Wie man Chlamydien und Gonorrhoe unterscheidet

Chlamydien und Gonorrhoe sind beides sexuell übertragbare Infektionen (STIs), die das Vaginal-, Oral-, Anal-, Harnröhren- und Rachengewebe infizieren können. Während einige der Symptome gleich sein können, sind viele Menschen bei beiden Infektionen asymptomatisch (überhaupt keine Symptome).

Es kann schwierig sein, allein anhand der Symptome festzustellen, ob Sie Chlamydien oder Gonorrhoe haben. Um eine wirksame Behandlung zu erhalten, müssen sexuell übertragbare Krankheiten von einem Gesundheitsdienstleister diagnostiziert werden.

Lesen Sie weiter, um mehr über die Gemeinsamkeiten und Unterschiede zwischen diesen Infektionen, Risikofaktoren und Prävention zu erfahren.

Ähnlichkeiten

Chlamydien und Gonorrhoe werden nicht durch denselben Erreger (Keim) verursacht, es gibt jedoch eine Reihe von Ähnlichkeiten zwischen den Infektionen, einschließlich der Art und Weise, wie sie übertragen und diagnostiziert werden, und ihrer Folgen, wenn sie nicht behandelt werden.

Übertragung

Das Bakterium, das Chlamydien verursacht (Chlamydia trachomatis) und das Bakterium, das Gonorrhoe verursacht (Neisseria gonorrhoe) kommen sowohl im Sperma als auch in der Vaginalflüssigkeit vor.

Die Übertragung beider Infektionen zwischen Menschen kann erfolgen bei:

• Vaginaler Sex
• Oralsex
• Analsex
• Geburt (bei der die Übertragung von der schwangeren Person auf das Baby erfolgt)

Diagnose

Diagnosetests für Chlamydien oder Gonorrhoe sind sehr ähnlich.

• Um bei Menschen mit Vagina einen Chlamydientest durchzuführen, wird mit einem Abstrichtupfer eine Probe aus dem Vaginalkanal oder dem Gebärmutterhals entnommen. Es könnte auch eine Urinprobe verwendet werden.
• Bei Menschen mit Penissen kann ein Abstrich der Harnröhre (der Schlauch, der den Austritt von Urin und Sperma aus dem Körper ermöglicht) oder eine Urinprobe verwendet werden.
• Bei jedem Risiko einer Chlamydieninfektion im Anus oder Rachen kann ein Rektal- oder Rachenabstrich durchgeführt werden.

Die zum Test auf eine Gonorrhoe-Infektion verwendeten Proben sind im Wesentlichen dieselben.

Bei beiden Infektionen haben Sie möglicherweise die Möglichkeit, selbst Proben zu entnehmen. Sie werden entweder einen Tupfer verwenden, um Proben aus denselben Bereichen zu entnehmen, die ein Gesundheitsdienstleister durchführen würde, oder Sie entnehmen Ihre eigene Urinprobe. Forscher haben herausgefunden, dass die Selbstentnahme von Proben genaue Ergebnisse liefert.

Es kann auch eine Option sein, Proben zu Hause zu sammeln und sie an eine Klinik zurückzusenden oder sie an ein Labor zu schicken, um Ergebnisse zu erhalten.

Mögliche Auswirkungen unbehandelter Infektionen

Während manche Menschen eine Chlamydien- oder Gonorrhoe-Infektion haben, ohne es zu wissen, wird diese ohne Behandlung nicht verschwinden. Einige der langfristigen Auswirkungen der beiden Infektionen sind ähnlich.

Zu den möglichen Erkrankungen, die auftreten können, wenn eine der beiden Infektionen unbehandelt bleibt, gehören neben anderen Gesundheitsproblemen auch:

• Unfruchtbarkeit
• Entzündliche Erkrankungen des Beckens (PID)
• Schwangerschaftsbedenken, einschließlich Frühgeburt, bei Chlamydien
• Entzündung oder Narbenbildung im Genitalbereich
• Arthritis, die mit Schwellungen in den Gelenken einhergeht (reaktive Arthritis bei Chlamydien) und sich auf andere Körperteile ausbreiten kann (Gonokokken-Arthritis geht mit Gonorrhoe einher)

Unterschiede

Während Chlamydien und Gonorrhoe viele Gemeinsamkeiten haben, gibt es einige Unterschiede zwischen den beiden, vor allem in den Symptomen und der Behandlung.

Symptome

Eine Person, die an einer Chlamydien- oder Gonorrhoe-Infektion leidet, weiß möglicherweise nicht, dass sie daran leidet, weil sie keine Symptome hat. Wenn Symptome auftreten, können diese je nach Art der Infektion leicht unterschiedlich sein.

Zu den Symptomen einer Chlamydienerkrankung können gehören:

• Schmerzen beim Sex
• Blutungen zwischen den Menstruationsperioden
• Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen
• Geschwollene Hoden
• Analschmerzen, Blutungen oder Ausfluss (bei rektalen Infektionen)
• Vaginaler Ausfluss, der gelb sein und einen starken Geruch haben kann
• Milchiger/wässriger Ausfluss aus dem Penis

Zu den Symptomen einer Gonorrhoe können gehören:

• Atypischer Ausfluss aus dem Penis oder der Vagina, der gelb, grün oder weiß sein kann
• Blutungen zwischen den Menstruationsperioden
• Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen
• Schmerzen oder Schwellung der Hoden

Gonorrhoe kann auch den Anus und den Rachen befallen. Zu den Symptomen im Anus können Juckreiz in der Umgebung, Ausfluss oder Schmerzen gehören. Symptome im Halsbereich sind selten und umfassen möglicherweise nur Halsschmerzen.

Behandlung

Beide Infektionen werden mit Antibiotika behandelt, obwohl es sich dabei nicht um die gleichen Medikamente handelt.

Chlamydien werden mit Doxycyclin behandelt, das sieben Tage lang zweimal täglich oral eingenommen wird. Alternative Medikamente werden ebenfalls oral eingenommen und können eine Einzeldosis Azithromycin oder Levofloxacin einmal täglich über einen Zeitraum von sieben Tagen umfassen.

Die Behandlung von Gonorrhoe kann unterschiedlich sein. Einige Gonorrhoe-Stämme sind mittlerweile gegen einige zuvor wirksame Antibiotika-Medikamente resistent.

Bei einer Infektion der Harnröhre, des Gebärmutterhalses, des Rachens oder des Rektums:

• Es wird eine einmalige Dosis Ceftriaxon verabreicht (die Menge des Medikaments kann je nach Gewicht variieren).
• Menschen mit einer Allergie gegen Ceftriaxon erhalten möglicherweise eine Einzelspritze Gentamicin und eine Einzeldosis Azithromycin zum Einnehmen.
• Wenn eine Ceftriaxon-Spritze nicht möglich ist, kann eine orale Einzeldosis Cefixim verabreicht werden.

Wenn eine Chlamydieninfektion nicht ausgeschlossen werden kann, sollte die Person zusätzlich mit Doxycyclin gegen Chlamydien behandelt werden.

Es ist nicht notwendig, direkt nach Abschluss der Behandlung auf eine der beiden Infektionen getestet zu werden (es sei denn, die Infektion tritt im Rachen auf oder die Person ist schwanger). Es wird jedoch jedem empfohlen, den Test drei Monate nach der Behandlung erneut durchzuführen.

Es ist ratsam, Sex zu vermeiden, bis Ihre Behandlung abgeschlossen ist und alle Ihre Sexualpartner ihre Behandlung gegen Chlamydien oder Gonorrhoe abgeschlossen haben. Dadurch verringert sich das Risiko einer Übertragung auf andere Menschen und einer erneuten Ansteckung.

In einigen Gesundheitskliniken ist möglicherweise eine beschleunigte Partnertherapie verfügbar, wenn es für Ihren Partner nicht möglich ist, sich problemlos testen oder behandeln zu lassen. In diesem Fall stellt ein Gesundheitsdienstleister dem Patienten, bei dem Chlamydien oder Gonorrhoe diagnostiziert wurde, ein Rezept aus, damit er es seinem/seinen Partner(n) geben kann, ohne dass ein Arztbesuch erforderlich ist.

Verhütung

Die einzige Möglichkeit, das Risiko einer Geschlechtskrankheit vollständig zu vermeiden, besteht darin, auf Sex zu verzichten.

Wenn Sie jedoch sexuell aktiv sind, gibt es eine Reihe von Möglichkeiten, wie Sie und Ihr(e) Partner das Risiko der Übertragung sexuell übertragbarer Krankheiten verringern können, darunter:

• Lassen Sie sich gegen das humane Papillomavirus (HPV) und Hepatitis B impfen
• Verwendung von Barrieremethoden beim Sex, wie zum Beispiel Kondomen
• Lassen Sie sich regelmäßig auf sexuell übertragbare Krankheiten testen
• Sprechen Sie mit Ihren Partnern darüber, wie Sie Safer-Sex-Praktiken, sexuelle Aktivitäten, die möglicherweise ein höheres Risiko darstellen, und Ihren STI-Status verhandeln
• Berücksichtigen Sie, wie viele Sexualpartner Sie haben (die Wahrscheinlichkeit, an einer Geschlechtskrankheit zu erkranken, steigt mit der Anzahl Ihrer Partner)

Risikofaktoren und Populationen mit höherem Risiko

Jeder, der sexuell aktiv ist, kann dem Risiko ausgesetzt sein, eine sexuell übertragbare Infektion zu bekommen oder diese zu übertragen. Es gibt jedoch bestimmte Faktoren, die Ihr Risiko erhöhen können, an Chlamydien, Gonorrhoe oder einer anderen sexuell übertragbaren Krankheit zu erkranken.

Bei bestimmten Personengruppen besteht möglicherweise ein höheres Risiko für sexuell übertragbare Krankheiten. Zu diesen Gruppen gehören:

• Junge Menschen im Alter von 15–24 Jahrenmachen etwa die Hälfte der sexuell übertragbaren Krankheiten in den Vereinigten Staaten aus.
• Männer, die Sex mit Männern haben (MSM)haben eine höhere Rate an sexuell übertragbaren Krankheiten, einschließlich Chlamydien und Gonorrhoe, als andere Bevölkerungsgruppen.