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Was ist Wassermelonenmagen oder Magen-Antral-Gefäß-Ektasie (GAVE)?
Wassermelonenmagen, medizinisch bekannt als Magen-Antral-Gefäß-Ektasie (GAVE), ist eine Erkrankung, bei der eine Person an chronischen Magen-Darm-Blutungen leidet, die zu Eisenmangel führenAnämie. Bei einer Person, die an einem Wassermelonenmagen leidet, sind die kleinen Blutgefäße im letzten Teil des Magens, dem Antrum, erweitert. Diese erweiterten Blutgefäße führen zu Darmblutungen und verursachen das Auftreten roter Streifen innen und außen am Magen, die ihm das Aussehen einer Wassermelone verleihen; daher der Name Wassermelonenmagen. Wassermelonenmagen oder Magen-Antral-Gefäß-Ektasie (GAVE) können möglicherweise tödlich enden, wenn die übermäßige Blutung nicht unter Kontrolle ist.
Jeder kann an dieser Krankheit leiden, jedoch auch Frauen, die älter als 50 Jahre sind und darunter leidenReizdarmsyndrom, Autoimmunerkrankungen, Leberzirrhose oder jede andere Verletzung des Abdomens leiden häufiger unter Wassermelonenmagen oder Magen-Antral-Gefäß-Ektasie (GAVE).
Ursachen von Wassermelonenmagen oder Magen-Antral-Gefäß-Ektasie (GAVE)
Die genaue Ursache des Wassermelonenmagens oder der Magen-Antral-Gefäß-Ektasie (GAVE) ist nicht klar, aber Patienten, die an chronischen Erkrankungen wie Leberzirrhose, systemischer Sklerose, CREST-Syndromund Autoimmunerkrankungen, die häufiger bei Wassermelonenmagen diagnostiziert werden. Blähungen, die als Folge einer Vaskulitis auftreten, Erkrankungen, die die Funktion des Gefäßes beeinträchtigenMagen-Darm-SystemBauchverletzungen, Morbus Basedow oder Leberzirrhose sind einige der Ursachen für das Auftreten erweiterter Blutgefäße im unteren oder antralen Teil des Magens. Personen, bei denen ein erhöhtes Risiko besteht, einen Wassermelonenmagen oder eine Magen-Antral-Gefäß-Ektasie (GAVE) zu entwickeln, leiden häufig unter Reizdarmsyndrom, Dickdarmverschluss und chronischer Verstopfung. Wenn die erweiterten Blutgefäße reißen, kann es beim Patienten zu Blutungen/Blutungen kommen, die zu einer Anämie führen.
Anzeichen und Symptome einer Wassermelonenmagen- oder Magen-Antral-Gefäß-Ektasie (GAVE)
Magen-Darm-Blutungen sind das offensichtlichste Anzeichen für einen Wassermelonenmagen oder eine Magen-Antral-Gefäß-Ektasie (GAVE), die wiederum zu folgenden Symptomen führt: Blutiger Stuhl, Hämatemesis (Bluterbrechen) und Anämie. Beim Patienten können auch andere Symptome eines Wassermelonenmagens oder einer Magen-Antral-Gefäß-Ektasie (GAVE) auftreten, wie z. B. flache Atmung, chronische Kopfschmerzen, Müdigkeit/Schwäche, Konzentrationsschwierigkeiten, Herzklopfen,Brustschmerzen, Benommenheit und Verwirrung. Diese Symptome entstehen durch extremen Blutverlust im Wassermelonenmagen oder durch Magen-Antral-Gefäß-Ektasie (GAVE). Wenn die oben genannten Symptome auftreten, sollte der Patient sofort seinen Arzt konsultieren, damit so schnell wie möglich mit der richtigen Behandlung begonnen werden kann.
Diagnose von Wassermelonenmagen oder Magen-Antral-Gefäß-Ektasie (GAVE)
Die Symptome des Wassermelonenmagens können mit anderen Erkrankungen verwechselt werden, für die unterschiedliche Behandlungsmethoden erforderlich sind. Aus diesem Grund ist es wichtig, eine korrekte Differenzialdiagnose für Wassermelonenmagen oder Magen-Antral-Gefäß-Ektasie (GAVE) zu stellen. Magen-/Zwölffingerdarmgeschwüre und Pfortaderhochdruck gehören zu den häufigsten Ursachen, die für eine adäquate Differenzialdiagnose in Betracht gezogen werden sollten. Andere intermittierende Ursachen sind:Hämobilie, gastrische antrale Gefäßektasie, Cameron-Läsionen, aortoenterische Fisteln, Dieulafoy-Läsionen, Hämosuccus pancreaticus, Tumoren des oberen Gastrointestinaltrakts und portale hypertensive Gastropathie, die für eine adäquate Differenzialdiagnose einbezogen werden sollten.
Endoskopische Biopsie:Um eine endgültige Diagnose zu stellen, ist die endoskopische Biopsie die einzige Methode. Bei einer Endoskopie sind die charakteristischen Wassermelonenstreifen des Wassermelonenmagens zu erkennen. Die Wassermelonenstreifen erscheinen als flache, erythematöse Streifen in Längs- oder Vertikalreihen, die vom Pylorus ausgehen und in das Antrum ausstrahlen oder sich ausbreiten.
Die Darstellung der Wassermelonenstreifen ist bei Patienten mit portaler Hypertonie unterschiedlich. Bei diesen Patienten können anstelle der strahlenden Muster diffuse antrale Angiome auftreten. Um die Diagnose in beiden Fällen zu bestätigen, kann Folgendes durchgeführt werden, z. B. ein Scan der markierten roten Blutkörperchen, ein endoskopischer Ultraschall oder ein CT-Scan. Darüber hinaus können histopathologische Merkmale des Wassermelonenmagens oder GAVE auch durch Gefäßektasie, Spindelzellproliferation und hyaline Arteriolosklerose gekennzeichnet sein. Anti-RNA-Polymerase-III-Autoantikörper können als Risikohinweis bei Patienten mit Wassermelonenmagen und systemischer Sklerose verwendet werden.
Behandlung von Wassermelonenmagen oder Magen-Antral-Gefäß-Ektasie (GAVE)
Medikamente gegen Wassermelonenmagen oder Magen-Antral-Gefäß-Ektasie (GAVE):Einigen Patienten können Medikamente verschrieben werden, um die Magen-Darm-Blutung zu stoppen oder zu kontrollieren. Medikamente wie Hormontherapie (Progesteron und Östrogen), Kortikosteroide und Tranexamsäure wurden erfolgreich zur Behandlung des Wassermelonenmagens eingesetzt. Darüber hinaus sind häufig auch Eisenpräparate und Bluttransfusionen erforderlich, insbesondere bei starken Blutungen. Bei anhaltenden Magen-Darm-Blutungen werden zusätzliche Transfusionen durchgeführt.
Chirurgie bei Wassermelonenmagen oder Magen-Antral-Gefäß-Ektasie (GAVE):Endoskopische Laserchirurgie oder Argonplasma-Koagulation sind die beiden chirurgischen Methoden zur Behandlung des Wassermelonenmagens, wobei bei beiden Verfahren die Endoskopie eingesetzt wird. Elektrischer Strom und Argongas werden bei der Argon-Plasma-Koagulation zur Versiegelung von unregelmäßigem Gewebe und zur Versiegelung von Blutungen verwendet; während in der endoskopischen Laserchirurgie Laserlicht zur Behandlung blutender Blutgefäße eingesetzt wird.
Diät für Wassermelonenmagen:Eine gesunde Ernährung hilft sehr bei der Behandlung des Wassermelonenmagens. Patienten, die an einem Wassermelonenmagen oder einer Magen-Antral-Gefäß-Ektasie (GAVE) leiden, sollten Nahrungsmittel und Getränke meiden, die den Magen reizen, wie z.scharfe SpeisenUndAlkohol. Es sollte auf eine gesunde Ernährung mit ballaststoffreichen Lebensmitteln wie Obst, Vollkornprodukten und Gemüse geachtet werden. Es sollten auch gute Essgewohnheiten entwickelt werden, z. B. sollte der Patient kleinere und häufige Mahlzeiten statt großer Mahlzeiten zu sich nehmen. Das hilft bei der Verdauung.
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