Warum tun meine Rippen weh? 23 Ursachen für Brustkorbschmerzen

Wichtige Erkenntnisse

  • Schmerzen im Brustkorb können durch eine Verletzung, eine Entzündung oder eine Autoimmunerkrankung verursacht werden.
  • Rippenfrakturen oder Prellungen aufgrund einer Verletzung können starke Schmerzen verursachen und es kann zu Schwellungen kommen.
  • Costochondritis ist eine häufige entzündliche Erkrankung, die Herzinfarktschmerzen imitieren kann.

Ihre Rippen könnten aufgrund einer Verletzung, einer Entzündung oder einer Autoimmunerkrankung schmerzen. Auch übertragene Schmerzen aus anderen Organen, beispielsweise den Nieren, können Schmerzen im Brustkorbbereich verursachen.Rippenschmerzen werden normalerweise durch eine geringfügige Erkrankung verursacht, können aber gelegentlich auch ein Zeichen für etwas Ernstes sein, wie zum Beispiel Krebs.

Rippenschmerzen können bei Berührung des Bereichs, nur beim Einatmen oder ständig auftreten. Die Art des Schmerzes (stumpf, stechend oder ausstrahlend) hängt in der Regel von der Ursache ab. Um die Ursache Ihrer Rippenschmerzen zu diagnostizieren, kann Ihr Arzt bildgebende Untersuchungen und Blutuntersuchungen anordnen.

1. Verletzung

Bei einer Verletzung oder sogar beim Husten oder Bücken kann es zu Muskelzerrungen kommen. Eine Muskelverletzung kann zu Interkostalmuskelkrämpfen führen, die sich wie ein scharfer, lokaler Schmerz im Brustkorb anfühlen können.

Rippenfrakturen kommen relativ häufig vor und können mitunter starke Schmerzen verursachen. Rippen können auch geprellt sein (Bone Prellung), ohne dass es zu einem Bruch kommt.

Das Brustbein ist selten gebrochen, aber ein Brusttrauma kann zu Anomalien führen, die von Einzelfrakturen bis hin zu Brustbeinfrakturen reichen, bei denen drei oder mehr Rippen jeweils zwei oder mehr Frakturen aufweisen.Bei Osteoporose können Rippenfrakturen manchmal mit sehr geringem Trauma auftreten.

Bei Frakturen ist die Schmerzempfindlichkeit meist sehr lokal begrenzt. Ihre Rippen können schmerzen, wenn Sie die verletzte Stelle oder in deren Nähe berühren. Zu den Symptomen können Schwellungen und Schmerzen gehören.

2. Costochondritis

Costochondritis ist eine entzündliche Erkrankung, die den Knorpel betrifft, der die Rippen mit dem Brustbein verbindet. Die Erkrankung kommt häufig vor und die Schmerzen können manchmal den Schmerzen eines Herzinfarkts ähneln.

Bei einer Costochondritis treten Schmerzen am häufigsten auf, wenn die Rippen links vom Brustbein in einer sehr begrenzten Region berührt werden. Costochondritis kann eine Komplikation von Lupus sein, einer Autoimmunerkrankung, die weit verbreitete Entzündungen im Körper verursacht.

3. Fibromyalgie

Fibromyalgie ist eine relativ häufige Ursache für Brustkorbschmerzen, kann jedoch sowohl bei der Diagnose als auch bei der Behandlung schwierig sein, da es sich in erster Linie um eine Ausschlussdiagnose handelt. Menschen mit Fibromyalgie können bereits bei einer sehr leichten Berührung Schmerzen verspüren.

Neben Schmerzen und Morgensteifheit leiden Menschen mit dieser Erkrankung häufig unter geistiger Benommenheit, Müdigkeit und anderen Symptomen.

4. Rheumatoide Erkrankungen

Zu den häufigen rheumatoiden Erkrankungen, die Schmerzen im Brustkorb verursachen können, gehören rheumatoide Arthritis (RA) und Psoriasis-Arthritis.Da RA eine chronische Erkrankung ist, kann sie zur Ausdünnung der Knochen, einschließlich der Rippen, beitragen. Dies gilt auch für die zur Behandlung eingesetzten Steroidmedikamente.

Wenn Ihr Arzt eine rheumatische Erkrankung vermutet, kann er Labortests anordnen, um nach Markern für diese Erkrankungen zu suchen.

5. Interkostalneuralgie

Interkostalneuralgie ist eine Erkrankung, bei der Nervenschmerzen (neuropathische Schmerzen) durch eine Verletzung, eine Nervenbeeinträchtigung und andere Ursachen entstehen. Die Diagnose und Behandlung kann schwierig sein.

Bei einer Interkostalneuralgie können Schmerzen im gesamten Brustkorb oder entlang einer Rippe auftreten. Möglicherweise verspüren Sie einen stechenden Schmerz, wenn Ihr Arzt auf den Bereich zwischen den Rippen drückt.

6. Slipping-Rib-Syndrom

Das Gleitrippensyndrom (auch Unterrippenschmerzsyndrom, Rippenspitzensyndrom oder 12. Rippensyndrom genannt) gilt als unterdiagnostiziert und kann erhebliche Schmerzen in den unteren Rippen (den schwebenden Rippen) verursachen.

Es wird angenommen, dass bei diesem Zustand übermäßig bewegliche Schwimmrippen unter die darüber liegenden Rippen rutschen und die Interkostalnerven einklemmen, Nerven, die die Muskeln versorgen, die zwischen den Rippen verlaufen.Bei Berührung können Ihre Rippen schmerzen.

7. Erkrankungen der Brustwirbelsäule

Erkrankungen der Brustwirbelsäule können Brustschmerzen verursachen vor dem Brustkorb. Einige dieser Bedingungen umfassen:

  • Muskelzerrungen und Verstauchungen
  • Nervenkompression in der Brustwirbelsäule
  • Bandscheibenvorfall im Brustraum

8. Sternalis-Syndrom

Das Sternalis-Syndrom verursacht Schmerzen an der Vorderseite des Brustkorbs. Durch Berührung kann der Schmerz auf beide Seiten der Brust ausstrahlen.Es wird durch Krämpfe in abnormalen Muskelfasern an der Vorderseite der Brust verursacht.

9. Xiphoid-Syndrom

XiphoidDas Syndrom ist durch Schmerzen im unteren Teil des Brustbeins (dem Processus xiphoideus) und in den umliegenden Bereichen gekennzeichnet.Der Schmerz kann auf andere Körperteile ausstrahlen, einschließlich Brust, Bauch, Rücken, Arme und Nacken. Xiphoidschmerzen können nach einer Verletzung oder aufgrund einer Entzündung im Xiphoidfortsatz auftreten.

Brustkorbschmerzen in der Schwangerschaft

Schmerzen im Brustkorb, insbesondere in den oberen Rippen, kommen in der Schwangerschaft relativ häufig vor. Meistens geht man davon aus, dass der Schmerz auf die Positionierung des Babys zurückzuführen ist oder mit dem Rundband zusammenhängt.

Viel seltener und nach der 20. Schwangerschaftswoche sind Schmerzen auf der rechten Seite unter den unteren Rippen manchmal ein Zeichen für Präeklampsie oder HELLP-Syndrom, einen medizinischen Notfall.

10. Rippenspannungsfrakturen

Rippenermüdungsfrakturen sind Überlastungsverletzungen, die häufig bei Aktivitäten wie Rucksackwandern oder Rudern auftreten.Diese Verletzungen können bei Berührung Schmerzen oder Druckempfindlichkeit verursachen.

Die Diagnose von Rippenstressfrakturen kann schwierig zu diagnostizieren sein. Daher ist es wichtig, dass Sie Ihrem Arzt mitteilen, an welchen Übungen und Sportarten Sie teilnehmen.

11. Tietze Syndrome

TietzeDas Syndrom ähnelt der Costochondritis, ist jedoch seltener. Im Gegensatz zur Costochondritis kommt es zu einer Schwellung, die mit der Entzündung des Knorpels einhergeht, der die Rippen mit dem Brustbein verbindet.

Beim Tietze-Syndrom treten die Schmerzen im Brustbereich auf und können besonders stark ausgeprägt sein, wenn die Rippen berührt oder Druck darauf ausgeübt wird.

12. Krebs

Eine Reihe von Krebsarten, darunter Lungenkrebs, können zu Schmerzen im Brustkorb führen.Insbesondere Lungenkrebs kann Nerven reizen, was zu Schmerzen führt, die sich anfühlen, als kämen sie vom Brustkorb.

Das Multiple Myelom ist ein blutbedingter Krebs, der im Knochenmark des Brustkorbs und anderer Knochen auftreten und auch Schmerzen im Brustkorb verursachen kann.

Schmerzen können auf das Vorhandensein des Tumors im Knochen (Knochenmetastasierung) zurückzuführen sein. Sowohl Lungenkrebs als auch Brustkrebs metastasieren häufig in die Knochen, auch im Brustkorb.

Die Schmerzen können auch auf Frakturen zurückzuführen sein, die zu einer Schwächung der Knochen führen (pathologische Frakturen). In manchen Fällen können Schmerzen im Brustkorb das erste Symptom einer Krebserkrankung sein.

Tumore können auch direkt in den Brustkorb hineinwachsen und Schmerzen verursachen.

Ihr Arzt möchte möglicherweise bildgebende Untersuchungen anordnen, um eine bösartige Erkrankung auszuschließen. Knochenscans können Knochenmetastasen zeigen und ein PET-Scan kann zur Erkennung anderer Krebsarten eingesetzt werden. Eine Bronchoskopie und/oder eine CT-Untersuchung des Brustkorbs können bei der Diagnose von Lungenkrebs hilfreich sein.

13. Angst

Angst kann Schmerzen in der Brust verursachen, die sich anfühlen, als kämen sie von den Rippen. Diese Art von Schmerzen kann auftreten, wenn der Körper Adrenalin freisetzt, wodurch sich die Atemwege erweitern und das Blut zu Ihren Muskeln umverteilt.

14. Gürtelrose

Gürtelrose ist eine Erkrankung, bei der das Windpockenvirus (das nach der Erstinfektion im Körper verbleibt) reaktiviert wird.

Zu den Symptomen gehören Fieber, Schüttelfrost und einseitig am Körper verteilter Ausschlag. Allerdings treten Schmerzen, manchmal im Bereich des Brustkorbs (die schwerwiegend sein können), häufig vor diesen anderen Symptomen auf, was die Diagnose einer Gürtelrose erschwert. Der Schmerz kann sich wie ein Brennen anfühlen und bereits bei einer sehr leichten Berührung auftreten.

15. Herzkrankheit

Herzerkrankungen können Schmerzen verursachen, die im Brustkorb spürbar sind.

Die Möglichkeit eines Herzinfarkts sollte immer in Betracht gezogen werden, wenn jemand unter Brustschmerzen leidet. Perikarditis, eine Entzündung der Membran, die das Herz auskleidet, ist ebenfalls eine mögliche Ursache.

Wenn Ihr Arzt eine Herzerkrankung vermutet, kann er Tests wie ein Elektrokardiogramm (EKG) oder ein Echokardiogramm (Ultraschall des Herzens) anordnen.

16. Erweiterung der Aorta

Erweiterung der großen Arterie (Aorta) in der Brust kann Schmerzen im Brustkorb verursachen. Zu den Risikofaktoren gehören das Marfan-Syndrom sowie Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Möglicherweise spielt auch Schlafapnoe eine Rolle.

17. Lungenerkrankungen

Lungenerkrankungen können auch Schmerzen in den Rippen verursachen. Lungenembolien oder Blutgerinnsel in den Beinen (tiefe Venenthrombosen), die abbrechen und in die Lunge wandern, sind eine schwerwiegende Ursache für Schmerzen im Brustkorb. Auch eine Lungenentzündung kann eine Ursache sein.

Wenn Sie an einer Lungenerkrankung leiden, verspüren Sie möglicherweise Atemgeräusche (z. B. pfeifende Atemgeräusche), die Ihrem Arzt bei der Diagnose Ihrer Erkrankung helfen können.

18. Pleuraerkrankungen

Eine Entzündung des Brustfells (Pleuritis) oder die Ansammlung von Flüssigkeit zwischen den beiden Schichten des Brustfells können Schmerzen im Brustkorb verursachen.Dies kann bei Berührung oder tiefem Einatmen Schmerzen verursachen. Bestimmte Positionen können schmerzhafter sein als andere. Pleuritis kann eine Komplikation von Lupus sein.

Bei einer Pleurareibung handelt es sich um ein Atemgeräusch, das bei einer Entzündung der Lungenschleimhaut (Pleura) zu hören ist.

19. Vergrößerung der Milz

Eine Milzvergrößerung, wie sie beispielsweise bei bestimmten blutbedingten Erkrankungen oder Krebserkrankungen auftritt, kann Schmerzen im Brustkorb und Schmerzen oder Druckempfindlichkeit bei Berührung verursachen.Bei einer infektiösen Mononukleose kann es auch zu einer Vergrößerung der Milz (und manchmal zu einer Ruptur bei leichtem Trauma) kommen.

20. Lebererkrankungen

Eine Entzündung oder Vernarbung der Leber, beispielsweise bei Hepatitis oder Leberzirrhose, kann Schmerzen direkt unterhalb der Rippen verursachen.

21. Erkrankungen des Verdauungssystems

Die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) verursacht häufig Sodbrennen, kann aber auch andere Arten von Brustschmerzen verursachen.Magengeschwüre oder Gastritis sind weitere mögliche Ursachen.

22. Übertragener Schmerz von außerhalb des Brustkorbs

Auch Organe außerhalb des Brustkorbs können Schmerzen verursachen, die sich anfühlen, als würden sie im Brustkorb entstehen. Zu den Organen, die mit Brustkorbschmerzen in Verbindung gebracht werden können, gehören:

  • Gallenblase: Gallensteine ​​oderCholezystitis(Infektion der Gallenblase)
  • Pankreas: Pankreatitis oder Pankreastumoren
  • Nieren und Harnleiter: Nierensteine ​​können manchmal Schmerzen verursachen, die im Brustkorb spürbar sind (und oft schwerwiegend sind).

23. Andere, weniger häufige Bedingungen

Weitere mögliche Ursachen für Rippenschmerzen, die seltener auftreten, sind:

  • Eine Sichelzellenkrise
  • Infektionen der Gelenke im Brustkorb (septische Arthritis)
  • Polychondritis
  • Sternoklavikuläre Hyperostose

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Wenn Sie Schmerzen im Brustkorb verspüren, für die es keine offensichtliche Erklärung gibt, ist es wichtig, einen Termin bei Ihrem Arzt zu vereinbaren.

Zu den Symptomen, die Sie alarmieren sollten, den Notruf 911 anzurufen, gehören:

  • Druck oder Straffung der Brust
  • Schmerzen im Brustkorb, die in Ihren Arm, Rücken oder Kiefer ausstrahlen
  • Herzklopfen
  • Kalte, feuchte oder verschwitzte Haut
  • Kurzatmigkeit, insbesondere bei plötzlichem Auftreten
  • Schmerzen, die heftig sind
  • Plötzliches Schwitzen
  • Benommenheit
  • Geistige Verwirrung

Sie sollten Ihren Arzt auch informieren, wenn Sie Übelkeit verspüren, Probleme beim Schlucken haben oder Blut husten.

Diagnose

Um die Ursache oder Ursachen von Brustkorbschmerzen zu ermitteln, wird Ihr Arzt Sie zu Ihrer Krankengeschichte, der Vorgeschichte Ihrer Schmerzen, der Stelle, an der sie wehtut, und dem Gefühl der Schmerzen befragen. Sie werden auch fragen, ob es etwas gibt, das Ihre Schmerzen verschlimmert oder bessert.

Bei der körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt auf Schmerzen und Anzeichen einer Schwellung oder eines Hautausschlags achten. Möglicherweise werden Sie auch gebeten, eine Reihe von Bewegungstests durchzuführen. Wenn der Verdacht besteht, dass eine Ursache vorliegt, die nicht mit Ihren Muskeln oder Knochen zusammenhängt, können zusätzliche Labor- oder Bildgebungsuntersuchungen erforderlich sein.

Behandlung

Die Behandlung von Brustkorbschmerzen hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Manchmal beinhaltet dies einfach den Rat, Aktivitäten und Bewegungen zu vermeiden, die die Schmerzen verschlimmern. Sie können zu Hause einige Maßnahmen ausprobieren, um zu verhindern, dass Ihre Rippen schmerzen, darunter:

  • Ruhe und eingeschränkte Bewegung
  • Kalte Kompressen
  • Rezeptfreie Schmerzmittel wie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs)

Bei muskel- oder knochenbezogenen Ursachen kann Ihr Arzt Schmerzmittel (einschließlich Steroidinjektionen) in Betracht ziehen. Bewegung und Physiotherapie sowie ergänzende Praktiken wie Massage oder Akupunktur können ebenfalls hilfreich sein.

Rippenfrakturen verursachen Schmerzen, die über mehrere Wochen anhalten. Gesundheitsdienstleister entscheiden sich häufig für konservative Behandlungen wie das Wickeln des Brustkorbs, es kann jedoch auch eine Operation zur Stabilisierung des Brustkorbs erforderlich sein.

Wenn ein zugrunde liegendes Problem oder eine Krankheit die Ursache für Rippenschmerzen ist, muss diese behandelt werden.