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Was ist Blepharospasmus?
Unwillkürliche Muskelkrämpfe und Kontraktionen der Augenmuskulatur werden als Blepharospasmus bezeichnet. Blepharospasmus wird auch als gutartiger essentieller Blepharospasmus bezeichnet. Blepharospasmus ist keine lebensbedrohliche Erkrankung und seine Ursache ist nicht bekannt.
Wie wirkt sich Blepharospasmus auf das Sehvermögen aus?
Blepharospasmus ist eine funktionelle FormDystonie. Es beginnt zunächst mit einem Auge, aber schließlich sind beide Augen vom Blepharospasmus betroffen. Durch die Krämpfe bleiben die Augenlider oft vollständig geschlossen, was zu einer Funktionsblindheit führt, obwohl das Sehvermögen und die Augen völlig normal sind.
In vielen Fällen treten die Krämpfe und Zuckungen des Blepharospasmus tagsüber auf und verschwinden, wenn die betroffene Person schläft. Die Symptome des Blepharospasmus treten wieder auf, wenn die Person am nächsten Morgen aufwacht.
Was sind die Ursachen für Blepharospasmus?
Die Ursache des Blepharospasmus ist nicht bekannt, aber laut Forschern hat er etwas mit der Funktion der Basalganglien (einer Gruppe von Strukturen an der Basis des Gehirns) zu tun. Es wird auch angenommen, dass ein Defekt im neuronalen Schaltkreis zu einem Blepharospasmus führt. Es besteht auch die Möglichkeit, dass Blepharospasmus vererbt wird.
Sekundäre Ursachen für Blepharospasmus können auf eine organische Erkrankung zurückzuführen sein, von denen es nur wenige gibt.Multiple Sklerose,trockenes Auge, Augentrauma,Bindehautentzündung,Tourette-Syndrom,Spätdyskinesie,Zerebralparese, untypischParkinson-Krankheit,Hirntumor,Blepharitis,Glaukomund Infektionen, wie z. B. viraleEnzephalitis,TuberkuloseUndAIDS.
Arten von Blepharospasmus
Es gibt zwei Arten von Blepharospasmen:
Primärer Blepharospasmus
Beim primären Blepharospasmus ist die Dystonie durch unwillkürliche Kontraktionen der Gesichtsmuskeln gekennzeichnet, die zum Schließen der Augenlider führen. Die für diese Bewegungsstörung verantwortlichen Gesichtsmuskeln sind der M. orbicularis oculi. Beim primären Blepharospasmus verspürt der Patient ein Zucken des Augenlids und geht häufig auch mit einer Apraxie (Schwierigkeit beim Öffnen) des Augenlids einher. Der primäre Blepharospasmus ist die häufigste Form des Blepharospasmus.
Sekundärer Blepharospasmus
Sekundärer Blepharospasmus entsteht durch äußere Faktoren, wie z. B. die Einnahme bestimmter Medikamente, körperliche Traumata, neurologische und metabolische Erkrankungen und manchmal auch Hirnläsionen. Einige Erkrankungen, die zu einem sekundären Blepharospasmus führen, sind.
Meige-Syndrom. Kraftvolle Bewegungen von Kiefer und Zunge können zu einem sekundären Blepharospasmus führen.
Brueghel-Syndrom. Es handelt sich um eine Erkrankung, die zu einem Zucken der Nacken-, Zungen- und Gesichtsmuskulatur sowie zu Kieferklemmen und Blepharospasmus führt.
Extrapyramidale Störung. Diese Störung ist durch abnormale Bewegungen wie Nackensteifheit und Tics in den Extremitäten gekennzeichnet, die einen sekundären Blepharospasmus verursachen.
Reflex-Blepharospasmus. Reflexblepharospasmus ist ein unwillkürlicher Reflex, der durch Reizung durch Licht oder trockenes Auge verursacht wird.
Management und Komplikationen von Blepharospasmus
Ein Blepharospasmus betrifft fast immer beide Augen. Mit der Zeit beobachtet der Patient eine Zunahme der Häufigkeit der Blepharospasmus-Symptome, was zu einer Verengung der Öffnung der beiden Augenlider führt. Da es keine genaue Ursache für einen Blepharospasmus gibt, sind die Behandlungsmöglichkeiten darauf ausgerichtet, die Symptome zu lindern. Wenn ein Blepharospasmus längere Zeit unbehandelt bleibt, kann dies zu schwerwiegenden Komplikationen wie funktioneller Blindheit führen. Bei manchen Menschen kommt es aufgrund einer Lähmung der Gesichtsmuskulatur sogar zu einem Verlust der Mimik. Eine Fehlstellung der Augenlider ist ebenfalls eine am häufigsten auftretende Deformität aufgrund eines Blepharospasmus.
Referenzen:
- „Blepharospasmus.“ Mayo-Klinik.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/blepharospasm/symptoms-causes/syc-20355023
- Jankovic, J. (2006). Behandlung hyperkinetischer Bewegungsstörungen. The Lancet Neurology, 5(9), 845-854.
- Defazio, G., Berardelli, A. & Hallett, M. (2007). Sind wir uns über die Definition von Blepharospasmus einig? Kann ein Konsens erzielt werden? Parkinsonismus und verwandte Störungen, 13 (Ergänzung 1), S181-S183.
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