Die Koloskopie ist ein Verfahren, das es dem Arzt ermöglicht, den Dickdarm auf Anomalien und das Vorhandensein von Polypen zu untersuchen. Vereinfacht ausgedrückt hilft es dabei, die Gesundheit des Dickdarms aufrechtzuerhalten. Der Arzt kann den Dickdarm nur mit dem Koloskop betrachten, das Bilder erzeugt, wenn es durch den Dickdarm wandert. Das Endoskop bläst auch Luft, um den Dickdarm zu vergrößern. Die Vergrößerung trägt dazu bei, eine klare Sicht auf die Struktur zu erhalten und das Zielfernrohr mühelos durch die Kurven zu manövrieren.
Der Einsatz von Sedierung
Der Arzt setzt Medikamente ein, um die den Dickdarm umgebenden Venen zu entspannen. Diese Arzneimittel verursachen auch Schläfrigkeit. Durch die Sedierung soll sichergestellt werden, dass Sie das Vorhandensein des flexiblen Schlauchs, der durch den Dickdarm verläuft, nicht spüren. Obwohl das Zielfernrohr flexibel ist, kommt es bei der Bewegung zu Krämpfen. Daher entscheiden sich Ärzte für eine Sedierung, um den Test problemlos durchführen zu können. Bevor Sie an der Untersuchung teilnehmen, wird der Arzt außerdem Ihren allgemeinen Gesundheitszustand prüfen und nach etwaigen Grunderkrankungen fragen, um eine Ernährungsumstellung vorzunehmen.
Die Ernährungsumstellung ist für den Facharzt hilfreich, um den Dickdarm klar im Blick zu haben. Möglicherweise müssen Sie Abführmittel über den Mund einnehmen, um den Darm zu reinigen. Da der Test ein klares Bild des Dickdarms liefert, wird der Arzt nach Anomalien, Polypen und anderen Wucherungen in der Struktur suchen. Basierend auf den Ergebnissen wird der Spezialist eine Behandlung vorbereiten, die zur Wiederbelebung einer Erkrankung beiträgt.
Ist eine Koloskopie ohne Sedierung schmerzhaft?
Eine komplette Koloskopie ohne Sedierung ist möglich. Das Aushalten der Schmerzen hängt jedoch von der Fähigkeit des Patienten ab, diese zu akzeptieren. Es variiert von einem zum anderen. Forscher führten eine Studie an 109 Patienten durch, die sich einer Darmspiegelung unterzogen. Bevor sie sich dem Test unterzogen, wurden sie von den Forschern in einem Standardformat über die Vorteile und Risiken einer Koloskopie mit und ohne Sedierung informiert. Sie erhielten die Möglichkeit, den Test mit oder ohne Sedierung zu wählen.
Nach Abschluss des Tests und innerhalb von fünf Tagen nach Abschluss der Untersuchung mussten die Patienten die Schwere der Schmerzen auf einer Skala von 0 bis 5 einstufen, wobei 0 keine Schmerzen und 5 starke Schmerzen bedeutet. Der Bereich half auch dabei, die Bereitschaft der Patienten zu verstehen, sich künftig einer Koloskopie ohne Sedierung zu unterziehen.
80 Patienten unterzogen sich der Koloskopie ohne Sedierung. Der Rest benötigte eine Sedierung, um die Koloskopie abzuschließen. Bei der Befragung verspürten nur 5 % der 80 Patienten, bei denen die Diagnose ohne Sedierung gestellt wurde, keine Schmerzen, 41 % der übrigen Patienten hatten leichte Schmerzen, 34 % hatten mäßige Schmerzen und 20 % hatten starke Schmerzen.
Von der Gesamtzahl der Patienten waren 73 % bereit, sich einer zukünftigen Koloskopie ohne Sedierung zu unterziehen, 10 % waren sich über ihre Behandlung nicht sicher und 18 % wollten vor der Koloskopie eine Sedierung einnehmen. Es ist möglich, eine Koloskopie ohne Sedierung durchzuführen und erfolgreich abzuschließen. Die Bereitschaft eines Patienten, sich in Zukunft einem ähnlichen Test zu unterziehen, wird dadurch jedoch nicht beeinträchtigt. Die Entscheidung für eine Sedierung ist ein kostengünstiger und sicherer Ansatz und muss als Alternative zur intravenösen Sedierung angeboten werden.
Rücksprache mit dem Arzt
Wenn Sie sich für eine Koloskopie ohne Sedierung entscheiden möchten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Verstehen Sie die Nebenwirkungen oder Schmerzen, die während des Eingriffs auftreten können. Sprechen Sie außerdem über eventuelle Grunderkrankungen, da dies dem Arzt dabei hilft, Ihnen die Wahl zu geben, ob Sie mit oder ohne Sedierung an der Untersuchung teilnehmen möchten.
Die Koloskopie ist ein einfacher Test und erfordert etwa 60 Minuten. Wenn Sie sich für eine Sedierung entscheiden, sollten Sie am besten mit einer Begleitperson anreisen, die Ihnen hilft, nach dem Test nach Hause zu kommen. Erfolgt keine Sedierung, können Sie nach 30-minütiger Wartezeit im Aufwachraum selbst Auto fahren.
Referenzen:
- Mayo-Klinik. (2021). Koloskopie.https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/colonoscopy/about/pac-20393569
- Amerikanische Krebsgesellschaft. (2021). Kann eine Koloskopie ohne Sedierung durchgeführt werden?https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/acs-recommendations.html
- Paspatis, G. A. & Tribonias, G. (2013). Sedierung bei der Koloskopie: wann, wo und wie? Annals of Gastroenterology, 26(4), 303–306.
- Gimeno-García, A. Z., de Ganzo, Z. A., Sosa, A. J. und Quintero, E. (2011). Inzidenz und Prädiktoren von postkoloskopischen Schmerzen bei der Frühdiagnose von Darmkrebs. Spanisches Journal für Verdauungskrankheiten, 103(5), 235-241.
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