Ursachen für geschwollene Fingergelenke und wie man sie behandelt

Geschwollene Fingergelenke sind häufig die Folge einer Entzündung, die durch eine Infektion, Verletzung oder Krankheit verursacht wird. Die Schwellung kann auf eine chronische (andauernde oder wiederkehrende) Erkrankung wie Arthrose, rheumatoide Arthritis oder Gicht zurückzuführen sein. Oder es kann an akuten (plötzlichen und kurz anhaltenden), nicht-arthritischen Ursachen liegen, wie einer Fraktur, einer infizierten Schnittwunde oder einem „eingeklemmten Finger“.

Die Behandlung geschwollener Fingergelenke hängt von der Ursache ab. Bei weniger schweren Verletzungen können Ruhe und Einfrieren der geschwollenen Stelle ausreichen, um die Entzündung zu lindern. Bei schwereren Verletzungen kann jedoch eine Operation erforderlich sein.

1. Verletzung

Verletzungen an Ihren Fingern umfassen das „Einklemmen“ Ihres Fingers, Quetschverletzungen oder direkte Traumata an Ihrer Hand oder Ihren Fingern. Nach einer Verletzung reagiert der Körper mit einer Entzündung, bei der die Durchblutung des betroffenen Bereichs erhöht wird, um die Heilung zu unterstützen. Dies wiederum führt zu Schwellungen, Rötungen, Hitze und Schmerzen.

Bei kleineren Fingerverletzungen können Ruhe, Eis und Ruhigstellung im Anfangsstadium dazu beitragen, Ihre verletzten Fingergelenke zu schützen und ihnen die Heilung zu ermöglichen.

Liegt eine schwere Verletzung vor, beispielsweise eine durchtrennte oder gerissene Sehne oder ein Band oder ein gebrochener Knochen (Fraktur), kann eine Operation zur Reparatur der Verletzung erforderlich sein. 

Eine leichte Verletzung bessert sich in der Regel innerhalb von ein bis zwei Wochen, es kann jedoch bis zu einem Monat oder länger dauern, bis die Schwellung vollständig abgeklungen ist. Wenn die Verletzung schwerwiegender ist und eine Bänder- oder Sehnenverstauchung beinhaltet, kann die Gelenkschwellung bis zu einem ganzen Jahr anhalten.

2. Infektion

Eine Infektion kann auch zu geschwollenen Fingergelenken führen. Die Bakterien Staphylococcus aureus ist hierfür die häufigste Ursache.Bei einer Weichteilverletzung kann die daraus resultierende Entzündung zu einer Schwellung der Haut und des darunter liegenden Gewebes führen.

Bei bestimmten Menschen kann die Infektion fortschreiten und das Gelenk selbst beeinträchtigen, was zu einer Erkrankung namens septische Arthritis führt. Neben Gelenkschwellungen kann septische Arthritis Folgendes verursachen:

• Hohes Fieber
• Schüttelfrost
• Starke Gelenkschmerzen
• Verfärbung rund um das Gelenk
• Körperschmerzen

Unbehandelt kann es zu schweren Gelenkschäden kommen.

Septische Arthritis muss mit Antibiotika behandelt werden, um die schädlichen Bakterien zu beseitigen, die Gelenkschmerzen und Entzündungen verursachen. Bei systemischen Erkrankungen, die eine Schwellung der Fingergelenke verursachen können, konzentriert sich die Behandlung auf die Reduzierung von Entzündungen und die Verhinderung des Fortschreitens der Krankheit.

3. Arthrose

Osteoarthritis (OA) ist die häufigste Form der Arthritis und wird oft als „Abnutzungsarthritis“ bezeichnet. Dabei handelt es sich um eine altersbedingte Erkrankung, bei der eine langfristige Belastung eines Gelenks zu einer Verschlechterung des Knorpels führt.Betroffen sind häufig die Gelenke der Hand.

Arthrose ist nicht entzündlich, kann aber entzündlich werden, wenn Knorpel verloren geht und Knochen an Knochen zu reiben beginnen. Dies kann Symptome verursachen wie:

• Schmerzen beim Benutzen des Gelenks
• Verlust der Gelenkbeweglichkeit
• Gefühl, dass das Gelenk instabil ist
• Schwellung nach Aktivität

Schwellungen der Fingergelenke aufgrund von Arthritis können reduziert werden, indem die wiederholte Überbeanspruchung der Finger eingeschränkt und Eis aufgetragen wird, um die Schmerzen und Entzündungen zu lindern. Die Stärkung der Finger- und Handmuskulatur zur besseren Unterstützung der Gelenke kann ebenfalls dazu beitragen, Schmerzen zu lindern und das Wiederauftreten der Symptome zu verhindern.

Medikamente wie rezeptfreie Schmerzmittel und verschreibungspflichtige Kortikosteroide können ebenfalls bei Schwellungen und Schmerzen helfen.

4. Rheumatoide Arthritis

Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine entzündliche Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem die Gelenke angreift (typischerweise das gleiche Gelenk auf beiden Seiten des Körpers). Dieser Immunangriff tritt in Schüben („Schüben“) auf und führt zu Gelenkschmerzen, Steifheit und in fortgeschrittenen Fällen zu Gelenkdeformitäten. Betroffen sind häufig die Gelenke der Hände und Finger.

Weitere Symptome einer rheumatoiden Arthritis sind leichtes Fieber und Müdigkeit. Diese Symptome treten oft zusammen mit Schüben auf, die Tage oder Monate andauern können.

Zu den Behandlungen gehören Medikamente wie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, Kortikosteroide und Biologika.

5. Psoriasis-Arthritis

Psoriasis-Arthritis (PsA) ist eine weitere autoimmune, entzündliche Arthritis, die Gelenkschmerzen und Steifheit verursacht. Etwa 30 % der Menschen mit Psoriasis entwickeln PsA.Bei Menschen mit Psoriasis und PsA wird in der Regel (aber nicht immer) zuerst Psoriasis diagnostiziert.

Die distalen Interphalangealgelenke der Finger – die Gelenke, die Ihren Fingerspitzen am nächsten liegen – sind häufig von PsA betroffen. PsA ist auch durch eine Daktylitis gekennzeichnet, bei der Ihre Finger oder Zehen anschwellen und wurstartig werden.

PsA wird häufig begleitet von:

• Ermüdung
• Nagelnarben
• Nagelverlust
• Bauchschmerzen
• Blähungen
• Verstopfung
• Durchfall
• Uveitis (Entzündung der mittleren Augenschicht)

Autoimmunformen von Arthritis wie RA und PsA erfordern häufig eine lebenslange Behandlung mit Medikamenten, um Entzündungen zu lindern und ein Fortschreiten der Krankheit zu verhindern.

6. Gicht

Gicht ist eine andere Art von Arthritis, die nicht autoimmun ist und durch die Ansammlung von Harnsäure im Blut verursacht wird. Die Harnsäure bildet Kristalle in einem Gelenk, das als Tophi bezeichnet wird. Am häufigsten ist der große Zeh betroffen, aber auch andere Zehen oder Finger können betroffen sein.

Gicht kann quälende Gelenkschmerzen sowie Schwellungen und Steifheit verursachen. Left untreated, tophi can lead to:

• Infektion
• Hautgeschwüre (offene Wunden)
• Neuropathie (Taubheitsgefühl oder Kribbeln)

Die Senkung des Harnsäurespiegels im Blut durch Medikamente und Ernährung kann dazu beitragen, die Schwellung der Finger zu verringern. Dazu gehört die Einschränkung von purinreichen Lebensmitteln wie rotem Fleisch, Schalentieren und Alkohol, die zu einem erhöhten Harnsäurespiegel im Blut führen.

Zu den gängigen Medikamenten zur Senkung des Harnsäurespiegels gehören:

• Aloprim (Allopurinol)
• Ulorsäure (Febuxostat)
• Probalan (Probenecid)
• Krystexxa (Pegloticase)

In schweren Fällen kann eine Operation erforderlich sein.

 7. Lupus

Systemischer Lupus erythematodes (SLE), auch einfach Lupus genannt, ist eine systemische (Ganzkörper-)Autoimmunerkrankung, die Schmerzen und Entzündungen im gesamten Körper verursacht.

Zwischen 5 und 10 % der Menschen mit Lupus entwickeln Deformationen der Fingergelenke, wie z. B. die Schwanenhalsdeformität (bei der das Mittelgelenk nach hinten gebogen ist) und die Ulnadrift (bei der die Finger zum kleinen Finger hin abgewinkelt sind).

Wie bei RA betrifft Lupus typischerweise mehrere Gelenke auf beiden Seiten des Körpers, einschließlich der Handgelenke, Hände und Finger. Die Symptome sind in der Regel weniger schwerwiegend als bei RA.

SLE, eine Nicht-Arthritis-Erkrankung, kann eine Vielzahl von Symptomen hervorrufen, darunter:

• Extreme Müdigkeit
• Kopfschmerzen
• Leichtes Fieber
• Gelenkschmerzen und Schwellung
• Ein schmetterlingsförmiger Ausschlag an Wangen und Nase

Lupus wird üblicherweise mit entzündungshemmenden und immunsuppressiven Medikamenten behandelt, um Entzündungen im gesamten Körper zu lindern.

8. Spondylitis ankylosans

Spondylitis ankylosans (AS) ist eine seltene Form der Arthritis, die durch eine langfristige Entzündung der Wirbelsäule im Übergang zum Becken verursacht wird. AS kann andere Gelenke, einschließlich der Finger, betreffen.

Wie bei Psoriasis-Arthritis kann AS eine Daktylitis der Finger und Zehen verursachen, zusammen mit:

• Gelenksteifheit
• Schmerz
• Hautläsionen

Die Erkrankung ist kaum erforscht und wird von einigen als Autoimmunerkrankung angesehen (obwohl die zur Diagnose anderer Autoimmunerkrankungen verwendeten Blutuntersuchungen oft negativ ausfallen). Es kann auch eine genetische Ursache haben.

Häufig werden Medikamente wie Kortikosteroide, Biologika und entzündungshemmende Medikamente eingesetzt. In schweren Fällen kann eine Operation empfohlen werden.

9. Hitzeödem

Hohe Temperaturen können auch zu Schwellungen an den Fingern und anderen Extremitäten führen. Die als Hitzeödem bekannte Schwellung kann bereits durch längere Hitzeeinwirkung entstehen, tritt aber besonders häufig auf, wenn jemand über einen längeren Zeitraum sitzt oder steht.

Besonders gefährdet sind ältere Erwachsene, Menschen mit Kreislaufproblemen und Menschen, die von einem heißen Klima in ein kaltes Klima reisen. Hitzeödeme sind normalerweise keine ernste Erkrankung.

Hitzeödeme verschwinden normalerweise von selbst, es gibt jedoch ein paar einfache Behandlungen, die zu einer schnelleren Abheilung beitragen.

Tritt die Erkrankung nach längerem Sitzen auf, können Bewegung und Dehnung der Finger und Hände hilfreich sein. Auch das Massieren oder Hochlagern der geschwollenen Finger kann die Schwellung lindern.

So reduzieren Sie geschwollene Finger

Wenn Sie nicht sicher sind, was die Ursache für Ihre geschwollenen Finger ist, sollten Sie sich an Ihren Arzt wenden. Sie können Ihnen dabei helfen, festzustellen, ob es sich um eine Erkrankung handelt, die einer medizinischen Behandlung bedarf.

Wenn Sie jedoch eine leichte Schwellung an den Fingern bemerken, können Sie versuchen, Hausmittel zu verwenden, um zu sehen, ob sie helfen. Dazu gehören:

• Heben Sie Ihre Hand oder Ihren Arm an: Dies kann dazu beitragen, Schwellungen zu reduzieren, indem es dazu beiträgt, dass Flüssigkeit in Ihren Körper zurückfließt.
• Eis auftragen: Versuchen Sie, jeweils 15 Minuten lang mit einem Tuch bedecktes Eis zu verwenden.
• Verwendung einer Kompressionspackung: Dies kann dabei helfen, Flüssigkeit vom Finger wegzumassieren. Achten Sie darauf, es nicht zu fest einzuwickeln.
• Einnahme rezeptfreier entzündungshemmender Medikamente: Medikamente wie Advil (Ibuprofen) können sowohl bei Schmerzen als auch bei Schwellungen helfen.

Wann Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten

Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Sie weitere Symptome haben, darunter:

• Starke Schmerzen
• Deformierter Finger
• Unfähigkeit, den Finger zu strecken
• Fieber
• Körperschmerzen
• Taubheitsgefühl oder Kribbeln in den Fingern

Sprechen Sie außerdem mit Ihrem Arzt, wenn Sie eine Verletzung haben und die Schmerzen oder Schwellungen nach ein paar Tagen nicht besser werden.