Was Sie bei der offenen Einschreibung beachten sollten

Änderungen des Krankenversicherungsschutzes können in der Regel jedes Jahr nur während eines bestimmten Zeitraums durchgeführt werden. Es gibt Ausnahmen, aber die offene Anmeldefrist gibt den versicherten Personen einige Wochen Zeit, um Änderungen an ihrem Versicherungsschutz für das kommende Jahr sowie etwaige Änderungen an den Kosten für diesen Versicherungsschutz zu prüfen. Anschließend können sie entscheiden, ob sie Änderungen an ihren Richtlinien vornehmen möchten oder nicht.

Der offene Anmeldezeitraum für den Health Insurance Marketplace, der gemäß den Bestimmungen des Affordable Care Act (ACA) oder „Obamacare“ geschaffen wurde, beginnt in der Regel jedes Jahr im November. Allerdings haben die Anmeldefristen für arbeitgeberfinanzierte Pläne, private Versicherungen, Medicare oder jede andere Form der Absicherung unterschiedliche Termine.

Was ist eine offene Einschreibung?

Bei der offenen Einschreibung haben Mitarbeiter die Möglichkeit, sich zum ersten Mal für Leistungen anzumelden, ihre aktuellen Pläne oder Versicherungssummen zu ändern oder den Versicherungsschutz ganz aufzugeben. Da diese Entscheidungen erhebliche finanzielle Auswirkungen haben, ist es wichtig, Ihre Optionen sorgfältig abzuwägen.

Wann ist die offene Einschreibung möglich?

Die offene Einschreibung bei Ihrem Arbeitgeber dauert in der Regel einige Wochen, typischerweise am Ende des Jahres. Während dieser Zeit können Mitarbeiter Änderungen an ihren verschiedenen Leistungsplänen vornehmen. Diese Änderungen umfassen in der Regel Leistungen wie Krankenversicherung, Sehkraftversicherung, Zahnversicherung und Lebensversicherung.

Dinge, die Sie bei der offenen Einschreibung beachten sollten

Für die meisten Menschen ist die Krankenversicherung der größte Bestandteil ihres Leistungspakets. Auch wenn Sie keine Änderungen Ihrer persönlichen Situation oder Ihres Versicherungsbedarfs erwarten, kann sich der Versicherungsschutz selbst ändern. Überprüfen Sie unbedingt alle Details sorgfältig. Hier sind einige wichtige Punkte, die es zu berücksichtigen gilt.

Änderungen am Versicherungsschutz

Nehmen Sie sich die Zeit, Ihren aktuellen Versicherungsschutz mit dem zu vergleichen, der für das kommende Jahr verfügbar ist. Beispielsweise kann sich der Versicherungsschutz für Dinge wie Physiotherapie durch Ihre Krankenversicherung oder Zahnspangen durch Ihre Zahnversicherung von Jahr zu Jahr ändern. Vor allem, wenn Sie oder Ihre Familienangehörigen diesen Versicherungsschutz benötigen, möchten Sie nicht überrascht werden.

Änderungen an den Kosten

Kostensteigerungen können auf verschiedene Weise auftreten. Ihre Prämien können steigen, was bedeutet, dass Ihr Nettolohn gekürzt wird, wenn die Kosten von Ihrem Gehaltsscheck abgezogen werden. Darüber hinaus können sich Selbstbehalte und Zuzahlungen erhöhen.

Alternative Optionen

Wenn Sie und Ihr Ehepartner beide Arbeitgeber haben, die eine Krankenversicherung anbieten, sind Ihre offenen Anmeldefristen ein guter Zeitpunkt, um Ihre besten Optionen zu vergleichen. Wenn sich die Kosten oder der Versicherungsschutz ändern, kann es sinnvoll sein, dass jeder von Ihnen beim Tarif Ihres eigenen Arbeitgebers bleibt oder dass Sie beide denselben Tarif nutzen, je nachdem, welcher Plan für Sie und Ihre Familie am besten geeignet ist. Wenn Sie Kinder haben, ist dies auch ein guter Zeitpunkt, die Policen zu vergleichen, um herauszufinden, welche den besten Versicherungsschutz zu den besten Tarifen bietet.

HSAs und FSAs

Ein Gesundheitssparkonto (HSA) kann eine gute Möglichkeit sein, einen Teil der höheren Gesundheitskosten auszugleichen. Mit einem HSA können Sie Geld vor Steuern auf ein separates, verzinsliches Konto einzahlen, das zur Begleichung medizinischer Ausgaben verwendet werden kann.

Um sich für eine HSA zu qualifizieren, müssen Sie bei einem Krankenversicherungsplan mit hohem Selbstbehalt (HDHP) angemeldet sein. Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob Ihr aktueller Plan dafür geeignet ist, sollten Sie dies vor Beginn der offenen Einschreibung bedenken. Wenn Ihr Arbeitgeber ein HDHP mit HSA anbietet, prüfen Sie, ob er Arbeitgeberbeiträge anbietet, die dem Geld entsprechen, das Sie auf Ihrem Konto sparen.

Ein flexibles Ausgabenkonto (FSA) ermöglicht es Mitarbeitern außerdem, Dollar vor Steuern für medizinische Ausgaben zurückzulegen. FSAs sind eine einfachere Option als HSAs, da Beiträge normalerweise nicht verlängert werden. Wenn Sie jedoch beispielsweise wissen, dass Sie 1.000 US-Dollar für verschreibungspflichtige Medikamente und andere Zuzahlungen aus eigener Tasche ausgeben werden. Es ist sinnvoll, im Laufe des Jahres so viel Geld von Ihrem Gehaltsscheck abzuziehen. Dadurch verringert sich Ihr zu versteuerndes Einkommen um 1.000 US-Dollar.

Offene Registrierung für Medicaid und Medicare

Die Anmeldung bei Medicaid ist immer dann möglich, wenn Ihr Einkommen unter das für die Qualifizierung erforderliche modifizierte bereinigte Bruttoeinkommen (MAGI) fällt.

Für Medicare gilt der erste Anmeldezeitraum immer dann, wenn Sie 65 Jahre alt werden oder auf andere Weise anspruchsberechtigt werden. Danach gibt es in der Regel jedes Jahr vom 15. Oktober bis zum 7. Dezember eine offene Anmeldefrist, in der Sie Änderungen an Ihrer bestehenden Medicare-Versicherung vornehmen können.

Während dieser Zeit können Sie sich auch für Medicare Advantage (Teil C) anmelden, sofern Sie über die Teile A und B verfügen; Oder Sie können sich für Teil D (Plan für verschreibungspflichtige Medikamente) anmelden, wenn Sie Teil A habenoderTeil B. Es gibt auch eine offene Anmeldefrist für Medicare Advantage jedes Jahr vom 1. Januar bis 31. März. Während dieses Zeitraums können Sie Ihren bestehenden Medicare Advantage-Plan kündigen oder wechseln.

Warum die offene Einschreibung wichtig ist

Sobald Sie sich für eine Option entschieden haben, sind Sie bei den meisten Leistungsarten ein ganzes Jahr lang an diese Option gebunden, es sei denn, Sie treffen auf einige Ausnahmen zu. Each year during the open enrollment period, you are making a commitment to the coverages you choose and to the cost of those coverages. Sie können diesen Plan erst in Ihrem nächsten offenen Anmeldezeitraum oder bei einer wichtigen Qualifikationsveranstaltung ändern.

Es gibt drei Hauptkategorien von Qualifikationsveranstaltungen:

• Verlust der Krankenversicherung
• Veränderungen im Haushalt
• Wohnortwechsel

Der Verlust des Krankenversicherungsschutzes umfasst Umstände wie den Verlust des Arbeitsplatzes und des Zugangs zu seinem vom Arbeitgeber gesponserten Plan, den Verlust des Anspruchs auf Medicare oder Medicaid oder das Erreichen des 26. Lebensjahres und den Verlust des Versicherungsschutzes durch den Plan eines Elternteils.

Zu den Veränderungen im Haushalt können Heirat oder Scheidung, die Geburt eines Kindes oder ein Todesfall in der Familie gehören.

Bei einem Wohnsitzwechsel geht es in der Regel um den Umzug in eine neue Postleitzahl oder einen neuen Landkreis. Es kann mehrere andere Umstände geben, die der Definition eines qualifizierenden Lebensereignisses entsprechen. Daher ist es wichtig, Ihre Police zu überprüfen und sich an die Personalabteilung zu wenden, wenn es sich um einen vom Arbeitgeber geförderten Plan handelt.

Häufig gestellte Fragen (FAQs)