CHIP-Versicherung: Das Krankenversicherungsprogramm für Kinder

Die Suche nach einer günstigen Krankenversicherung für Kinder hat für alle mit Kindern Priorität. Obwohl es viele Optionen gibt, ist das Children’s Health Insurance Program (CHIP) eine beliebte Wahl, das einkommensschwachen Kindern, die keinen Anspruch auf Medicaid haben, Krankenversicherungsschutz bietet.

Typischerweise werden CHIP-Qualifikationen teilweise durch das Einkommen und die staatlichen Standards für das Programm bestimmt. Lesen Sie weiter, um zu erfahren, wie Sie sich für das Kinderkrankenversicherungsprogramm qualifizieren, was CHIP abdeckt und wie Sie sich bewerben können.

Qualifikationen für CHIP

Die Qualifikationen für CHIP werden in der Regel durch das Einkommensniveau der Familie und die staatlichen Standards für das Programm bestimmt. Im Allgemeinen sind dies jedoch die Voraussetzungen für CHIP, zusätzlich zur Einhaltung der von Ihrem Bundesstaat festgelegten Einkommensgrenzen:

• Kinder, deren Familieneinkommen die Voraussetzungen für die Medicaid-Absicherung der gesamten Familie oder des Kindes übersteigt
• Schwangere Frauen mit niedrigem Einkommen
• Kinder von Staatsangestellten

CHIP berücksichtigt bei der Prüfung der Berechtigung die folgenden Faktoren:

• Jährliches Haushaltseinkommen
• Wie viele Personen in der Familie
• Bundesarmutsgrenze und die spezifischen Lebenshaltungskosten und CHIP-Kriterien Ihres Staates. Bundesstaaten können beispielsweise Familien mit einem Einkommen von bis zu 200 % der Bundesarmutsgrenze (FPL) oder 46.060 US-Dollar pro Jahr für eine dreiköpfige Familie im Jahr 2022 abdecken. Der Anspruch kann jedoch zwischen 170 % der FPL und 400 % der FPL liegen und je nach Bundesstaat variieren.
• Sie können die Informationen für jeden Bundesstaat bei der Kaiser Family Foundation einsehen.

3 Möglichkeiten, CHIP zu beantragen

Sie können CHIP beantragen, indem Sie:

1. Unter der Rufnummer 1-800-318-2596 (TTY: 1-855-889-4325)
2. Durch die Online-Einreichung eines Antrags über den Health Insurance Marketplace. Wenn Sie Anspruch auf Kinder-Medicaid oder CHIP haben, werden Sie beim Ausfüllen des Antrags darüber informiert.
3. Durch Ausfüllen eines Medicaid-Antrags. Sie können sich hier bewerben, indem Sie Ihr Bundesland auswählen.

Wann können Sie CHIP beantragen?

Für CHIP gibt es keine Anmeldefrist. Im Gegensatz zu anderen Krankenversicherungen müssen Sie nicht auf die offene Einschreibung warten, sondern können den Antrag jederzeit stellen.

Wie lange dauert es, herauszufinden, ob Sie für CHIP qualifiziert sind?

Normalerweise können Sie innerhalb von ein bis sieben Tagen herausfinden, ob Sie sich für CHIP qualifizieren.

Was ist der Unterschied zwischen CHIP und Kinder-Medicaid?

Children’s Medicaid dient den Kindern in Familien mit dem niedrigsten Einkommen und solchen in Armutssituationen, während CHIP Familien abdeckt, deren Einkommen möglicherweise über der Armutsgrenze liegt. The requirement varies by state, but many states will allow incomes over 200% above the poverty level, so CHIP gives many more children the opportunity to get access to care.

Was deckt CHIP ab?

Jeder Bundesstaat verfügt über unterschiedliche Deckungsoptionen für CHIP. Informieren Sie sich daher unbedingt über die Einzelheiten für Ihren Bundesstaat. In einigen Staaten müssen Personen mit CHIP möglicherweise die Kosten für bestimmte Behandlungen oder Medikamente für Kinder teilen, die unter CHIP oder Medicaid fallen.

Vorbeugende Leistungen sind in der Regel abgedeckt. Möglicherweise müssen Sie jedoch einige Kosten aus eigener Tasche bezahlen, einschließlich Zuzahlungen oder Selbstbehalte für nicht präventive Pflege wie Besuche in der Notaufnahme, nicht notfallmäßige Nutzung der Notaufnahme, stationäre Krankenhausversorgung und verschreibungspflichtige Medikamente.

Möglicherweise fallen Ihnen auch Kosten für allgemeine Arztbesuche an, die nicht präventiver Natur sind. Wenn Ihr Kind beispielsweise an einem Virus erkrankt, gilt dies nicht als vorbeugender Besuch und fällt möglicherweise in die Kategorie, in der Sie bezahlen müssen.

Was passiert, wenn Sie keinen Anspruch auf CHIP haben?

Wenn Sie keinen Anspruch auf CHIP oder Medicaid haben, erhalten Sie eine Benachrichtigung, in der Ihnen mitgeteilt wird, dass Sie nicht berechtigt sind, und Ihre Antragsinformationen werden an den Health Care Marketplace weitergeleitet, damit Sie sehen können, welche anderen Optionen verfügbar sind. Aufgrund der Angaben in Ihrem Antrag können Sie möglicherweise dennoch eine günstigere Versicherung abschließen, da Sie sich für eine Prämiensteuergutschrift qualifizieren oder Selbstbeteiligungen sparen.

Weitere kostengünstige Krankenversicherungsoptionen für Kinder

Der Abschluss einer Familienkrankenversicherung anstelle einer Einzelversicherung kann eine gute Option sein, um bei der Krankenversicherung Geld zu sparen. Seien Sie sicher und erkunden Sie die Optionen für jeden Elternteil, denn manchmal kann der Plan eines Elternteils besser sein als der des anderen. Abhängig von Ihrem medizinischen Bedarf können Sie auch beide Pläne in Betracht ziehen und die Leistungskoordination nutzen, um auch Geld zu sparen.

Erwägen Sie die Krankenversicherungsoptionen Ihres Arbeitgebers, mit denen Sie möglicherweise Geld sparen können. Viele Arbeitgeber zahlen einen Teil des Plans als Teil Ihrer Leistungen an Arbeitnehmer.

Eine private Krankenversicherung für Kinder ist eine weitere Option, wenn Sie keine arbeitgeberfinanzierte Krankenversicherung zur Verfügung haben. Wie oben erwähnt, ist es immer eine gute Idee, CHIP oder Medicaid zu beantragen. Wenn Sie nicht berechtigt sind, werden Ihre Informationen an den Marktplatz weitergeleitet, damit Sie nach anderen Optionen suchen können. Stellen Sie sicher, dass Sie die Nutzung von HSAs und FSAs oder Plänen mit hohem Selbstbehalt in Betracht ziehen, um Ihr Budget noch weiter zu erhöhen.

Häufig gestellte Fragen (FAQs)