Was sind Trypsin-Enzyme und benötige ich eine Ergänzung?

Das Enzym Trypsin ist eines von mehreren Schlüsselenzymen, die bei der Verdauung von Proteinen helfen. Menschen mit Mukoviszidose, Pankreatitis oder Malabsorption können möglicherweise nicht genug Trypsin-Enzym selbst produzieren und müssen daher möglicherweise Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, um die Verdauung zu erleichtern. Weitere Einsatzmöglichkeiten des Trypsin-Enzyms können die Wundheilung, die Linderung von Entzündungen, die Muskelregeneration und mehr sein.

Während die Anwendung des Trypsin-Enzyms auf der Haut im Allgemeinen sicher ist, bedarf die Sicherheit des oralen Trypsin-Enzyms weiterer Forschung. Aus diesem Grund wird das Nahrungsergänzungsmittel nicht für schwangere oder stillende Personen empfohlen. Betreuer von Kindern mit Mukoviszidose sollten vor der Verabreichung von Verdauungsenzymen einen Arzt konsultieren, um mögliche Komplikationen zu vermeiden.

Funktion von Trypsin-Enzymen

Trypsin beginnt als inaktive Form namens Trypsinogen, die in der Bauchspeicheldrüse hergestellt wird. Anschließend wird es in den Dünndarm ausgeschieden und in Trypsin umgewandelt.

Trypsin, auch Proteinase genannt, arbeitet mit zwei anderen Proteinasen namens Pepsin und Chymotrypsin zusammen. Gemeinsam zerlegen sie Nahrungsproteine ​​in Aminosäuren. Aminosäuren sind Bausteine ​​von Proteinen und werden im Körper für viele Funktionen verwendet, darunter:

• Hormone produzieren
• Förderung des Muskelwachstums
• Reparieren von Gewebe (einschließlich Haut, Muskeln, Knochen, Knorpel und Blut)
• Aufbau von Neurotransmittern oder chemischen Botenstoffen im Gehirn
• Bereitstellung von Energie für den Körper

Auswirkungen niedriger Trypsinspiegel

Wenn der Körper nicht genügend Trypsin produziert, kann es zu einer Erkrankung namens Malabsorption kommen. Unter Malabsorption versteht man die verminderte Fähigkeit des Körpers, eine ausreichende Menge an Nährstoffen zu verdauen und aufzunehmen.

Malabsorption aufgrund eines Mangels an Trypsin kann verschiedene Ursachen haben, darunter:

• Mukoviszidose oder eine erbliche und lebensbedrohliche Erkrankung, die sich auf die Lunge und den Verdauungstrakt auswirkt
• Pankreatitis oder Entzündung der Bauchspeicheldrüse
• Andere Erkrankungen, die sich auf die Bauchspeicheldrüse auswirken

Diagnose

Zur Bestimmung des Trypsinspiegels im Blut oder Stuhl kann ein Labortest durchgeführt werden. 

• Bei Erwachsenen kann ein niedriger Trypsinspiegel im Stuhl ein Hinweis auf eine Pankreasinsuffizienz aufgrund von Pankreatitis oder Mukoviszidose sein.
• Hohe Konzentrationen an immunreaktivem Trypsin (IRT) bei Babys können auf das Vorhandensein von Genen für Mukoviszidose hinweisen.

Verwendung von Trypsin-Enzym-Ergänzungsmitteln

Viele der Studien mit Trypsin sind älter, es fehlen Beweise am Menschen und sie umfassen Tierversuche. Ein Großteil der neueren Dokumentation zur Wirksamkeit von Verdauungsenzymen basiert auf diesen älteren Tierstudien.

Wunden/Verbrennungen

Freiverkäufliche Trypsinpräparate werden häufig topisch (auf der Haut) angewendet, um das Wunddebridement zu unterstützen. Hierbei handelt es sich um ein gängiges Verfahren, das dem Körper dabei helfen soll, abgestorbenes Gewebe abzustreifen, damit es durch neues Gewebe ersetzt werden kann. Es wird angenommen, dass der Abbau von Proteinen in totem Gewebe der Hauptmechanismus von Trypsin ist.Trypsin scheint in Kombination mit anderen Enzymen wie Chymotrypsin Entzündungen und Schwellungen zu reduzieren.

Einige Studien haben gezeigt, dass Chymotrypsin (ein mit Trypsin verwandtes proteolytisches Enzym) die durch Verbrennungen verursachte Gewebezerstörung verringern kann. Ein Trypsin:Chymotrypsin-Medikament wird seit 1961 klinisch eingesetzt.

Entzündung und Ödem

Es gibt viele ältere Studien, in denen orales Trypsin und Chymotrypsin bei traumatischen Verletzungen und orthopädischen Operationen eingesetzt wurden, um Entzündungen und Ödeme bzw. Schwellungen zu reduzieren. 

• Eine alte Studie ergab, dass oral eingenommenes Chymotrypsin Entzündungen und Ödeme infolge von Frakturen (z. B. der Hand) wirksam lindern kann.
• Eine andere Studie aus dem Jahr 1979 berichtete, dass die Verabreichung von Trypsin zusammen mit Bromelain bei der Reduzierung von Ödemen und der Verbesserung der Heilung besser wirkte als einzelne Enzyme. Diese Experimente wurden hauptsächlich an Kaninchen durchgeführt.
• A 2024 review of two studies concluded a combination enzyme therapy consisting of a trypsin, bromelain, and rutoside trihydrate formulation was more effective than non-steroidal anti-inflammatory agents (NSAIDs) in treating temporomandibular joint (TMJ) osteoarthritis. However, it isn’t known how much of the effect of trypsin is since it was part of a combination therapy.

Krebs

Die Studienergebnisse zum Einsatz von Trypsin zur Behandlung von Krebs sind gemischt. Während einige Untersuchungen ergaben, dass Trypsin tumorsuppressive Eigenschaften haben könnte (das Fortschreiten von Krebs verlangsamen),Andere Hinweise deuten auf die Möglichkeit hin, dass Trypsin die Ausbreitung bestimmter Krebsarten fördern kann.

• In einer älteren Tierstudie mit langfristiger rektaler Verabreichung von Trypsin gemischt mit anderen Enzymen (Papain und Chymotrypsin) wurden Antitumorwirkungen bei Mäusen entdeckt, denen Krebszellen verabreicht worden waren, wobei 30 % krebsfrei waren. 
• Laut einer Studie aus dem Jahr 2006 könnte Trypsin an der Krebsentstehung im Dickdarm und Mastdarm beteiligt sein. Colorectal cancers with trypsin expression tend to lead to a poor prognosis and a shorter period of disease-free survival.
• In a 2003 study published by the journal Krebsforschung, 72 study subjects with stomach cancer and 49 with esophageal cancer were observed. The study suggested that trypsin may slow down the progression of carcinoma, or cancer that starts in the lining of organs.

Erholung von Sportverletzungen

The data from studies that investigated the effects of over-the-counter enzymes, such as trypsin, for improving muscle recovery have shown benefits.

• One study found that in a group of 20 healthy assigned males from age 18 to 29 protease supplements hastened the recovery time (including the length that the study subjects experienced pain and the ability of muscles to contract) after running downhill.
• A double-blind randomized, placebo trial, found study participants who took digestive enzyme supplements before and after exhaustive exercise showed improvements in inflammatory markers compared to those taking a placebo.

Geschwüre im Mund

Einige Zahnexperten empfehlen die Verwendung einer oralen Trypsin-Chymotrypsin-Kombination zur Behandlung von Mundgeschwüren, da diese Kombination im Vergleich zu mehreren anderen Enzympräparaten zur Linderung entzündlicher Symptome beiträgt und eine schnellere Genesung akuter Gewebeschäden fördert.

Andere Verwendungen

Es gibt nicht genügend Beweise für die Behauptung, dass Trypsin bei vielen Erkrankungen wirksam ist, darunter:

• Diabetes
• Dickdarm- und Mastdarmkrebs (und andere Krebsarten)
• Multiple Sklerose
• Infektionen
• Allergien
• Arthrose
• Symptome von Verdauungsstörungen (z. B. saurer Reflux)

Mögliche Nebenwirkungen von Trypsin

Trypsin gilt als relativ sicher, wenn es zur Reinigung und Wundheilung auf die Haut aufgetragen wird. Es liegen jedoch nicht genügend Forschungsdaten vor, die darauf hinweisen, ob das Enzym bei oraler Einnahme sicher ist. 

• Leichte Nebenwirkungen wie lokale Schmerzen und vorübergehendes Brennen wurden beobachtet, wenn Trypsin zur Wundbehandlung auf die Haut aufgetragen wurde.
• Über rezeptfreie Enzyme, die oral eingenommen werden, insbesondere in hohen Dosen, wurde häufig über Beschwerden im Magen-Darm-Trakt berichtet.
• Es gibt seltene Berichte über eine schwere allergische Reaktion, sogenannte Anaphylaxie, die mit oralem Chymotrypsin in Zusammenhang stand.Ein anaphylaktischer Schock gilt als medizinischer Notfall.

Kontraindikationen

Eine Kontraindikation ist ein bestimmtes Medikament, eine bestimmte Behandlung oder eine andere Situation, in der ein Medikament, ein Nahrungsergänzungsmittel oder eine Behandlung aufgrund ihres potenziellen Schadens nicht verabreicht werden sollte.

Manchmal sollten verschreibungspflichtige Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel nicht zusammen eingenommen werden. Manchmal sollte ein Medikament oder Nahrungsergänzungsmittel nicht verwendet werden, wenn eine Person an einer bestimmten Erkrankung leidet, da diese diese verschlimmern könnte.

Zu den Kontraindikationen für Trypsin gehören:

• Schwangerschaft, da nicht genügend klinische Forschungsdaten vorliegen, um die Sicherheit von Trypsin für schwangere Personen zu beweisen
• Pflegende Personen, da nicht genügend klinische Forschungsdaten vorliegen, um die Sicherheit von Trypsin für stillende Personen und ihre Säuglinge zu beweisen
• Kinder mit MukoviszidoseEs wird angenommen, dass eine seltene Erkrankung namens fibrosierende Kolonopathie (Darmnarbenbildung) mit der Einnahme hoher Dosen von Verdauungsenzymen zusammenhängt

Dosierung und Zubereitung

Trypsin kann aus Bakterien oder Pilzen hergestellt werden, am häufigsten wird es jedoch aus der Bauchspeicheldrüse von Schweinen gewonnen (sogenanntes Schweinetrypsin). Es kann auch aus anderen fleischproduzierenden tierischen Quellen hergestellt werden. Die meisten im Handel erhältlichen Trypsinpräparate werden mit anderen Enzymen kombiniert.

Erwägen Sie die Auswahl eines magensaftresistenten Produkts. Eine magensaftresistente Beschichtung schützt das Nahrungsergänzungsmittel davor, durch die Magensäure zersetzt und inaktiviert zu werden. Dadurch gelangt es in Ihren Dünndarm, wo es seine Arbeit verrichtet.

Die durchschnittliche orale Dosis von Trypsin beträgt bis zu 50 Milligramm (mg) und wird am häufigsten mit Bromelain (einem anderen proteolytischen Enzym) kombiniert.