Darf man vor einer Operation Gras rauchen?

ByDr. J. K. Hartmann

Wie Marihuana Anästhesie und Chirurgie beeinflusst

Wichtige Erkenntnisse

  • Der Verzicht auf Marihuana vor einer Operation kann Komplikationen reduzieren.
  • Marihuana kann die Anästhesie beeinträchtigen und zu einem höheren Sedierungsbedarf führen.
  • Das Rauchen von Marihuana erhöht das Risiko von Atemproblemen während einer Operation.

Sie sollten vor der Operation kein Gras rauchen. Wie Nikotin kann Marihuana eine Operation erschweren, die Geschwindigkeit, mit der Sie das Krankenhaus verlassen, beeinträchtigen und die Heilung verzögern. Sie sollten es in den Wochen und sogar Monaten vor Ihrem Eingriff vermeiden. 

In diesem Artikel wird erläutert, wie Marihuana eine Operation beeinträchtigen kann und warum der Verzicht darauf zu den Empfehlungen Ihres Arztes vor der Operation gehört.

Vorteile des Aufhörens

Forscher wissen, dass der Konsum von Marihuana vor einer Operation möglicherweise Wechselwirkungen mit der Anästhesie haben kann.Darüber hinaus kann es zu Atembeschwerden und verstärkten Schmerzen kommen.

Ähnlich wie der Verzicht auf Zigaretten vor einer Operation hat auch der Verzicht auf Marihuana Vorteile. Der Verzicht auf Marihuana in den Wochen vor der Operation kann die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen verringern.

Leider gibt es nur begrenzte Forschungsergebnisse zum Thema Marihuanakonsum und seinen Auswirkungen bei Operationen. Das liegt daran, dass die Bundesregierung Marihuana immer noch als Substanz der Liste I einstuft. Diese Klassifizierung schränkt die Möglichkeit ein, angemessene Untersuchungen zu seiner Verwendung durchzuführen.

Mit zunehmender Legalisierung von medizinischem Marihuana und Freizeitmarihuana wird es einfacher, wissenschaftliche Daten zu diesem Thema zu sammeln.

Arten von Marihuana

Vor einer Operation sollten Sie alle Arten von Marihuana meiden. Das bedeutet, dass Sie es nicht rauchen, keine Esswaren essen oder synthetisches Marihuana verwenden sollten.

Risiken durch Rauchen

Wenn Ihr Konsum regelmäßig Marihuana raucht, kann dies zu den gleichen Komplikationen führen wie das Rauchen von Zigaretten. Daher kann es bei Marihuana-Rauchern wahrscheinlicher sein, dass Folgendes auftritt:

  • Längere Beatmungsdauer
  • Nach einer Operation besteht ein höheres Risiko, eine Lungenentzündung zu entwickeln
  • Stärkere Narbenbildung bei Schnitten

Entgegen der landläufigen Meinung ist das Rauchen von Marihuana keine gesündere Alternative zu Zigaretten. Im Gegenteil, es kann das Risiko für Lungenkrebs und andere Atemwegsprobleme erhöhen.

Der chronische Husten, die pfeifenden Atemgeräusche und die Atembeschwerden, unter denen langjährige Zigarettenraucher leiden, treten auch bei Marihuanakonsumenten auf. 

Der Prozess, Marihuana zu inhalieren und es dann über einen längeren Zeitraum in der Lunge zu halten, um die Absorption zu erhöhen, führt zu einer erhöhten Belastung durch krebserregende Chemikalien.

Swip Health / Brianna Gilmartin


Marihuana und Anästhesie

Studien haben ergeben, dass diejenigen, die vor einer Operation Marihuana konsumieren, mehr Anästhesie benötigen als diejenigen, die dies nicht tun. Daher ist es wichtig, die Anwendung vor der Operation mit Ihrem Arzt zu besprechen, um sicherzustellen, dass Sie eine ausreichende Sedierung erhalten.

Insbesondere synthetisches Marihuana ist nicht reguliert und kaum bekannt. Auch die Inhalte sind sehr variabel. Aus diesen Gründen ist es unmöglich vorherzusagen, wie es mit der Anästhesie interagieren könnte.

Dosierung

Der Konsum von Marihuana, insbesondere unmittelbar vor einer Operation, kann die zur Sedierung erforderlichen Dosen verändern.Eine Person, die regelmäßig Marihuana konsumiert, benötigt wesentlich höhere Dosen eines häufig verwendeten Medikaments, Propofol.

In einer Studie wurden die Propofol-Dosen untersucht, die zur Intubation von Menschen erforderlich sind, die regelmäßig Marihuana rauchen, im Vergleich zu denen, die dies nicht tun.Diejenigen, die Marihuana konsumierten, benötigten eine dramatische Steigerung der Sedierung.

Atemwegsobstruktion

In einer Fallstudie wurde eine Person untersucht, die vier Stunden vor der Operation Marihuana rauchte. Während des Eingriffs erlitt der Patient eine Atemwegsobstruktion – eine schwere Komplikation, die zum Tod führen kann. 

Die Forscher gingen davon aus, dass eine Hyperreaktivität der Atemwege die Ursache war. Dieser Zustand, bei dem sich die Atemwege verkrampfen und verengen, ist bei Zigarettenrauchern bekannt, wurde jedoch bisher nicht bei Marihuanarauchern berichtet.

Wechselwirkungen mit Anästhetika

THC (Delta-9-Tetrahydrocannabinol), der Hauptwirkstoff von Cannabis, wirkt dämpfend auf das Zentralnervensystem (ZNS). Das bedeutet, dass es die Gehirnaktivität weiter verlangsamen kann, wenn es in Kombination mit Medikamenten wie Benzodiazepinen, Narkotika oder anderen sedierenden Hypnotika angewendet wird.

Aspirationsrisiko

THC kann auch die Magenfunktion verlangsamen, was zu einer erheblichen Verzögerung bei der Geschwindigkeit führt, mit der die Nahrung den Magen verlässt. Dies kann das Aspirationsrisiko während der Narkose erhöhen.

Alle Nahrungsmittel oder Flüssigkeiten, die in die Atemwege einer Person gelangen, können zu Erstickungsgefahr, Atemwegskomplikationen und Infektionen führen.

Es ist unwahrscheinlich, dass Ihr Marihuanakonsum Ihre Operation verzögert, aber es ist wichtig, dass der Anästhesist darüber Bescheid weiß. Sie müssen die Möglichkeit verstehen, dass Ihr Körper mehr Anästhetikum als üblich benötigt.

Marihuana und das Gefäßsystem

Wenn Sie am Tag vor der Operation, insbesondere in den Stunden vor dem Eingriff, Marihuana konsumieren, kann dies dramatischere Auswirkungen haben.Das liegt an den Auswirkungen, die Cannabis und Operationen auf Ihre Blutgefäße haben.

Marihuana bewirkt eine Entspannung der Blutgefäße im Körper. Dieser Vorgang wird als Vasodilatation bezeichnet. Es kann zu einem niedrigeren Blutdruck und einer erhöhten Herzfrequenz führen.

Diese Veränderungen können wiederum die Sache erschweren, wenn der Blutdruck einer Person während der Operation sinkt. Darüber hinaus kann es die Art und Weise verändern, wie der Körper auf die Anästhesie reagiert.

Nach der Operation

Der Konsum von Marihuana kann Auswirkungen darauf haben, wie Sie sich von einer Operation erholen. Studien haben beispielsweise gezeigt, dass Marihuana die Nutzung von Beatmungsgeräten und die Schmerzen nach einer Operation beeinflusst.

Ventilator

Regelmäßiges Rauchen von Marihuana, ebenso wie das Rauchen von Zigaretten und Zigarren, kann die Dauer verlängern, die eine Person nach der Operation an der Beatmungsmaschine verbringen muss. 

Sie können das Risiko einer längeren Beatmungsdauer verringern, indem Sie vor der Operation mit dem Rauchen aufhören. Je mehr Zeit zwischen Ihrem letzten Rauchtag und der Operation vergeht, desto geringer ist Ihr Risiko.

Erhöhter Schmerz

In einer Studie mit 118 Personen, die wegen eines gebrochenen Beins operiert wurden, verglichen die Forscher diejenigen, die vor der Operation Marihuana konsumiert hatten, mit denen, die dies nicht taten. Die Forscher präsentierten die Ergebnisse auf ihrer Jahrestagung 2020 der American Society of Anaesthesiologists.

Die Forscher fanden heraus, dass diejenigen, die Marihuana konsumierten:

  • Erforderlich mehr Anästhesie
  • Berichtete über deutlich höhere Schmerzwerte nach der Operation
  • Während ihrer Genesung im Krankenhaus erhielten sie 58 % mehr Opioide zur Schmerzbehandlung

Entzugserscheinungen

Regelmäßiger und starker Marihuanakonsum kann zu Entzugserscheinungen führen. Diese können ein bis zwei Tage nach der letzten Einnahme des Arzneimittels auftreten.

Zu diesen Symptomen können gehören:

  • Reizbarkeit
  • Angst
  • Schlafstörungen
  • Ermüdung
  • Verminderter Appetit

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt

Sie müssen Ihrem Arzt gegenüber ehrlich sein, was Ihren persönlichen Marihuanakonsum angeht. Stellen Sie sicher, dass Sie genau angeben, wie viel, wie oft und wie Sie es konsumieren.

Wenn Sie Ihren Marihuanakonsum ehrlich offenlegen, können medizinische Fachkräfte auf bekannte Risiken achten und die besten Entscheidungen über Ihre Anästhesie und Schmerzbehandlung treffen.