Sauerstoffpartialdrucktest (PaO2).

Ein PaO2-Test misst den Sauerstoffpartialdruck oder PaO2 – den Sauerstoffdruck im arteriellen Blut. Der PaO2 spiegelt wider, wie gut Sauerstoff von der Lunge ins Blut gelangen kann. Bei schweren Erkrankungen kommt es häufig zu Veränderungen, wobei die Ergebnisse des PaO2-Tests als Leitfaden für die Behandlung herangezogen werden.

Der PaO2 ist eine der Komponenten, die in einem arteriellen Blutgastest (ABG) gemessen werden, der auch die Sauerstoffsättigung (O2), Bikarbonat (HCO3), den Partialdruck von Kohlendioxid (CO2) und den pH-Wert in roten Blutkörperchen anzeigt.

Was ist der Partialdruck von Sauerstoff?

Die Sauerstoffversorgung des Gewebes erfolgt, wenn Sauerstoff von den roten Blutkörperchen in Ihre Gewebezellen gelangt. In der Medizin beschreibt der Begriff „Sauerstoffpartialdruck“, wie gut Sauerstoff von Ihrer Lunge in Ihren Blutkreislauf gelangt.

Zweck des PaO2-Tests

Der PaO2-Test misst den Sauerstoffdruck in Ihrem Blut. Die Messung erfolgt während eines arteriellen Blutgastests (ABG).

Der PaO2-Test kann verwendet werden, um die Auswirkungen von Atemproblemen auf die Sauerstoffversorgung zu beurteilen, insbesondere im Krankenhaus oder während einer Episode schwerer Atemnot. Die Ergebnisse werden häufig verwendet, um festzustellen, ob eine Notfallbehandlung – wie eine Sauerstoffergänzung oder mechanische Atemunterstützung – erforderlich ist.

PaO2-Werte können (zusammen mit anderen Tests) auch zur Diagnose einer Reihe chronischer Erkrankungen oder Ereignisse verwendet werden, wie zum Beispiel:

• Brust- oder Lungentrauma
• Chronische Lungenerkrankungen wie Asthma, Mukoviszidose oder chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
• Herzinsuffizienz
• Herzinfarkt
• Kurzatmigkeit

In manchen Situationen, beispielsweise wenn eine Sauerstofftherapie oder Beatmung (mechanische Atemunterstützung) begonnen wurde, wird ein wiederholter PaO2-Test durchgeführt, um festzustellen, ob sich eine Atemwegserkrankung verbessert oder verschlechtert und ob die Behandlung angepasst werden sollte.

Risiken und Kontraindikationen

Mit einem PaO2-Test sind nur sehr wenige Risiken verbunden. Da für den Test Blut aus einer Arterienpunktion und nicht Blut aus einer Vene verwendet wird, besteht ein etwas höheres Risiko für Blutungen oder Blutergüsse.

Wenn Sie einen Blutverdünner einnehmen oder an einer Blutgerinnungsstörung leiden, kann Ihr medizinisches Team während der Durchführung dieses Tests besondere Vorsichtsmaßnahmen treffen, z. B. die Überwachung auf Blutungen an der Einstichstelle über einen längeren Zeitraum.

Vor dem PaO2-Test

Für eine PaO2-Untersuchung im Rahmen einer ambulanten Diagnostik ist eine Terminvereinbarung erforderlich. Der Test kann jedoch bei einem Atemnotfall dringend durchgeführt werden.

Häufig wird der Test während eines Krankenhausaufenthaltes oder zur Überwachung der Behandlung oder des Krankheitsverlaufs durchgeführt.

Timing

Die Blutentnahme für diesen Test dauert etwa fünf Minuten, Sie sollten jedoch etwa eine Stunde einplanen, wenn Sie den Test ambulant durchführen lassen. So haben Sie Zeit, sich zu registrieren, zu warten, bis Sie an der Reihe sind, und sicherzustellen, dass die Einstichstelle nicht blutet.

Standort

Ambulante PaO2-Tests werden in der Praxis eines Gesundheitsdienstleisters oder in einer Klinik oder einem Labor durchgeführt, wo Blutabnahmen durchgeführt werden. Wenn Sie diesen Test in einem Krankenhaus oder bei einem Notfall durchführen lassen, können Sie während der arteriellen Blutentnahme im Krankenhausbett bleiben.

Was man anziehen sollte

Ziehen Sie sich für einen PaO2-Test bequem an. Oft wird Blut aus der Arteria radialis entnommen, die entlang der Innenfläche des Handgelenks verläuft. Deshalb ist es eine gute Idee, entweder ein Kurzarmhemd oder ein Hemd mit leicht hochzuziehenden Ärmeln zu tragen.

Essen und Trinken

Sie können vor diesem Test essen und trinken, was Sie möchten, da Ihre Ernährung die Ergebnisse nicht beeinflusst.

Kosten- und Krankenversicherung

Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt oder Ihrer Krankenversicherung, ob Ihr Plan die Kosten für den Test und gegebenenfalls die Kosten für Ihre Zuzahlung übernimmt.

Wenn Sie Zeit haben, können Sie sich umschauen und die Preise vergleichen. Sie können erheblich variieren.

Während eines PaO2-Tests

Unabhängig davon, ob Sie sich in einem Krankenhaus befinden oder Ihr PaO2 ambulant messen lässt, wird der Eingriff von einem Gesundheitsdienstleister oder einer spezialisierten Krankenschwester oder einem Techniker durchgeführt.

Vortest

Zunächst wird Ihr arterieller Puls überprüft. Während die Blutentnahme normalerweise aus der Arteria radialis in Ihrem Handgelenk erfolgt, ist dies nicht immer ideal. Wenn Ihr Puls aufgrund einer schweren Erkrankung oder eines Blutverlusts schwach ist, kann stattdessen die Oberschenkelarterie in Ihrer Leiste verwendet werden.

Während des gesamten Tests

Die Haut um die vorgesehene Einstichstelle wird gereinigt, meist mit einem Alkoholtupfer. Anschließend wird eine kleine Nadel, die an einem Schlauch befestigt ist, in die Arterie Ihres Handgelenks eingeführt.

Der Druck bzw. der Schmerz ist etwas unangenehm – unangenehmer als der Schmerz, der entsteht, wenn Ihnen Blut aus einer Vene entnommen wird.Allerdings halten die meisten Menschen die Schmerzen für erträglich.

Normalerweise pumpt das Blut schnell durch die Arterien. Dadurch kann die für Ihren Test benötigte Blutmenge schnell entnommen werden. Sobald das Blut gesammelt ist, wird die Nadel entfernt und Watte oder Gaze über die Einstichstelle gelegt.

Nach dem PaO2-Test

Nach Ihrem PaO2-Test wird Ihnen ein Verband über Ihre Stichwunde gelegt. Möglicherweise müssen Sie auch einige Stunden lang Mull um Ihr Handgelenk wickeln. Ihr Handgelenk kann sich nach dem Test mehrere Tage lang etwas wund anfühlen.

Viele Menschen können kurz nach einem PaO2-Test ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen. Dennoch ist es am besten, schweres Heben mit dem Arm, der für die Blutentnahme verwendet wird, bis einige Tage nach dem Eingriff zu vermeiden. Fragen Sie zur Sicherheit Ihren Arzt.

Umgang mit Nebenwirkungen

Wenn Sie Schmerzen verspüren, können Sie einen Eisbeutel auf Ihr Handgelenk legen. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie leichte Schmerzmittel gegen Schmerzen verwenden können. Seien Sie vorsichtig bei Medikamenten, die auch blutverdünnend wirken (wie Aspirin oder Ibuprofen), da sie zusätzliche Blutungen auslösen können.

Wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten

Wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome auftritt, teilen Sie dies bitte umgehend Ihrem Arzt mit:

• Taubheitsgefühl, Kribbeln oder vermindertes Gefühl in Ihrer Hand oder Ihren Fingern
• Blasse oder bläuliche Farbe in Ihrer Hand oder Ihren Fingern
• Anhaltende Blutung
• Starke Schmerzen im Handgelenk, in der Hand oder im Arm
• Schwellung Ihrer Finger, Hand oder Ihres Arms
• Schwäche Ihrer Finger, Hand oder Ihres Arms

Ergebnisse interpretieren

Jeder Atemzug transportiert Luft zu den Alveolen in Ihrer Lunge. Dort werden Sauerstoff und Kohlendioxid zwischen der Lunge und dem Blut transportiert. Da der Sauerstoffdruck in den Alveolen höher ist als in den angrenzenden Kapillaren (winzigen Blutgefäßen), strömt er in die Kapillaren.

Bei normaler Körperfunktion liegt der normale Bereich des Sauerstoffpartialdrucks zwischen 75 und 100 mmHg (auf Meereshöhe).Ein Ergebnis in diesem Bereich bedeutet, dass ausreichend Sauerstoff von den Alveolen zum Blut fließt. Wenn Ihr PaO2 unter dem Normalbereich liegt, ist das nicht der Fall.

Lungenerkrankungen und Atemprobleme können das Risiko erhöhen, einen niedrigen PaO2-Wert zu entwickeln. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Interpretation der Ergebnisse.

Faktoren, die den PaO2-Spiegel beeinflussen

Eine Reihe von Faktoren können Ihren PaO2-Wert senken, darunter:

• Der Sauerstoffpartialdruck in der Luft, die Sie einatmen: In größeren Höhen (z. B. in Berggebieten) verringert der Abfall des Luftdrucks die Sauerstoffverfügbarkeit – und den Sauerstoffdruck in Ihrer Lunge.
• Eine neurologische Erkrankung wie das Guillain-Barre-Syndrom oder die amyotrophe Lateralsklerose (ALS)
• Schädigung der Lunge durch Trauma oder Krebs
• Fettleibigkeit

Alle diese Bedingungen verringern den Sauerstoffdruck in Ihrer Lunge, was sich im arteriellen Sauerstoffdruck widerspiegelt, der als PaO2 gemessen wird.

Nachverfolgen

Möglicherweise müssen Sie einen weiteren PaO2-Test durchführen lassen, insbesondere wenn sich Ihre Symptome nicht bessern. Möglicherweise benötigen Sie auch einen Folgetest, wenn es an der Zeit ist, Ihre Sauerstoffversorgung oder Beatmungsunterstützung zu ändern.

Wenn die Atemunterstützung aufgrund einer Verbesserung abnimmt, wird der PaO2-Wert häufig erneut überprüft, um zu bestätigen, dass Atmung und Sauerstoffversorgung auch bei geringerer Unterstützung auf optimalem Niveau bleiben.