Enzymen:

  • CK-MB: Erhöhte Werte dieses Enzyms können auf eine Schädigung des Herzmuskels hinweisen. 
  • CK-BB: Erhöhte Werte dieses Enzyms können auf eine Schädigung des Gehirns hinweisen.
  • CK-MM: Erhöhte Werte dieses Enzyms können auf eine Schädigung der Skelettmuskulatur hinweisen. 

Wofür wird ein CK-Test verwendet?

Gesundheitsdienstleister ordnen CK-Tests an, um Muskelschäden durch Krankheiten und Verletzungen festzustellen. 

Erhöhte CK-Werte können Folgendes bedeuten:

  • Herzprobleme
  • Schilddrüsenerkrankung
  • Nierenversagen
  • Alkoholkonsumstörung
  • Schwerer Muskelschaden aufgrund einer Verletzung oder einer chronischen Erkrankung
  • Blutgerinnsel 
  • Infektion
  • Operation
  • Intensive körperliche Aktivität
  • Einige Medikamente

Allerdings steigt der CK-Spiegel aufgrund einer Muskelschädigung nicht immer an. Einige Krankheiten, die die Muskeln betreffen, verursachen beispielsweise möglicherweise keine erhöhten CK-Werte im Blut.

Häufige Symptome von Muskelerkrankungen

Wenn der Verdacht besteht, dass Sie an einer Muskelerkrankung leiden, kann Ihr Arzt einen Test auf erhöhte CK-Werte durchführen, um Muskelschäden festzustellen.

Zu den Symptomen einer Muskelerkrankung können gehören:

  • Muskelschwäche
  • Muskelsteifheit
  • Muskelzucken
  • Taubheit
  • Muskelkrämpfe
  • Muskelschmerzen
  • Krämpfe

Warum Sie möglicherweise einen CK-Test benötigen

Zu den Gründen, warum Sie möglicherweise einen CK-Test benötigen, gehören:

  • Ihr Arzt vermutet, dass Sie an einer Schilddrüsenerkrankung leiden.
  • Ihr Arzt vermutet, dass Sie ein Nierenproblem haben.
  • Ihr Arzt vermutet, dass Sie an einer Muskelerkrankung leiden.
  • Sie haben Muskelschwäche und Ihr Arzt möchte herausfinden, ob diese muskel- oder nervenbedingt ist.
  • Bei Ihnen wurde eine Muskelerkrankung diagnostiziert und Ihr Arzt möchte den Verlauf der Erkrankung überprüfen.
  • Sie hatten kürzlich einen Schlaganfall (eine Blockade des Blutflusses oder eine Blutung im Gehirn).
  • Sie haben Brustschmerzen oder andere Herzinfarktsymptome.
  • Sie nehmen Statine (Medikamente zur Senkung des Cholesterinspiegels) ein und verspüren Nebenwirkungen.

Die meisten Gesundheitsdienstleister testen jetzt anstelle des CK-MB-Tests auf erhöhte kardiale Troponinwerte, ein anderes Protein, wenn sie auf Anzeichen eines Herzinfarkts testen.

Was ist Rhabdomyolyse?

Rhabdomyolyse (Rhabdo) tritt auf, wenn geschädigte Muskeln zusammenbrechen und ihren Inhalt in Ihren Blutkreislauf abgeben.

Anzeichen dafür, dass Sie unter Rhabdo leiden, können sein:

  • Starke Muskelkrämpfe
  • Schwere Schwäche
  • Dunkel gefärbter Urin

Möglicherweise haben Sie auch überhaupt keine Symptome. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie Rhabdo entwickeln, wenn Sie:

  • Einen körperlich anstrengenden Job haben
  • Nehmen Sie bestimmte Substanzen wie Kokain
  • Verwenden Sie Nahrungsergänzungsmittel
  • Trinken Sie im Übermaß
  • Nehmen Sie bestimmte Medikamente ein
  • Habe eine Infektion
  • Bestimmte chronische Erkrankungen wie Muskeldystrophie haben

Während der Rhabdomyolyse sind die CK-Werte typischerweise extrem hoch.

Was passiert während des Tests?

Für den CK-Test ist eine einfache Blutprobe erforderlich. Ein medizinisches Fachpersonal entnimmt Blut aus einer Vene und sendet die Probe zur Untersuchung an das Labor.

Ihr Arzt muss den Test möglicherweise mehrmals durchführen, da die CK-Werte nicht sofort ansteigen.

Vor dem Test

Es ist eine gute Idee, körperliche Aktivität zu vermeiden, bevor Sie einen CK-Test durchführen lassen. Denn sportliche Betätigung kann Muskelschäden verursachen und zu einem erhöhten Spiegel führen.

Risiken

Die Risiken einer Blutabnahme für einen CK-Test sind minimal, können aber Folgendes umfassen:

  • Infektion aufgrund unsachgemäßer Hygienepraktiken
  • Blutung
  • Leichte Schmerzen während des Eingriffs
  • Schmerzen und Blutergüsse nach der Blutentnahme
  • Benommenheit

Was Ergebnisse bedeuten 

Ein CK-Test liefert keine Diagnose. Aber es gibt dem Gesundheitsdienstleister Hinweise, um eine Diagnose zu stellen oder weitere Tests anzuordnen.

Erhöhte CK-Werte weisen auf eine Muskelschädigung hin. Genauer gesagt:

  • Erhöhte CK-MB-Werte können bedeuten, dass Sie an einer Herzschädigung leiden.
  • Erhöhte CK-MM-Werte können bedeuten, dass Sie eine Schädigung der Skelettmuskulatur haben, die auf eine Muskelerkrankung oder eine akute Verletzung zurückzuführen sein kann.
  • Erhöhte CK-BB-Werte können bedeuten, dass Sie an einer Hirnverletzung leiden oder kürzlich einen Schlaganfall erlitten haben.

Niedrige CK-Werte haben viele mögliche Ursachen, darunter:

  • Zu wenig Nahrungsprotein, möglicherweise aufgrund von Mangelernährung oder einer fleischfreien Ernährung
  • Geringe Muskelmasse
  • Schwangerschaft
  • Leberzirrhose

Laboratorien können unterschiedliche Referenzbereiche für CK haben, daher sollten Ihre Ergebnisse auf der Grundlage der angegebenen Referenzbereiche interpretiert werden. Ein solcher CK-Bereich für Erwachsene liegt zwischen 22 und 198 Einheiten pro Liter (U/L).Was für Sie normal ist, kann je nach Alter, Geschlecht, Rasse, Muskelmasse und Aktivitätsniveau variieren.

Ihr Arzt wird wahrscheinlich weitere Tests anordnen, um eine Diagnose zu stellen, da der CK-Wert allein kein vollständiges Bild Ihrer Erkrankung liefert.

Sollten Ihnen hohe Kreatinkinasewerte Sorgen bereiten?

Nicht unbedingt. Typische Ergebnisse können in einem weiten Bereich liegen und je nach Geschlecht oder Rasse variieren. Auch körperliche Aktivität und bestimmte Medikamente können den Spiegel erhöhen.

Ein CK-Wert über 5.000 (U/L) kann jedoch besorgniserregend sein, da er das Risiko einer Nierenschädigung erhöht.Wenn Ihre CK-Werte erhöht sind, wird Ihr Arzt weitere Informationen sammeln, um Ihren Zustand besser beurteilen zu können.

Umgang mit erhöhten CK-Werten

Die Behandlung hoher CK-Werte hängt von der Grunderkrankung sowie dem Grad der CK-Erhöhung ab. Ihr Arzt wird mit Ihnen über Ihre Behandlungsmöglichkeiten sprechen, darunter:

  • Ausruhen
  • Ernährungsumstellung
  • Flüssigkeitszufuhr
  • Medikamente

In vielen Fällen, in denen der CK-Wert aufgrund körperlicher Anstrengung oder einer leichten Muskelschädigung erhöht ist, kann eine einfache Ruhepause für ein paar Tage Ihren CK-Wert wieder senken.

Einige Erkrankungen erfordern jedoch möglicherweise eine sofortige ärztliche Behandlung. Bei der Rhabdomyolyse beispielsweise ist in der Regel eine Behandlung mit intravenösen (IV) Flüssigkeiten im Krankenhaus erforderlich. In schweren Fällen kann auch eine Nierendialyse erforderlich sein.