BPD-Splitting, Auslöser und Behandlung verstehen

ByDr. J. K. Hartmann

Wichtige Erkenntnisse

  • BPD-Splitting bedeutet, alles in Schwarzweiß zu sehen, ohne Grauzonen.
  • Eine Trennung kann Beziehungen angespannt und instabil machen.
  • Therapie und Medikamente können dabei helfen, Auslöser zu identifizieren und BPD-Symptome zu verbessern.

Die BPD-Spaltung ist ein Merkmal der Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPD) und einiger anderer Erkrankungen wie der narzisstischen Persönlichkeitsstörung (NPD).Es handelt sich um einen Abwehrmechanismus, der auftritt, wenn eine Person nicht in der Lage ist, widersprüchliche oder gegensätzliche Gedanken zu halten, und zu dem Schluss kommt, dass eine Person, ein Ereignis oder eine Idee entweder völlig gut oder schlecht ist, ohne dass Grauzonen möglich sind.

Die BPD-Spaltung führt zu übertriebenen und polarisierten Ansichten darüber, was positiv oder negativ ist. Dies kann sowohl Beziehungen als auch das eigene Selbstwertgefühl stören. Die Behandlung einer BPS kann Ihnen dabei helfen, die Auslöser der BPS zu identifizieren, indem Psychotherapie und/oder Medikamente zur Verbesserung Ihres Zustands eingesetzt werden.


BPD-Splitting-Merkmale

Die BPD-Aufspaltung ist ein Merkmal der Borderline-Persönlichkeitsstörung, einer Diagnose, die auf spezifischen Kriterien basiert, die im „Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders“ (DSM-5) beschrieben sind. Es handelt sich um eine Störung, nicht um ein Persönlichkeitsmerkmal.

Eine Spaltung kann eine schnelle Veränderung in der Art und Weise mit sich bringen, wie Sie eine Person oder Situation sehen. Es gilt als Abwehrmechanismus zum Schutz vor bedrohlichen Teilen der Außenwelt sowie vor der eigenen Persönlichkeit.

Beispielsweise könnte jemand, der mit BPS lebt, sagen, dass er „endlich zur Vernunft gekommen“ ist, indem er eine Person abgelehnt hat, aber seine Entscheidung ist möglicherweise keine vernünftige Einschätzung. Es besteht eine Unflexibilität zwischen der Idealisierung einer Person oder ihrer Abwertung, ein Entweder-Oder, das keine Komplexität zulässt.

Weitere Anzeichen einer BPD-Spaltung sind:

  • Gewohnheit, vorschnelle Urteile über Menschen oder Situationen zu fällen
  • Absolute Gewissheit haben, dass eine Wahrnehmung richtig ist, aber mit der gleichen Gewissheit schnell zur entgegengesetzten Sichtweise wechseln
  • Sie sehnen sich nach Aufmerksamkeit und brauchen häufige Bestätigung von idealisierten Menschen, während sie sie mit Wutausbrüchen oder Schweigen bestrafen, wenn sie nicht bekommen, was sie wollen
  • Dinge absolut beschreiben („sie machen nie etwas richtig“, „sie machen die Dinge immer perfekt“) und extreme Wörter (engelhaft, böse, genial, Idiot) verwenden, um Menschen zu beschreiben
  • Man erwartet von anderen, dass sie sich für eine Seite entscheiden, wenn eine Person oder Situation abgewertet wird, und man verschließt sich oder fühlt sich angegriffen, wenn andere ihre Ansichten nicht teilen

Trennung ist ein extremes Verhalten, das nicht nur Beziehungen, sondern auch das Wohlbefinden einer Person beeinträchtigt.

Definition

Spaltung ist ein Symptom der Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPD). Es handelt sich um eine ausgeprägte und störende Störung, die die Fähigkeit einer Person, ihre Emotionen zu regulieren, stark beeinträchtigt. und ein Abwehrmechanismus, bei dem eine Person Menschen, Ideen oder Situationen mit den Extremen betrachtet:

  • Idealisierung, bei dem eine Person positive Eigenschaften übertrieben einschätzt
  • Abwertung, bei dem eine Person eine übertriebene Einstellung zu negativen Eigenschaften vertritt

Ursachen

Spaltung ist ein normales Verhalten bei jüngeren Kindern, die noch nicht in der Lage sind, die Komplexität von Beziehungen oder Situationen zu erfassen. Stattdessen können Kinder Dinge einfach als „schlecht“ oder „gut“ kategorisieren. Spaltung ist ein Abwehrmechanismus, der Kindern hilft, besser damit klarzukommen.

Wenn die kindliche Entwicklung jedoch durch etwas wie ein emotionales Trauma gestört wird, kann es sein, dass eine Person diesen Abwehrmechanismus im Laufe des Erwachsenwerdens beibehält.Als Erwachsener werden sie keinen Mittelweg zwischen Idealisierung und Abwertung finden können.

Eine Spaltung kann auch bei Menschen mit NPD auftreten. Zu den Faktoren, die zu NPD führen, können neben Traumata auch gehören:

  • Gleichzeitig auftretende psychische Erkrankungen
  • Beziehungsprobleme mit Familie oder Freunden
  • Genetik und Familiengeschichte

In einigen Fällen wurde die Spaltung auch mit Psychosen und anderen Persönlichkeitsstörungen in Verbindung gebracht.

BPD-Auslöser

Eine Spaltung wird durch alles ausgelöst, was dazu führt, dass eine Person mit Borderline-Persönlichkeitsstörung einen extremen emotionalen Standpunkt einnimmt. Die Auslöser ähneln denen, die bei NPD beobachtet werden, und könnten etwas sein, das harmlos oder „unschuldig“ erscheint, aber ausreicht, um Emotionen hervorzurufen, mit denen eine Person mit BPD nicht umgehen kann.

BPD-Auslöser können für jeden unterschiedlich sein. Zu den häufigsten Auslösern gehören:

  • Ablehnung
  • Verrat
  • Aufgabe
  • Bedrohungen für das Selbstverständnis
  • Starke Angst

Spaltung ist eine Möglichkeit, Gefühle zu vermeiden, abzulenken oder ihnen auszuweichen, die bei Borderline-Persönlichkeitsstörung häufig auftreten, wie z. B. ein schlechtes Selbstbild, mangelnde Selbstausrichtung oder Ziele, eingeschränktes Einfühlungsvermögen für andere und impulsives Verhalten. Eine Beziehung zu jemandem, der an BPS leidet, ist in der Regel intensiv, aber instabil.

BPD-Spaltung und Beziehungen

Eine Trennung kann bei Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung und ihren Angehörigen zu Beziehungsstress führen.Es kann zu gegenseitiger Abhängigkeit zwischen zwei Menschen und zu Stress führen, wenn die Person mit BPD ständige Aufmerksamkeit oder Bestätigung sucht. Der andere Partner könnte aufgrund der Instabilität Misstrauen empfinden.

In einer Studie aus dem Jahr 2022 wurde festgestellt, dass Trennungen und andere Symptome einer Borderline-Persönlichkeitsstörung verheerende Auswirkungen auf eine Beziehung haben können. Ständige Trennungen können dazu führen, dass die Person mit Borderline-Persönlichkeitsstörung zunehmend von der Verpflichtung des Partners zur Beziehung überzeugt ist. Verzweifelte Versuche, einen Partner im Leben zu behalten, können ihn letztendlich vertreiben.

Eine Person mit Borderline-Persönlichkeitsstörung kann anfälliger für Verletzungen sein, wenn sie nicht in der Lage ist, Warnzeichen einer Gefahr bei einer Person zu erkennen, die sie aufgrund ihrer Idealisierung für unfehlbar hält.

Wie lange dauern BPD-Beziehungen?

Manche Menschen haben Beziehungen, die nur ein paar Wochen oder Monate dauern, während andere Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung Beziehungen haben, die Jahre oder sogar Jahrzehnte dauern (manchmal mit Zyklen der Trennung und Wiedervereinigung). Kommunikationsstrategien können beiden Partnern beim Zuhören, Einfühlungsvermögen, der Bestätigung von Gefühlen und der Erkundung von Interessen helfen.

Behandlung

Es gibt keine spezifische Behandlung für die BPD-Spaltung. Die Spaltung wird als Teil eines Behandlungsplans für BPS behandelt, der Psychotherapie und manchmal auch Medikamente umfasst. In schweren Fällen ist eine stationäre Behandlung zur Betreuung durch einen Psychiater erforderlich.

Zu den Arten der Psychotherapie, die Menschen mit BPD-Splitting helfen können, gehören:

  • Dialektische Verhaltenstherapie (DBT): Wird verwendet, um Menschen dabei zu helfen, emotionale Reaktionen zu regulieren
  • Kognitive Verhaltenstherapie: Eine Gesprächstherapie, die sich darauf konzentriert, das Denken hinter Ihrem Verhalten zu ändern
  • Gruppentherapie: Wird verwendet, um Menschen dabei zu helfen, mit Empathie mit anderen umzugehen und sich ihrer Reaktionen bewusst zu werden. Auch Familien- und Beziehungstherapie können eingesetzt werden.
  • Übertragungsfokussierte Psychotherapie (TFP): Wird verwendet, um ein klareres Selbstgefühl und bessere Beziehungen zu anderen zu erlangen

Manche Menschen mit BPD nehmen Medikamente gegen BPD wie Antidepressiva, Antipsychotika, Anxiolytika (Medikamente gegen Angstzustände) und Stimmungsstabilisatoren ein, um die Krankheitssymptome zu lindern.Es gibt kein spezifisches Medikament, das von der Food and Drug Administration zur Behandlung von BPD zugelassen ist, obwohl Studien darauf hindeuten, dass 96 % der diagnostizierten Menschen mit Medikamenten behandelt werden.

So helfen Sie jemandem bei der BPD-Aufteilung

Wenn Sie jemanden mit BPD kennen, ermutigen Sie ihn, einen Therapeuten um Hilfe zu bitten, um mit seinen Gefühlen und Emotionen umzugehen. Wenn eine Person mit BPD Selbstmordgedanken hat, wählen Sie9-8-8und stellen Sie den Kontakt zu einem Berater der National Suicide Prevention Lifeline her. Wenn sie ein echtes Risiko für Sie oder andere darstellen, rufen Sie 9-1-1 an.