Arterieller Blutgastest

Ein arterieller Blutgastest (ABG) misst den Sauerstoff- und Kohlendioxidhaushalt in Ihrem Blut. Es misst auch den pH-Wert oder das Säure-Basen-Gleichgewicht in Ihrem Blut. ABG-Tests werden zur Beurteilung der Lungen- und Nierenfunktion sowie des Stoffwechselzustands des Körpers verwendet.

In diesem Artikel werden der arterielle Blutgastest, sein Zweck und die Bedeutung der Ergebnisse erläutert.

Was ist der ABG-Test?

Jede Zelle Ihres Körpers benötigt Sauerstoff zum Leben. Durch das Ein- und Ausatmen wird Sauerstoff zugeführt und Kohlendioxid ausgestoßen, ein Vorgang, der als Gasaustausch bezeichnet wird. Bestimmte Bedingungen können diesen Prozess beeinträchtigen und zu Ungleichgewichten im gesamten Körper führen.

Die Analyse der Blutgase hilft Ihrem Arzt, Ihren Atmungs- und Stoffwechselstatus zu verstehen. Ihr Arzt kann einen ABG-Test anordnen, wenn Sie Symptome eines Sauerstoff-Kohlendioxid-Ungleichgewichts aufweisen, einschließlich:

• Kurzatmigkeit
• Schwierigkeiten beim Atmen
• Verwirrung
• Schwindel
• Brechreiz

Ihr Arzt kann auch einen ABG-Test anordnen, wenn Sie an Schlafapnoe, einer Herzerkrankung, Nierenproblemen, Asthma, Mukoviszidose, chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) oder anderen Erkrankungen leiden, die die Atmung und Lungenfunktion beeinträchtigen.

Ein ABG kann auch eine hilfreiche Messgröße sein, um die Wirksamkeit bestimmter Therapien und Behandlungen zu bestimmen, wie z. B. zusätzlicher Sauerstoff oder Medikamente.

Wozu dient ein arterieller Blutgastest?

ABGs können anzeigen, wie effizient die Lunge den Körper mit Sauerstoff versorgt und anschließend Kohlendioxid entfernt. ABGs messen auch den pH-Wert des Blutes und die Integrität des Säure-Basen-Gleichgewichts des Körpers.

Insgesamt misst ein ABG-Test fünf verschiedene Marker:

• Partialdruck von Sauerstoff (PaO2):Der Druck des im Blut gelösten Sauerstoffs (misst, wie gut Sauerstoff von der Lunge ins Blut fließen kann)
• Partialdruck von Kohlendioxid (PaCO2):Der Druck des im Blut gelösten Kohlendioxids (misst, wie effizient Kohlendioxid aus dem Körper transportiert werden kann)
• pH-Wert des arteriellen Blutes:Die Menge an Wasserstoffionen im Blut; ein pH-Wert von 7,35-7,45 gilt als normal.
• Blutsauerstoffsättigung (SaO2):Die vom Hämoglobin in den roten Blutkörperchen transportierte Sauerstoffmenge
• Bikarbonat (HCO3):Ein chemischer Puffer, der zur Stabilisierung des Blut-pH-Werts beiträgt

Dieser Test wird am häufigsten in einem Krankenhaus bei Patienten durchgeführt, die sehr krank sind und bei denen das Risiko eines Atemversagens besteht, er kann aber auch in einer Lungenfunktionseinrichtung oder einem Labor eingesetzt werden. Zu den Bedingungen, die bei der Beurteilung hilfreich sein können, gehören:

• Akutes Atemnotsyndrom (ARDS)
• Sepsis und septischer Schock
• Akute Herzinsuffizienz und Herzstillstand
• Asthmaanfall
• Renale tubuläre Azidose
• Diabetische Ketoazidose (DKA)

Während des Tests

Für einen ABG-Test ist keine besondere Vorbereitung erforderlich. Nachdem Sie den Bereich mit einem Antiseptikum gereinigt haben, wird mit einer Nadel eine kleine Menge Blut entweder aus der Arteria radialis in Ihrem Handgelenk oder der Arteria femoralis in Ihrer Leiste entnommen.

Möglicherweise spüren Sie ein leichtes Stechen, wenn die Nadel die Haut durchstößt. Da Arterien etwas dicker sind als Venen (sie haben mehr Schichten glatter Muskulatur), kann eine arterielle Blutentnahme etwas schmerzhafter sein als eine venöse Blutentnahme, aber der Schmerz sollte nach dem Test schnell nachlassen.

Nachdem das Blut entnommen wurde, wird mehrere Minuten lang direkter Druck auf die Stelle ausgeübt, um die Blutung zu stoppen. Das Blut wird dann zur schnellen Analyse an das Labor (normalerweise vor Ort) geschickt, da für ein genaues Ergebnis die ABG-Werte innerhalb von 10 Minuten abgelesen werden müssen.

Was sagt Ihnen ein arterieller Blutgastest?

Eine Analyse der Blutgase hilft bei der Beurteilung des Atmungs- und Stoffwechselstatus einer Person. Da der Körper Defizite in bestimmten Bereichen auf natürliche Weise überkompensieren kann, sollte der Arzt, der Ihre ABG-Testergebnisse liest, gut in der Interpretation von Blutgasen geschult sein.

Normale ABG-Werte liegen in den folgenden Bereichen:

Hinweis: In Höhen über 3.000 Fuß kann die Sauerstoffsättigung niedriger sein.

Abnormale ABG-Werte können Anzeichen für bestimmte Erkrankungen sein. Ein abnormales Ergebnis bedeutet im Grunde, dass Ihr Körper aus dem Säure-Basen-Gleichgewicht geraten ist. Infolgedessen können Ihre Körperflüssigkeiten zu sauer oder zu alkalisch werden und die normale Funktion nicht mehr wirksam unterstützen.

Stoffwechselazidosekann durch Nierenversagen oder schweren Durchfall verursacht werdenmetabolische Alkalosekann durch chronisches Erbrechen oder die Einnahme von Steroiden verursacht werden.

Im Gegensatz,respiratorische Azidosebedeutet, dass Sie zu viel Kohlendioxid speichern, wahrscheinlich aufgrund einer Lungenerkrankung wie COPD.Atemalkalosebedeutet, dass Sie zu wenig Kohlendioxid haben, was auf eine Vielzahl möglicher Ursachen zurückzuführen sein kann, wie z. B. Angstzustände, Schwangerschaft oder Lebererkrankungen.

Risiken des ABG-Tests

Der ABG-Test ist ein Standard-Bluttest und ein sehr sicheres Verfahren. Bei korrekter Durchführung besteht abgesehen von den normalen Risiken, die mit einer Blutentnahme verbunden sind, nur ein sehr geringes Risiko. Da der Test normalerweise an einer Arterie durchgeführt wird, die normalerweise tiefer im Körper liegt als Venen, kann es zu leichten Schmerzen kommen. Die häufigste Komplikation sind übermäßige Blutungen oder Blutergüsse an der Einstichstelle.

Wenn Sie derzeit eine zusätzliche Sauerstofftherapie erhalten, muss Ihr Sauerstoffgehalt (ohne Hilfe) mindestens 20 Minuten lang konstant bleiben, bevor Sie Blut für einen ABG-Test spenden. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie derzeit Blutverdünner wie Warfarin oder Aspirin oder sogar Nahrungsergänzungsmittel wie Fischöl einnehmen.