Wie und wann Sie Medicare beantragen müssen

ByDr. J. K. Hartmann

Wenn Sie Sozialversicherungsleistungen mindestens vier Monate vor Ihrem Anspruch auf Medicare erhalten, werden Sie automatisch in den prämienfreien Teil A und Teil B aufgenommen. Wenn Sie noch nicht mit der Sozialversicherung begonnen haben, sich aber Ihrem 65. Geburtstag nähern oder kürzlich 65 Jahre alt geworden sind, ist es jetzt an der Zeit, Medicare zu beantragen.

Sie können sich online oder telefonisch bewerben. Sie müssen jedoch bestimmte Anmeldefristen und Plandetails beachten, um sicherzustellen, dass Ihre Leistungen korrekt eingerichtet werden. Die folgenden Richtlinien helfen Ihnen dabei, genau herauszufinden, wann und wie Sie Medicare beantragen sollten, unabhängig von den Einzelheiten Ihrer spezifischen Situation.

Wichtige Erkenntnisse

  • Wenn Sie 65 Jahre alt werden, sollten Sie sich für Medicare Teil A anmelden, auch wenn Sie bei einem Arbeitgeber krankenversichert sind.
  • Medicare hat jedes Jahr eine allgemeine Anmeldefrist vom 1. Januar bis 31. März.
  • Sobald Sie in Rente gehen, müssen Sie Teil B innerhalb von acht Monaten nach dem frühesten Ende Ihres Arbeitsverhältnisses oder dem Ende Ihres Gruppenkrankenversicherungsschutzes hinzufügen.
  • In den meisten Fällen sollten Sie Medicare beantragen, sobald Sie berechtigt sind.

So beantragen Sie Medicare

Sie können sich online bewerben oder sich anmelden, indem Sie die Sozialversicherung unter 1-800-772-1213 anrufen. Wenn Sie mit 65 noch arbeiten, erfahren Sie hier, wie es funktioniert.

Wenn Sie noch arbeiten und durch einen Gruppentarif abgedeckt sind

Wenn Sie 65 Jahre alt werden, sollten Sie sich für Medicare Teil A anmelden, auch wenn Sie bei einem Arbeitgeber krankenversichert sind. Wenn Sie sich nicht sicher sind, wenden Sie sich an Ihre Sozialversicherungsabteilung. Ihr Gruppenkrankenversicherungsplan wird in der Regel zum Hauptzahler, gefolgt von Medicare (obwohl es in manchen Fällen das Gegenteil ist).

Notiz

Sofern Ihnen Ihre Leistungsabteilung nicht ausdrücklich etwas anderes mitteilt, sollten Sie Medicare Teil A beantragen. Wenn Sie Medicare noch nicht beantragt haben, tun Sie dies so schnell wie möglich.

Wenn Sie Ihren Gruppenschutz verlieren, können Sie sich während einer besonderen Anmeldefrist (SEP) für Teil B anmelden. Diese Situation kann eintreten, wenn Sie das Arbeitsverhältnis nach Erreichen des 65. Lebensjahres beenden. Bei verspäteter Anmeldung gibt es in der Regel keine Strafe, wenn Sie sich während des besonderen Anmeldezeitraums anmelden.

Für diejenigen, die sich mit 65 Jahren nicht anmelden und keinen Anspruch auf ein SEP haben, gibt es bei Medicare jedes Jahr eine allgemeine Anmeldefrist vom 1. Januar bis 31. März. Wenn Sie während dieser Zeit Medicare beantragen, treten Ihre Leistungen am 1. Juli in Kraft.

Sobald Sie sich für Teil A oder Teil B angemeldet haben, können Sie sich für einen Teil D-Plan für verschreibungspflichtige Medikamente anmelden. Wenn Sie für Teil A und Teil B angemeldet sind, können Sie sich für einen Medicare Advantage-Plan anmelden.

Wenn Sie Medicare Teil A haben und jetzt mit Teil B beginnen müssen

Mit 65 Jahren haben Sie sich möglicherweise für Teil A angemeldet, nicht jedoch für Teil B. Dies geschieht am häufigsten bei jemandem, der noch berufstätig ist und Zugang zu einem Gruppenkrankenversicherungsplan hat.

Sobald Sie in Rente gehen, müssen Sie Teil B innerhalb von acht Monaten nach dem frühesten Ende Ihres Arbeitsverhältnisses oder dem Ende Ihres Gruppenkrankenversicherungsschutzes hinzufügen. Diese Option gilt als besonderer Anmeldezeitraum.

Was decken die verschiedenen Teile ab?

Medicare Part A covers hospital stays and care, while Part B covers physician fees and other costs associated with diagnosing and treating medical conditions. Medicare Teil C, Medicare Advantage genannt, bietet Optionen für zusätzlichen Versicherungsschutz, der Seh-, Zahn- und Wellnesspflege umfassen kann.

Medicare Advantage (MA)-Pläne decken mindestens das ab, was Medicare Teil A und Teil B abdeckt (mit Ausnahme der Hospizpflege, die durch Teil A abgedeckt würde). Die meisten MA-Pläne bieten auch eine Abdeckung für verschreibungspflichtige Medikamente.

Notiz

Sie können einen Medicare Advantage-Plan nur beantragen, wenn Sie bereits sowohl für Medicare Teil A als auch für Teil B angemeldet sind.

Medicare Teil D deckt verschreibungspflichtige Medikamente ab. Wenn Sie einen Medicare Advantage-Plan mit Abdeckung für verschreibungspflichtige Medikamente haben, benötigen Sie wahrscheinlich keinen separaten Teil-D-Plan (und können ihn oft auch nicht haben).

Wann sollten Sie Medicare beantragen?

In den meisten Fällen sollten Sie Medicare beantragen, sobald Sie berechtigt sind. Die Erstanmeldefrist beginnt drei Monate vor dem Monat, in dem Sie 65 Jahre alt werden, umfasst Ihren Geburtsmonat und erstreckt sich drei Monate über den Monat hinaus, in dem Sie 65 Jahre alt werden, sodass Sie ein Zeitfenster von sieben Monaten haben, um sich zu bewerben. Ihr Teil-B-Versicherungsschutz wird sich wahrscheinlich verzögern, wenn Sie sich in dem Monat anmelden, in dem Sie 65 werden (oder in den drei darauf folgenden Monaten). Beantragen Sie daher frühzeitig, um eine Lücke im Versicherungsschutz zu vermeiden.

Medicare verhängt eine hohe Strafe für verspätete Anmeldung, wenn Sie sich nach der ersten Einschreibefrist (IEP) für Teil B oder D anmelden und sich nicht für eine besondere Einschreibefrist (SEP) qualifizieren. Sie könnten sich für eine SEP qualifizieren, wenn Sie über einen Versicherungsschutz verfügen, einschließlich einer anrechenbaren Arzneimittelversicherung durch einen Arbeitgeber oder eine Gewerkschaft („anerkennenswert“ bedeutet, dass Ihre Arzneimittelversicherung voraussichtlich genauso viel zahlt wie ein Standard-Teil-D-Plan).

Medicare erhebt keine Strafe für verspätete Anmeldung für die Anmeldung zu einem Medicare Advantage-Plan oder Medicare Supplement-Plan (Medigap) nach dem IEP. Aber es ist am besten, Medigap zu beantragen, sobald Sie berechtigt sind. Wenn Sie innerhalb der ersten sechs Monate nach Erhalt der Teil-B-Versicherung einen Antrag stellen, kann Ihnen der Abschluss einer Medigap-Versicherung nicht verweigert werden oder Sie müssen aus gesundheitlichen Gründen mehr bezahlen.

So funktioniert die Anmeldung, je nachdem, ob Sie bereits Sozialversicherungsleistungen beziehen oder nicht.

Wenn Sie bereits Sozialversicherungsleistungen beziehen

Wenn Sie mindestens vier Monate vor Ihrem 65. Lebensjahr Sozialversicherungsleistungen oder Leistungen aus dem Railroad Retirement System bezogen haben, werden Sie ab dem ersten Tag des Monats, in dem Sie 65 werden, automatisch bei Medicare (sowohl Teil A als auch Teil B) angemeldet. Sie erhalten Ihre Medicare-Karte etwa drei Monate vor Ihrem 65. Geburtstag per Post. Es wird an die Adresse in Ihrer Sozialversicherungsakte gesendet.

Sie erhalten automatisch ein Paket mit wichtigen Informationen zu den von Ihnen zu treffenden Entscheidungen. Obwohl Sie beispielsweise berechtigt sind, müssen Sie sich möglicherweise nicht für Teil B anmelden, wenn Ihr Arbeitgeber oder eine Gewerkschaft Sie über eine Nicht-Medicare-Versicherung absichert. Wenn Sie keinen anderen Versicherungsschutz haben und sich nicht für Teil B anmelden, unterliegen Sie einer dauerhaften Prämienerhöhung von 10 % für jeden 12-Monats-Zeitraum, den Sie Teil B hätten haben können, dies aber nicht getan haben. Nehmen Sie sich die Zeit, sich über Medicare Teil B zu informieren und zu entscheiden, ob Sie sich anmelden sollten.

Sie sollten sich auch die Medicare-Registrierungsbroschüre ansehen, die klare und prägnante Informationen zu Medicare Teil A und Teil B enthält.

Wenn Sie noch keine Sozialversicherungsleistungen beziehen

Wenn Sie noch keine Sozialversicherungsleistungen oder Leistungen des Railroad Retirement Systems beziehen, sind Sie berechtigt, sich drei Monate vor Ihrem 65. Lebensjahr bei Medicare anzumelden, Ihre Anmeldung erfolgt jedoch nicht automatisch. Sie müssen anrufen oder sich online bewerben. Es ist für Sie von Vorteil, sich für Medicare Teil A anzumelden, sobald Sie dazu berechtigt sind, insbesondere wenn Sie Anspruch auf den prämienfreien Teil A haben, selbst wenn Sie noch über einen Gruppenkrankenversicherungsschutz verfügen.

Obwohl Sie berechtigt sind, müssen Sie sich möglicherweise nicht für Teil B anmelden, für den Sie eine monatliche Prämie zahlen müssen. Nehmen Sie sich die Zeit, sich über Medicare Teil B zu informieren und zu entscheiden, ob Sie sich anmelden sollten. Wenn Sie sich zunächst nicht anmelden und keinen anderen qualifizierten Versicherungsschutz haben, wird es für Sie teurer, sich später anzumelden. Achten Sie auf die Strafen für verspätete Anmeldung, die wir bereits erwähnt haben.

Wann Sie den Versicherungsschutz für verschreibungspflichtige Medikamente erhalten sollten

Obwohl optional, unterliegen Teil-D-Arzneimittelpläne einer Strafe für verspätete Anmeldung, die Ihre Teil-D-Prämie dauerhaft erhöht, wenn Sie diese nicht während Ihres IEP (wenn Sie zum ersten Mal Anspruch auf Medicare erhalten) erhalten und Sie keinen anderen anrechenbaren Arzneimittelschutz haben. Wenn Sie 63 Tage oder länger auf eine anrechenbare Arzneimittelversicherung verzichten, müssen Sie mit der Strafe für verspätete Anmeldung rechnen, auch wenn Sie bereits versichert waren, als Sie zum ersten Mal Anspruch auf Medicare hatten. Aus diesem Grund ist es normalerweise eine gute Idee, Teil D zu erhalten, wenn Sie zum ersten Mal berechtigt sind, oder sich für einen Medicare Advantage-Plan mit Vorteilen für verschreibungspflichtige Medikamente anzumelden.

Sie müssen entweder über Medicare Teil A oder Teil B verfügen, um zum Kauf eines Teil-D-Plans berechtigt zu sein. Sie müssen sowohl Teil A als auch Teil B haben, um sich für einen Medicare Advantage-Plan anzumelden.

Häufig gestellte Fragen (FAQs)

Muss man sich mit 65 für Medicare anmelden?

Die Anmeldung bei Medicare erfolgt automatisch, wenn Sie Sozialversicherungsleistungen beziehen. Wenn Sie jedoch noch keine Sozialversicherung beziehen, weiterhin arbeiten und von der Krankenversicherung Ihres Arbeitgebers abgedeckt sind, ist es dennoch sinnvoll, sich zumindest für Medicare Teil A anzumelden. Es gibt einen besonderen Anmeldezeitraum, in dem Sie sich nach Beendigung Ihrer Erwerbstätigkeit für Medicare Teil B anmelden können.Wenn Sie genau wissen möchten, wann Sie sich anmelden sollten, bietet Medicare.gov ein interaktives Online-Tool, das Ihnen helfen kann.

Wann sollten Sie sich bei Medicare anmelden, wenn Sie noch arbeiten?

Sie können sich im Alter von 65 Jahren für Medicare Teil A anmelden, auch wenn Sie noch arbeiten und über Ihren Arbeitgeber versichert sind. Sie können die Anmeldung für Medicare Teil B verschieben, bis Sie Ihren Arbeitsplatz verlassen. Für Teil B gibt es eine spezielle Einschreibefrist von acht Monaten, in der Sie sich anmelden können.Wenn Sie jedoch den besonderen Anmeldezeitraum verpassen, müssen Sie für jedes Jahr, in dem Sie sich hätten anmelden können, sich aber nicht angemeldet haben, eine Strafe von 10 % zahlen.