Lupus-Symptome bei Männern: Worauf Sie achten sollten

Lupus-Symptome bei Männern und anderen Menschen, denen bei der Geburt ein Mann zugewiesen wurde, unterscheiden sich manchmal von denen, die bei Menschen, denen bei der Geburt ein Mann zugewiesen wurde, häufig auftreten.

Während fast 90 % der Menschen mit Lupus bei der Geburt als weiblich eingestuft werden, können auch Männer an Lupus erkranken und sollten die Symptome kennen, auf die sie achten müssen.Bei Menschen, die von einem Geschlecht zum anderen wechseln, kann es auch zu einer Veränderung ihres Lupusrisikos kommen.

In diesem Artikel werden die Symptome von Lupus bei Männern untersucht, warum sie seltener an Lupus erkranken, das Lupusrisiko während des Geschlechtsübergangs, emotionale Herausforderungen, mit denen Männer mit Lupus konfrontiert sind, und geschlechtsspezifische Unterschiede in der Diagnose und dem Krankheitsverlauf.

Lupus-Symptome bei Männern

Männer können jedes der üblichen Lupus-Symptome bekommen, es gibt jedoch Hinweise darauf, dass bestimmte Lupus-Symptome bei Männern, denen bei der Geburt zugewiesen wurde, häufiger auftreten als bei anderen Menschen mit dieser Krankheit.

Zu den Lupus-Symptomen, die offenbar häufiger bei Männern auftreten, gehören:

• Nierenerkrankung
• Lupus-Antikoagulans (kann eine abnormale Blutgerinnung fördern)
• Anfälle
• Herzprobleme
• Entzündung der Herzschleimhaut (Perikarditis), der Lunge (Pleuritis) und des Bauchraums (Peritonitis)
• Schwellung der Drüsen (Adenopathie)
• Vergrößerte Milz (Splenomegalie)
• Hämolytische Anämie (durch die Zerstörung roter Blutkörperchen)
• Lymphopenie (niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen)
• Thrombozytopenie (niedrige Thrombozytenzahl)
• Fieber
• Unbeabsichtigter Gewichtsverlust

Ältere Untersuchungen deuten darauf hin, dass eine Art von Lupus namens diskoider Lupus häufiger bei Männern auftritt. Diskoider Lupus verursacht rötliche, schuppige Haut.

Lupusnephritis, die die Nieren betrifft, kann bei Männern, denen bei der Geburt zugewiesen wurde, schwerwiegender sein.

Häufige Lupus-Symptome

Einige häufige Lupus-Symptome können mit denen einhergehen, die bei Männern häufiger auftreten. Dazu gehören:

• Starke Müdigkeit
• Schmerzhafte, geschwollene Gelenke
• Schmetterlingsförmiger Ausschlag an Wangen und Nase (Malarausschlag)
• Andere Hautausschläge, insbesondere nach Sonneneinstrahlung
• Haarausfall (vorübergehend)
• Sonnen- oder Lichtempfindlichkeit
• Wunden im Mund
• Gedächtnisprobleme
• Schwellungen im Gesicht, an Händen und Füßen
• Kopfschmerzen

Warum kommt Lupus bei Männern seltener vor?

Wenn es um Lupus und geschlechtsspezifische Unterschiede geht, gibt es mehr Fragen als Antworten, auch warum es bei Männern so viel seltener vorkommt. Forscher haben jedoch einige Vorstellungen darüber, was die Unterschiede verursachen könnte.

Eine mögliche Antwort könnte die Rolle der Sexualhormone sein:

• Östrogen und Progesteron, die „weiblichen“ Hormone
• Testosteron, das wichtigste „männliche“ Hormon

Menschen jeden Geschlechts haben sowohl weibliche als auch männliche Hormone, nur in unterschiedlichen Mengen.

Frauen mit Lupus haben ungewöhnlich hohe Östrogen- und niedrige Progesteronspiegel. Männer mit Lupus können einen hohen Östrogenspiegel und einen niedrigeren Testosteronspiegel haben, als es für ihr Alter als normal gilt.

Forscher vermuten auch, dass geschlechtsspezifische Unterschiede in der Immunfunktion und der Genetik eine Rolle dabei spielen, wer häufiger an Lupus erkrankt. Eine Schwangerschaft verändert den Körper auf eine Weise, die auch die Wahrscheinlichkeit einer Autoimmunerkrankung erhöhen kann.

Lupus bei Transgender- oder nicht-binären Menschen

Die Forschung zu Lupus bei Transgender- oder nicht-binären Menschen steckt noch in den Kinderschuhen. Allerdings hat die Rolle der Sexualhormone bei Menschen in der Übergangszeit einiges an Aufmerksamkeit erregt.

In einer Übersicht aus dem Jahr 2022 wurden Fallstudien zu autoimmunen und autoinflammatorischen rheumatischen Erkrankungen bei Transsexuellen unter Hormontherapie untersucht. Enthaltene Bedingungen:

• Lupus
• Rheumatoide Arthritis
• Systemische Sklerose
• Spondylitis ankylosans
• Anti-Synthetase-Syndrom

Die meisten Fälle betrafen Transfrauen und traten auf, nachdem sie mit der Östrogentherapie begonnen hatten. In einigen Fällen half das Absetzen der Hormontherapie, die Symptome und die Krankheitsaktivität zu lindern. Dies alles scheint die Theorie zu stützen, dass Sexualhormone bei diesen Krankheiten eine wichtige Rolle spielen.

Bei einem Transmann, der vor dem Übergang an Lupus litt, kam es nach Beginn der Testosterontherapie zu einer deutlichen Verbesserung der Symptome.

Auch hier steht die Forschung gerade erst am Anfang und es gibt viel über die medizinischen Auswirkungen der Hormontherapie bei der Umstellung zu lernen.

Emotionale Herausforderungen

Alle chronischen Krankheiten können emotionale Schwierigkeiten wie Depressionen verursachen. Männer mit Lupus können aufgrund gesellschaftlicher Erwartungen mit zusätzlichen Problemen zu kämpfen haben.

Für Menschen, die sich als Männer präsentieren, ist es gesellschaftlich schwieriger, keine körperliche Arbeit verrichten zu können und vielleicht auch nicht in der Lage zu sein, einen Job zu behalten. Eine „Frauenkrankheit“ kann diese Belastung noch verstärken.

Wenn Sie Schwierigkeiten haben, mit Ihrer Krankheit zurechtzukommen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt und suchen Sie nach Selbsthilfegruppen, zu denen ausschließlich Männer mit Lupus, Autoimmunität oder chronischen Schmerzen gehören oder die sich ausschließlich an sie wenden. Online-Gruppen bieten möglicherweise eine bessere Chance, Gruppen mit anderen Männern zu finden.

Unterschiede in Diagnose und Ergebnis

Da Lupus manchmal als „Frauenkrankheit“ betrachtet wird, berücksichtigen Ärzte diese Diagnose möglicherweise nicht, wenn Sie Symptome feststellen.Dies gilt insbesondere dann, wenn Ihre Symptome nicht mit denen übereinstimmen, die Sie bei Lupus gewohnt sind.

Das Durchschnittsalter für die Diagnose bei Personen, denen bei der Geburt eine Frau zugewiesen wurde, liegt bei 30 Jahren. Bei Personen, denen bei der Geburt ein Mann zugewiesen wurde, liegt es bei 40 Jahren. Es ist noch nicht klar, wie viel dieser Lücke auf die verspätete Diagnose zurückzuführen ist.

Eine frühzeitige Lupusdiagnose kann zu einem besseren Ergebnis führen.Daher liegt es in Ihrem Interesse, auf diagnostische Tests zu drängen, wenn Sie glauben, dass Sie an Lupus leiden könnten. Wenn Ihr Arzt keine Tests durchführen möchte oder sich mit der Diagnose nicht wohl fühlt, sollten Sie eine zweite Meinung einholen.

Lupus ist selten eine einfache und eindeutige Diagnose. Es kann einige Testrunden dauern, bis Sie sicher wissen, ob Sie es haben. Rechnen Sie damit, dass es eine Weile dauern wird, und lassen Sie sich nicht entmutigen. Jeder Test bringt Sie näher an die Erkenntnis, was falsch ist und wie man es behandelt.