Was ist Strabismus oder Kreuzaugen und kann man ihm vorbeugen?

ByDr. J. K. Hartmann

Strabismus oder Schielen ist ein medizinischer Zustand, bei dem die Ausrichtung der Augen nicht richtig ist, was den Eindruck erweckt, dass beide Augen nicht gemeinsam, sondern in unterschiedliche Richtungen fokussieren. Strabismus oder Schielen können in vielen Formen auftreten, z. B. wenn ein Auge nach oben und das andere nach unten schaut oder wenn ein Auge nach innen schaut, während das andere nach außen schaut. Die Erkrankung kann entweder ständig oder manchmal auftreten, wenn eine Person an einer Krankheit leidet oder verzweifelt ist.

Was ist Strabismus oder Cross Eye?

Schielen oder Schielen treten auf, wenn die Muskelkontrolle über die Augen schwach ist, was dazu führt, dass die Augen in unterschiedliche Richtungen schauen.

Das Auge wird von sechs verschiedenen Muskeln getragen, die Signale vom Gehirn empfangen. Diese Signale werden als Bewegung der Augen und als Koordination beider Augen interpretiert, um gemeinsam auf den gleichen Punkt zu fokussieren. Es gibt jedoch Fälle, in denen diese Augenmuskeln nicht in der Lage sind, die richtige Bewegung der Augen zu koordinieren, was zu unkoordinierten Augenbewegungen führt. Eine gute Sicht ermöglicht es einer Person, die Tiefe des Objekts oder der Person, die vor ihr steht, gut wahrzunehmen. Bei Schielen sieht die Person aufgrund der unterschiedlichen Fokussierung jedes Auges alles doppelt, sodass das Gehirn von jedem Auge unterschiedliche Bilder empfängt, was wiederum zu schlechter Sicht und Verwirrung führt.

Der Grund für die schlechte Sehkraft ist die Wahrnehmung des Gehirns, das das Bild des gedrehten Auges ignoriert, was nach und nach zu einer verminderten Sehkraft führt. Dieser Zustand wird auch als Lazy Eye oder Amblyopie bezeichnet.

Schielen oder Schielen kommt auch bei Säuglingen und Kleinkindern häufig vor. Ihre Augen scheinen falsch ausgerichtet zu sein, aber das ist falscher Strabismus oder Pseudostrasbismus. Dies wird so genannt, weil entweder die Nase des Babys um die Augen herum flach ist oder die inneren Augenwinkel mit zusätzlicher Haut bedeckt sind. Der Zustand lässt langsam nach, wenn das Gesicht des Babys zu wachsen beginnt, normalerweise bis zum Alter von drei Jahren, und bildet sich von selbst zurück. Sollte der Zustand weiterhin bestehen, sollte ein Optiker konsultiert werden.

Arten von Strabismus oder Cross Eye

Es gibt verschiedene Arten von Schielen, die anhand der Richtung des gedrehten Auges kategorisiert werden. Diese sind:

  • Kleinwinkelige Fehlausrichtung:Zustand, bei dem die Fehlstellung der Augen deutlich geringer ist.
  • Weitwinklige Fehlausrichtung:Im Gegensatz zur kleinen Winkelfehlstellung besteht eine erhebliche Fehlstellung zwischen den Augen. Abhängig von der Blickrichtung gibt es verschiedene Arten:
    • Esotropie:Es entsteht, wenn sich ein Auge nach innen dreht.
    • Exotropie:ExotropieDabei wird das Auge nach außen gedreht.
    • Hypertropie:Wenn sich das Auge nach oben dreht, spricht man von Hypertropie.
    • Hypotropie:Bei einer Hypotropie dreht sich das Auge nach unten.
    • Duane-Syndrom:Bei diesem Zustand ist es schwierig, die Augen seitwärts zu bewegen und zurückzuziehen.

Merkmale von Strabismus oder Cross Eye

Die herausragenden Merkmale von Strabismus sind:

  • Sichtbar falsch ausgerichtete Augen
  • Anwesenheit vonDoppeltsehen
  • Beeinträchtigung des Sehvermögens
  • Verlust der Tiefenwahrnehmung.

Epidemiologie von Strabismus oder Cross Eye

Jüngsten Untersuchungen zufolge leiden bis zu vier Prozent der Bevölkerung in irgendeiner Form an Schielen oder Schielen. Es kann sowohl groß als auch klein gewinkelt sein. Bei fast einem Drittel der oben genannten Population handelt es sich um Kinder, die später eine Sehschwäche entwickeln.

Prognose von Strabismus oder Cross Eye

Die Aussichten für Strabismus oder Cross Eye sind gut, wenn sie frühzeitig erkannt und behandelt werden. In einigen Fällen können Sehprobleme auch nach einer korrigierenden Behandlung bestehen bleiben und erfordern eine regelmäßige Überwachung. Darüber hinaus kann eine Operation und der Zwang zum Tragen einer Brille erforderlich sein. Wenn die Behandlung von Schielen oder Schielen verzögert wird, kann es auch zu einem dauerhaften Verlust des Sehvermögens kommen.

Ursachen für Strabismus oder Cross Eye

Die Muskeln, die das Auge stützen, werden Extraokularmuskeln genannt. Dabei handelt es sich um eine Gruppe von sechs Muskeln, die bei der Erlangung des binokularen Sehens helfen. Wenn diese Augenmuskeln anatomische oder neurologische Probleme haben, werden die mit der Augenbewegung verbundenen Gehirnsignale nicht richtig interpretiert. Dies führt zu Strabismus oder Cross Eye. Weitere Ursachen für Strabismus oder Cross Eye sind Augenverletzungen, familiäre Genetik und andere gesundheitliche Probleme.

Risikofaktoren für Strabismus oder Cross Eye

Die häufigsten Risikofaktoren, die eine Gefahr für Schielen oder Schielen darstellen, sind:

  • Vorheriges Auftreten der Erkrankung innerhalb der Familie.
  • Vorliegen einer Gehirnerkrankung wie einer Störung, eines Hirnschlags,Hirnverletzungoder ein Tumor.
  • Beschädigte Netzhaut.
  • Geschichte vonDiabetes.
  • Existenz vonWeitblick.
  • Frühgeburt.

Komplikationen von Strabismus oder Cross Eye

Die mit Strabismus oder Cross-Eye verbundenen Komplikationen entstehen in der Regel durch eine Operation im Zusammenhang mit Strabismus. Die üblicherweise auftretenden Komplikationen sind:

  • Unbefriedigende Ausrichtung des Auges.
  • Es liegt eine Änderung der Brechkraft des Auges vor, diese ist jedoch in der Regel vorübergehend.
  • Diplopie oder Doppeltsehen.
  • Skleraperforation während der Operation durch unbeabsichtigtes Einführen der Nahtnadel tief in das Auge. Es handelt sich tatsächlich um eine schwerwiegende Komplikation, die zu einer Endophthalmitis führt.
  • Auftreten von Infektionen im Auge nach einer Operation.
  • Allergische Reaktionen auf postoperative Medikamente und chirurgisches Nahtmaterial.
  • Verschiebung der Augenlidstellung oder Ptosis.
  • Dellen, eine dicke Knollenformation auf der Hornhaut oder Sklera, die die Befeuchtung des Auges verhindert.
  • Vernarbung der Bindehaut.
  • Bindehautzyste.

Diagnose von Strabismus oder Cross Eye

Das diagnostische Verfahren zur Diagnose von Strabismus oder Cross Eye umfasst:

  • Untersuchung der Krankengeschichte des Patienten:Die Anamnese des Patienten wird auf bestehende Symptome sowie das Vorliegen allgemeiner Gesundheitsprobleme überprüft.
  • Sehschärfetest zur Überprüfung auf Strabismus oder Schielen:Dieser Test wird durchgeführt, um das zentrale Sehvermögen des Auges zu überprüfen und das Ausmaß der Sehbeeinträchtigung festzustellen. Bei normaler Sehkraft sollte das Testergebnis 20/20 betragen; Jede Abweichung von diesem Wert stellt ein Problem im zentralen Sehvermögen dar.
  • Refraktionstest zur Diagnose von Strabismus oder Schielen:Dieser Test wird durchgeführt, um das Vorhandensein von Brechungsfehlern zu überprüfenKurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit oderAstigmatismus. Falls der Fehler vorliegt, ermittelt der Test auch die optimale Linsenstärke, die zum Ausgleich des Zustands erforderlich ist.
  • Ausrichtungs- und Fokustest zur Erkennung von Strabismus oder Schielen:Dieser Test überprüft die Genauigkeit der Augen beim Fokussieren auf etwas. Außerdem wird die Koordination zwischen den Augen überprüft.
  • Analyse der Augengesundheit:Dieser Test wird durchgeführt, um die Möglichkeit einer zugrunde liegenden Augenerkrankung auszuschließen, die zu Schielen oder Schielen führen könnte.

Behandlung von Strabismus oder Cross Eye

Bei Schielen oder Schielen stehen sowohl chirurgische als auch nicht-chirurgische Behandlungen zur Verfügung, die auf eine Verbesserung der Ausrichtung und Koordination des Auges abzielen.

  • Nicht-chirurgische Maßnahme bei Strabismus oder Schielen:Dazu gehören:
    • Sehtherapie:Dabei geht es darum, einem festgelegten Programm zu folgen, das aus visuellen Aktivitäten besteht, die dabei helfen, die richtige Augenbewegung, den Fokus und die Koordination zu stärken.
    • Prismenlinsen:Diese Art von Linsen verfügt über ein Prisma, das dabei hilft, das in das Auge einfallende Licht so weit zu beugen, dass das Drehen des Auges reduziert wird.
    • Kontaktlinsen/Brillen:Diese raten nur in einigen Fällen zu Schielen oder Schielen.
  • Augenoperation zur Behandlung von Strabismus oder Kreuzauge:Die Augenoperation wird bei schweren Fällen von Schielen oder Schielen oder bei Fällen, die nicht gut auf nicht-chirurgische Behandlungen ansprechen, gewählt. Ziel der Operation ist es, die Position und Länge der Augenmuskeln zu verändern, um eine Fehlausrichtung der Augen zu verhindern.

Übungen für Strabismus oder Cross Eye

Abgesehen von den oben genannten Behandlungen gibt es bestimmte Übungen, die dabei helfen, den Zustand von Schielen oder Schielen zu verbessern. Diese werden häufig während der Sehtherapie empfohlen. Dazu gehören:

  • Brock-String-Übung bei Strabismus oder Schielen:Für diese Übung wird eine fünf Fuß lange Schnur genommen, die drei verschiedenfarbige Perlen enthält. Ein Ende der Schnur wird stationär gehalten, während das andere Ende fest vor der Nase gehalten wird. Die Perlen werden in gleichem Abstand platziert und so fokussiert, dass die Perle, auf die fokussiert wird, als Schnittpunkt zweier identischer Schnüre erscheint.
  • Bleistift-Liegestützübung zur Korrektur von Strabismus oder Schielen:Hierbei handelt es sich um einfache Augenübungen, bei denen die Augen auf einen festen Punkt fokussiert werden, indem man einen Bleistift im Abstand von einer Armlänge vor sich hält. Dann wird der Stift langsam an die Nase herangeführt. Sobald die Sicht zu verschwimmen beginnt, sollte der Stift vom Auge entfernt werden.
  • Barrel-Cards-Übung zur Korrektur von Strabismus oder Schielen:Diese Übung ist speziell für Extropie gedacht, bei der drei rote Fässer der Länge nach mit zunehmender Größe auf einer Seite einer Karte gezeichnet werden und dasselbe auf der anderen Seite, jedoch in grüner Farbe, durchgeführt wird. Die Karte wird dann der Länge nach mit dem größten Schaft am weitesten an die Nase gehalten. Dann wird das Setup so weit vorangetrieben, dass das Bild beider Farben verdoppelt wird. Der Blick wird fünf Sekunden lang ausgeführt und die Übung wird dann für weitere Fässer wiederholt.

Kann Strabismus oder Kreuzaugen verhindert werden?

Es gibt keine definitiven Maßnahmen, die das Auftreten von Strabismus verhindern können; Allerdings kann die Verhinderung des Auftretens der Risikofaktoren die Wahrscheinlichkeit des Auftretens der Erkrankung verringern. Dazu gehören die Verhinderung einer Frühgeburt und die teilweise Korrektur der Weitsichtigkeit.

Abschluss

Strabismus oder Schielen ist eine häufige Erkrankung, bei der die Augen unkoordiniert fokussieren, was zu einer Fehlausrichtung führt. Die Erkrankung ist in der Regel behandelbar und hat gute Aussichten, jedoch nur in den Fällen, in denen eine sofortige Therapie und Behandlung erfolgt. In den Fällen, in denen die Therapie nicht gut anschlägt, werden chirurgische Maßnahmen gewählt, um die Augenmuskulatur zu reparieren und zur Verbesserung des Sehvermögens beizutragen.

Referenzen:

  1. Amerikanische Vereinigung für pädiatrische Ophthalmologie und Strabismus. Was ist Strabismus?https://aapos.org/glossary/strabismus
  2. Amerikanische Akademie für Augenheilkunde. Strabismus (gekreuzte Augen).https://www.aao.org/eye-health/diseases/strabismus
  3. Mayo-Klinik. Strabismus (Schielen).https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/strabismus/symptoms-causes/syc-20377455
  4. Cleveland-Klinik. Strabismus (gekreuzte Augen).https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/8591-strabismus-crossed-eyes
  5. WebMD. Strabismus (gekreuzte Augen).https://www.webmd.com/eye-health/strabismus
  6. Amerikanische Optometrische Vereinigung. Strabismus (gekreuzte Augen).https://www.aoa.org/patients-and-public/eye-and-vision-problems/glossary-of-eye-and-vision-conditions/strabismus
  7. Alles über das Sehen. Symptome, Ursachen und Behandlung von Strabismus.https://www.allaboutvision.com/conditions/strabismus.htm

Lesen Sie auch:

  • Schielen oder Strabismus: Ursachen, Symptome, Typen, Behandlung bei Erwachsenen und Kindern.