Ursachen und Risikofaktoren von Urtikaria (Nesselsucht)

Urtikariaoder Nesselsucht ist eine häufige Art von Hautausschlag, der durch die Bildung erhabener, roter, juckender Beulen auf der Haut gekennzeichnet ist. Urtikaria geht häufig mit einer Allergie gegen Nahrungsmittel, Medikamente und andere Reizstoffe einher. Stress, Infektionen, Autoimmunerkrankungen und sogar eine Lebensmittelvergiftung können zu Nesselsucht führen.

Die Ursache und der Schweregrad von Nesselsucht können von Person zu Person unterschiedlich sein. Urtikaria kann Menschen jeden Alters, Geschlechts und jeder Rasse betreffen. Es wird geschätzt, dass zwischen 15 und 23 % der Erwachsenen im Laufe ihres Lebens mindestens einen Anfall von Urtikaria erleiden. 

Allergische Reaktion

Allergien sind eine häufige Ursache für Urtikaria. Die roten Striemen, der juckende Ausschlag und andere Symptome werden verursacht, wenn das Immunsystem ungewöhnlich auf eine ansonsten harmlose Substanz reagiert und den Körper mit entzündlichen Chemikalien, einschließlich Histamin, überschwemmt.

Weitere Symptome sind Schwellungen (Ödeme) und Atembeschwerden, die in schweren Fällen lebensbedrohlich werden können.

Drei Arten von Allergien werden mit Urtikaria in Verbindung gebracht:

• Nahrungsmittelallergien, häufige Auslöser sind Nüsse, Milch, Eier, Soja, Meeresfrüchte und Weizen. Etwa 90 % der Nahrungsmittelallergien stehen im Zusammenhang mit diesen Nahrungsmitteln.
• Arzneimittelallergien, einschließlich solcher, die durch bestimmte Antibiotika (wie Cefaclor), Antiseizure-Medikamente (ASMs), Antimykotika (wie Clotrimazol), Ibuprofen oder Sulfonamide ausgelöst werden
• Saisonale und umweltbedingte Allergien: Häufige Allergene wie Pollen, Tierhaare, Insektenstiche und Latex können ebenfalls allergische Nesselsucht verursachen. Die meisten dieser durch Allergien verursachten Nesselsucht verschwinden von selbst, wenn der Allergieauslöser (Allergen) entfernt wird.

Häufige Allergene wie Pollen, Tierhaare, Insektenstiche und Latex können ebenfalls allergische Nesselsucht verursachen. Die meisten dieser durch Allergien verursachten Nesselsucht verschwinden von selbst, wenn der Allergieauslöser (Allergen) entfernt wird.

Umweltbelastung

Nesselsucht tritt manchmal auf, wenn der Hautausschlag durch bestimmte Umwelt- oder physikalische Reize hervorgerufen wird. Zu den Ursachen der körperlichen Urtikaria gehören:

• Wasser: Aquagene Urtikaria ist eine seltene Form von Nesselsucht, die durch Kontakt mit Wasser verursacht wird.
• Sonnenlicht: Lichturtikaria wird durch die Einwirkung von ultraviolettem (UV) Licht verursacht.
• Hitzeausschlag: Manchmal genanntcholinergUrtikaria wird durch schwitzende oder heiße Haut verursacht.
• Kalt: In seltenen Fällen kann Kälte nach der Exposition zu Nesselsucht führen.
• Reibung: Diese dermografischen Urtikaria werden durch Reibung oder festes Streicheln der Haut verursacht.
• Druck: Urtikaria kann auftreten, wenn übermäßiger Druck auf die Haut ausgeübt wird, beispielsweise wenn Sie eine schwere Tasche über der Schulter tragen.
• Vibration: Diese Bienenstöcke entstehen durch Vibrationen, unter anderem durch Rasenmähen oder Klatschen.

Die gleiche Entzündungsreaktion, die bei allergischer Nesselsucht beobachtet wird, wirkt auch bei körperlicher Urtikaria, aber der Ausschlag und die Quaddeln können anders aussehen. Sie können sich nur an der Kontakt- oder Expositionsstelle bilden oder eine systemische Reaktion hervorrufen, die Symptome wie Kopfschmerzen, niedrigen Blutdruck, Hitzewallungen und Ohnmacht umfasst. Bei diesen Typen handelt es sich eher um eine chronische Erkrankung, die immer wieder auftritt.

Stress

Stress wird häufig mit der Entwicklung oder Verschlimmerung chronischer Nesselsucht in Verbindung gebracht. Es gibt eine beträchtliche Anzahl von Menschen mit chronischer Urtikaria (35 % bis 60 %), die gleichzeitig unter einer psychischen Erkrankung leiden, einschließlich Angstzuständen und Depressionen.

Es ist nicht ganz klar, warum es einen Zusammenhang zwischen psychischer Gesundheit und Urtikaria gibt. In einigen Fällen kann es eine körperliche Belastung wie stressbedingtes Schwitzen sein, die zu einem Hitzeausschlag führt.

Es ist auch wichtig zu bedenken, dass die Diagnose einer chronischen Urtikaria und das Leben mit ihren Symptomen auch der Grund dafür sein kann, dass Menschen gestresst oder depressiv sind.

Übung

Körperliche Aktivität kann bei manchen Menschen zum Auftreten einer Urtikaria führen. Die Ursache bleibt unbekannt, es kommt jedoch häufig vor, dass gleichzeitig eine andere Nahrungsmittelallergie vorliegt.

Die Symptome treten typischerweise innerhalb von 30 Minuten nach Beginn des Trainings auf. In ernährungsabhängigen Fällen treten Symptome nur dann auf, wenn sowohl ein bestimmtes Lebensmittel (z. B. Weizen) gegessen wird als auch kurz danach Sport getrieben wird. In manchen Fällen kann dies zu einer potenziell lebensbedrohlichen belastungsbedingten Anaphylaxie führen.

Infektionen und Krankheiten

Es gibt bestimmte Infektionen und Krankheiten, bei denen Urtikaria häufig auftritt.

Dies gilt insbesondere für kleine Kinder, bei denen 80 % der Nesselsucht durch eine Virusinfektion verursacht wird.Die Aktivierung der Immunantwort kann durch etwas so Einfaches wie eine Erkältung ausgelöst werden. Die Nesselsucht entwickelt sich in der Regel innerhalb einer Woche nach der Infektion und verschwindet in der Regel innerhalb von ein bis zwei Wochen ohne Behandlung.

Andere Krankheiten werden häufig mit Nesselsucht in Verbindung gebracht, von denen viele autoimmun sind und andere mit einer Infektion oder einem bösartigen Tumor in Zusammenhang stehen. Dazu gehören:

• Chronische Nierenerkrankung (CKD)
• Dermatitis herpetiformis, eine Autoimmunerkrankung der Haut im Zusammenhang mit Zöliakie
• Hashimoto-Thyreoiditis, eine Autoimmunerkrankung, die mit einer verminderten Schilddrüsenfunktion einhergeht
• Helicobacter pylori, eine häufige bakterielle Infektion des Magens
• Hepatitis B, eine Virusinfektion der Leber
• Hepatitis C, eine chronische Virusinfektion der Leber
• Lupus, eine systemische (Ganzkörper-)Autoimmunerkrankung
• Lymphom, eine Art von Blutkrebs
• Parasitäre Magen-Darm-Infektionen, wie zGiardia lambliaUndAnisakis simplex
• Polyzythämie vera, ein langsam wachsender Krebs des Knochenmarks
• Rheumatoide Arthritis, eine autoimmune Form der Arthritis
• Sjögren-Krankheit, eine Autoimmunerkrankung, die die feuchtigkeitsproduzierenden Drüsen betrifft
• Typ-1-Diabetes
• Vaskulitis, die Entzündung von Blutgefäßen, die sowohl autoimmune als auch nichtautoimmune Ursachen hat

Mit diesen Krankheiten verbundene Nesselsucht kann chronisch (lang anhaltend) oder akut (plötzlich und für eine begrenzte Zeit) sein.

Diagnose

Bei der Urtikaria liegt der Schwerpunkt der Diagnostik auf der Ermittlung der Ursache. Dies kann die Beurteilung einer Allergie gegen Lebensmittel, Medikamente oder Umwelteinflüsse durch Hautstichproben oder andere Tests umfassen.

In einigen Fällen können rezeptfreie Medikamente wie Claritin (Loratadin) zur Behandlung der Symptome beitragen. Möglicherweise sind verschreibungspflichtige Medikamente oder zusätzliche Therapien erforderlich.

Wenn eine Autoimmunerkrankung oder eine andere medizinische Ursache vorliegt, wird Ihr Arzt zusätzliche Test- und Behandlungsmöglichkeiten in Betracht ziehen.