Hirschsprung-Krankheit: Symptome, Behandlung, Lebensqualität des Kindes, Komplikationen, Hausmittel

ByDr. J. K. Hartmann

Was ist die Hirschsprung-Krankheit?

Morbus Hirschsprung ist eine pathologische Erkrankung während der Geburt, bei der es zu einer Störung des Dickdarms kommt, die es dem Baby erschwert, Stuhlgang zu haben. Die Hirschsprung-Krankheit wird durch fehlende Nervenzellen in einigen Muskeln des Dickdarms des Neugeborenen verursacht. Ein neugeborenes Baby mit Morbus Hirschsprung wird am ersten Lebenstag keinen Stuhlgang haben. In manchen Fällen verläuft die Erkrankung so mild, dass sie erst spät im Kindesalter entdeckt wird. Die Behandlung dieser Krankheit erfolgt im Wesentlichen durch einen chirurgischen Eingriff, bei dem der betroffene Teil des Dickdarms umgangen wird, oder durch einen Eingriff, bei dem der erkrankte Teil des Dickdarms entfernt wird.

Was sind die Ursachen der Hirschsprung-Krankheit?

Die Ursache der Hirschsprung-Krankheit ist nicht ganz klar. Einige Forscher sind der Meinung, dass es sich um einen angeborenen Defekt handelt, der durch Mutationen in bestimmten Genen verursacht wird. Diese Krankheit tritt auf, wenn bestimmte Nervenzellen der Dickdarmmuskulatur fehlen, was die normale Kontraktion der Muskeln beeinträchtigt, die für den reibungslosen Transport der Nahrung durch den Darm erforderlich ist. Unter normalen Umständen entwickeln sich während des Wachstums des Babys im Mutterleib Nervenzellen in den Muskelschichten des Dickdarms. Bei der Hirschsprung-Krankheit fehlen diese Nervenzellen oder sind unterentwickelt, was zur Hirschsprung-Krankheit führt.

Was sind die Symptome der Hirschsprung-Krankheit?

Die Symptome der Hirschsprung-Krankheit können unmittelbar nach der Geburt beobachtet werden, in manchen Fällen treten die Symptome jedoch erst spät in der Kindheit auf. Einige der Symptome der Hirschsprung-Krankheit sind:

  • Schwellung im Bereich um den Bauch
  • Erbrechen mit grünlich-braunem Erbrochenem
  • Verstopfung
  • Blähung
  • Durchfall
  • Keine Gewichtszunahme
  • Starke Müdigkeit.

Wie wird Morbus Hirschsprung diagnostiziert?

Einige Methoden zur Diagnose der Hirschsprung-Krankheit sind:

Röntgenaufnahme des Abdomens mit Kontrastmittel:Bei diesem Test wird ein Kontrastmittel durch einen Schlauch in das Rektum eingeführt, der sich dann füllt und eine Schicht entlang der Darmschleimhaut bildet. Anschließend wird eine Röntgenaufnahme gemacht, die den normalen Teil des Dickdarms und den Teil des Dickdarms, in dem die Nerven fehlen, deutlich zeigen kann.

Messung der Muskelkontrolle um das Rektum:Dies geschieht durch einen Manometrietest. Bei diesem Test führt der Arzt einen Ballon in das Rektum ein, der dann aufgeblasen wird. Unter normalen Umständen sollten sich beim Aufblasen des Ballons die Muskeln zusammenziehen. Geschieht dies nicht, ist das ein klares Zeichen für Morbus Hirschsprung.

Dickdarmbiopsie:Dies geschieht, um festzustellen, ob es Anomalien im Dickdarm gibt, und ist die beste Möglichkeit, Morbus Hirschsprung zu erkennen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für die Hirschsprung-Krankheit?

Die Behandlungsmöglichkeiten für Morbus Hirschsprung sind im Folgenden dargestellt:

Operation bei Morbus Hirschsprung:Es wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt, bei dem der erkrankte Bereich im Dickdarm entweder vollständig umgangen oder aus dem Körper entfernt wird und der normale Dickdarm von innen herausgezogen und am Anus befestigt wird. Dies wird als Pull-Through-Verfahren bezeichnet.

Die zweite Art der Operation ist der Stomaeingriff, bei dem der erkrankte Teil des Dickdarms entfernt und der gesunde Teil an einem Stoma im Bauch befestigt wird. Der Stuhl wird dann durch dieses Stoma in einen Beutel geleitet, der am Ende des Darms befestigt wird. Es gibt zwei Arten von Stomaversorgung

  • Ileostomie
  • Kolostomie.

Wie ist die Lebensqualität eines Kindes mit Morbus Hirschsprung nach der Operation?

Die Auswirkungen auf die Lebensqualität eines Kindes mit Morbus Hirschsprung werden unten dargestellt. Dies hängt von der Art der Operation ab, der sich das Kind unterzieht:

Stomaverfahren:Normalerweise fühlen sich Kinder nach dem Eingriff viel besser, da sie leichter Stuhlgang haben. Bei Jugendlichen verbessert sich auch ihre Lebensqualität, sie müssen sich jedoch an das Leben mit dem Stomabeutel gewöhnen. Sie erhalten Anweisungen zur Pflege der Bauchöffnung, die auch Stoma genannt wird, und zum Wechseln des Stomabeutels. Sobald diese Dinge erledigt werden können, führen die Kinder ein normales Leben, obwohl möglicherweise ein gewisses Maß an Angst davor besteht, anders als ihre Altersgenossen zu sein.

Durchziehverfahren:Die meisten Kinder können nach dem Eingriff normal Stuhlgang haben. Sie haben möglicherweise für kurze Zeit Durchfall, der sich jedoch mit der Zeit bessert. Bei einigen Säuglingen kann es zu Windeldermatitis kommen, die mit Cremes behandelt werden kann. Mit der Zeit normalisiert sich die Qualität des Stuhls, er wird fester und der Stuhlgang erfolgt regelmäßiger und die Häufigkeit nimmt ab. In einigen Fällen kann es bei Kindern zu Darminkontinenz kommen, aber sobald sie lernen, die Analmuskulatur angemessen zu nutzen, verschwinden auch solche Unfälle.

Komplikationen nach der Operation bei Kindern mit Morbus Hirschsprung

Bei manchen Kindern, die an der Hirschsprung-Krankheit leiden, kann es nach dem Eingriff zu einer Darminfektion namens Enterokolitis kommen. Einige der Symptome dieser Infektion sind:

  • Fieber
  • Bauchschwellung
  • Erbrechen
  • Durchfall
  • Rektale Blutung
  • Lethargie.

Diese Infektion wird im Krankenhaus mit intravenösen Flüssigkeiten und Antibiotika behandelt. Auch der Dickdarm wird in regelmäßigen Abständen gründlich gereinigt, bis der Stuhl vollständig entfernt ist. In manchen Fällen kann das Auftreten einer Infektion auf den Beginn eines schwerwiegenderen Problems hinweisen und möglicherweise müssen weitere chirurgische Eingriffe durchgeführt werden, um das Problem zu beheben und weitere Infektionen zu verhindern.

Hausmittel gegen Hirschsprung-Krankheit

Einige der empfohlenen Hausmittel gegen Morbus Hirschsprung sind:

  • Um die Stuhlbildung zu erleichtern, muss das Kind mit ballaststoffreicher Nahrung gefüttert werden. Einige ballaststoffreiche Lebensmittel sind Vollkornprodukte oder Vollkornbrot. Auch Obst und Gemüse sollten in ausreichender Menge zugeführt werden. Fetthaltige Lebensmittel sollten vermieden werden.
  • Versuchen Sie, die Flüssigkeitsaufnahme zu erhöhen. Dies hilft dem Kind, während der Heilungsphase des Dickdarms hydriert zu bleiben, da eine seiner Funktionen darin besteht, in den letzten Phasen der Verdauung Wasser aufzunehmen.
  • Das Kind sollte ermutigt werden, sich mehr körperlich zu betätigen und wenn möglich Aerobic zu machen.
  • Die Verwendung einiger Abführmittel kann helfen, Verstopfung zu lindern und einen reibungslosen Stuhlgang zu fördern.

Referenzen:

  1. Mayo-Klinik. (2021). Morbus Hirschsprung.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hirschsprungs-disease/symptoms-causes/syc-20355367