Was ist der Zusammenhang zwischen bipolarer Störung und Demenz?

Es besteht ein Zusammenhang zwischen bipolarer Störung und Demenz. Wenn Sie an einer bipolaren Störung leiden, ist Ihr Demenzrisiko höher als das Demenzrisiko in der Allgemeinbevölkerung – der genaue prozentuale Anstieg des Risikos ist jedoch nicht bekannt.

Laut einer Studie, an der mehr als 37.000 Personen mit bipolarer Störung teilnahmen, entwickelten 6,6 % der Personen mit bipolarer Störung und 4 % der Referenzpopulation während der durchschnittlichen Nachbeobachtungszeit von 13 Jahren eine Demenz.

Dieser Unterschied ist nicht wesentlich und eine bipolare Störung bedeutet nicht, dass Sie definitiv eine Demenz entwickeln werden. Tatsächlich gibt es trotz dieses erhöhten Risikos viele Dinge, die Sie tun können, um Ihr Demenzrisiko zu senken, wenn Sie mit einer bipolaren Störung leben.

Zusammenhang zwischen bipolarer Störung und Demenz

Die bipolare Störung ist eine Stimmungsstörung, die Episoden von Depressionen und Episoden von Manie (ein Zustand ungewöhnlich gehobener und erregbarer Stimmung) verursacht.

Zu den Depressionssymptomen gehören:

• Appetitveränderungen
• Extreme Traurigkeit
• Mangel an Motivation
• Schlafstörung

Zu den Manie-Symptomen gehören:

• Übertriebene Überzeugungen oder falsche Überzeugungen
• Übermäßige Begeisterung
• Hyperaktivität
• Impulsivität
• Vermindertes Schlafbedürfnis

Mehrere Krankheiten können aufgrund eines degenerativen Prozesses im Gehirn, der das Denken und Gedächtnis beeinträchtigt, Demenz verursachen. Alzheimer-Krankheit, vaskuläre Demenz, frontotemporale Demenz und Lewy-Körperchen-Krankheit (oder Lewy-Körperchen-Demenz) sind die häufigsten Formen der Demenz. 

Zu den Demenzsymptomen gehören:

• Verwirrung
• Schwierigkeiten beim Denken
• Gedächtnisprobleme
• Probleme mit der Selbstfürsorge

Lebensstilfaktoren, Genetik, Grunderkrankungen und einige sich überschneidende Symptome können alle zum Zusammenhang zwischen bipolarer Störung und Demenz beitragen.

Insbesondere die Alzheimer-Krankheit und die Lewy-Körperchen-Krankheit sind die Arten von Demenz, die bei Menschen mit bipolarer Störung häufiger auftreten können, wie folgt:

• Alzheimer-Krankheitist die häufigste Form der Demenz. Es entwickelt sich normalerweise nach dem 65. Lebensjahr und verursacht Probleme mit dem Gedächtnis, dem logischen Denken, der Fähigkeit zur Selbstfürsorge und Persönlichkeitsveränderungen.
• Lewy-Körperchen-Krankheitist eine Form der Demenz, die mit Halluzinationen, Verhaltensänderungen, Gedächtnisstörungen und dem Verlust der Selbstfürsorgefähigkeiten einhergeht. Diese Symptome verschlimmern sich schnell und führen schließlich zum Tod. 

Darüber hinaus kommt die Parkinson-Krankheit, eine Bewegungsstörung, bei Menschen mit einer bipolaren Störung häufiger vor als bei Menschen ohne bipolare Störung.Die Parkinson-Krankheit weist einige Ähnlichkeiten mit der Lewy-Körperchen-Demenz auf.

Risikobewertung

Wenn Sie mit einer bipolaren Störung leben, besteht möglicherweise ein höheres Demenzrisiko, wenn bei Ihnen auch Grunderkrankungen vorliegen, die das Demenzrisiko erhöhen können.

Medizinische Probleme wie Bluthochdruck, Fettleibigkeit, Diabetes und Schlaganfall treten häufiger bei Menschen mit bipolarer Störung auf. Diese Erkrankungen tragen auch zur Demenz bei, insbesondere zur vaskulären Demenz und der Alzheimer-Krankheit.

Bipolare Störung und Demenz können genetische Zusammenhänge aufweisen – einige Gene, die für eine bipolare Störung prädisponieren können, können auch für Demenz prädisponieren. Genetische Veränderungen, die in den Genen CACNA1C, GABBR2, SCN2A, CTSH, MSRA und SH3PXD2A identifiziert wurden, können zum Risiko von Demenz und bipolarer Störung beitragen.

Behandlung und Management bei Komorbiditäten 

Wenn Sie an einer bipolaren Störung oder Demenz leiden, benötigen Sie möglicherweise Medikamente, Anpassungen des Lebensstils, Therapie und Hilfe bei der Selbstpflege.

Behandlungen bipolarer Störungen

Lithium gehört zu den häufigsten Medikamenten gegen bipolare Störungen. Wenn Sie an einer bipolaren Störung leiden, kann Ihnen Ihr Psychiater dieses Medikament verschreiben. Wenn Sie Lithium zur Behandlung einer bipolaren Störung einnehmen, besteht möglicherweise ein geringeres Demenzrisiko.Antidepressiva können bei Menschen mit bipolarer Störung häufig die Symptome einer Manie verstärken.

Während man mit einer bipolaren Störung lebt, ist es wichtig, sich der Symptome bewusst zu sein und zu versuchen, regelmäßige Schlaf- und Essgewohnheiten beizubehalten sowie impulsives oder schädliches Verhalten während Manie-Episoden zu vermeiden.

Demenzbehandlungen

Wenn Sie an Demenz erkranken, nehmen Sie möglicherweise Medikamente ein, die die Neurodegeneration verlangsamen sollen. Neurodegeneration ist das Schrumpfen und Absterben von Gehirnzellen und ein wesentlicher Aspekt der Demenz. 

Zu den Behandlungen, die verschrieben werden, um das Fortschreiten der Demenz zu verlangsamen, gehören: 

• Aricept (Donepezil)
• Excelon (Rivastigmin)
• Kisunla (Donanemab)
• Diese Gruppe (Lecanemab)
• Namenda (Memantin)
• Galantamin

Möglicherweise benötigen Sie auch eine Behandlung Ihrer Symptome, z. B. Medikamente zur Appetitanregung oder Nahrungsergänzungsmittel zur Steigerung Ihrer Kalorienaufnahme. 

Bipolare Diagnose und Demenzprävention

Wenn bei Ihnen eine bipolare Störung diagnostiziert wurde, ist es wichtig zu wissen, dass Sie ein gesundes und stabiles Leben führen können, indem Sie Ihre Erkrankung mit Medikamenten und anderen Strategien in den Griff bekommen.  

Das Leben mit einer psychiatrischen Störung, einschließlich einer Stimmungsstörung, kann das Risiko für Erkrankungen erhöhen. Der Grund für das erhöhte Risiko ist nicht vollständig geklärt, sondern multifaktoriell. Möglicherweise überschneiden sich die zugrunde liegenden Ursachen, etwa genetische Veranlagung oder eine Vorgeschichte negativer Lebenserfahrungen. 

Darüber hinaus kann das Leben mit einer Stimmungsstörung, wie z. B. einer bipolaren Störung, es Ihnen erschweren, auf Ihre Gesundheit zu achten, was das Risiko von Gesundheitsproblemen erhöhen kann, die zu Demenz führen können.

Senken Sie Ihr Risiko

Die Behandlung einer bipolaren Störung kann Ihr Risiko für andere Krankheiten, einschließlich Demenz, verringern. Wenn Sie an einer bipolaren Störung leiden, können regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen und vorbeugende Maßnahmen dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit zu verringern, an körperlichen Krankheiten zu erkranken, die zur Demenz beitragen – wie Bluthochdruck, Herzerkrankungen, Diabetes, Schlafstörungen und mehr.

Mehrere Studien haben gezeigt, dass die Verwendung von Lithium, einem Medikament, das häufig zur Behandlung einer bipolaren Störung eingesetzt wird, das Risiko für die Entwicklung einer Demenz verringern kann, wenn Sie an einer bipolaren Störung leiden.