Gastroenteritis oder Magengrippe oder Magen-Darm-Erkrankung oder Gastro: Definition, Typen, Epidemiologie, Pathophysiologie, Ursachen, Symptome, Anzeichen, Behandlung, Untersuchungen

Was ist Gastroenteritis?

Gastroenteritis ist eine Reizung und Entzündung des Magen-Darm-Trakts, die den Magen und den Dünndarm betrifft. Eine Gastroenteritis führt im Allgemeinen zu akutem Durchfall.

Der Schweregrad einer Gastroenteritis hängt hauptsächlich von der Fähigkeit des Immunsystems einer Person ab, die Infektion zu bekämpfen. Durch Erbrechen und Durchfall können Elektrolyte und Flüssigkeit verloren gehen. Viele Menschen erholen sich leicht, indem sie Flüssigkeit zu sich nehmen und zu einer normalen Ernährung zurückkehren. Bei Säuglingen und älteren Menschen ist die Genesung jedoch möglicherweise nicht einfach und kann zu lebensbedrohlichen Erkrankungen führen, wenn die Flüssigkeitszufuhr nicht wiederhergestellt und der Zustand behandelt wird.

Gastroenteritis wird auch als Magengrippe, Magen-Darm-Grippe und Magen-Darm-Grippe bezeichnet.

Klassifikation und Arten von Gastroenteritis oder Magengrippe oder Magen-Darm-Erkrankungen oder Gastro

Gastroenteritis kann je nach Ursache der Infektion in verschiedene Kategorien eingeteilt werden:

• Virale Gastroenteritis: Virale Gastroenteritis ist von Natur aus hoch ansteckend und die häufigste Form der Gastroenteritis. Es könnte sich bei enger Interaktion mit infizierten Menschen, kontaminierten Lebensmitteln, kontaminiertem Wasser, der gemeinsamen Nutzung von Essgeschirr, schlechten Hygienegewohnheiten, älteren Menschen in Pflegeheimen, Studenten in Studentenwohnheimen und sogar Kindern in Kindergärten und Vorschulen ausbreiten. Aufgrund der unmittelbaren Nähe, in der sie atmen und interagieren, besteht möglicherweise ein höheres Risiko, eine virale Gastroenteritis zu entwickeln. Dieses Virus ist tatsächlich für die Infektion verantwortlich und könnte sich leicht über die Luft oder durch engen Kontakt verbreiten.
• Bakterielle Gastroenteritis: Bakterielle Gastroenteritis ist selten und im Allgemeinen sehr schwerwiegend. Die Infektion bei bakterieller Gastroenteritis kann durch schlechte Hygienegewohnheiten, Kontakt mit infizierten Personen, das Teilen von Essgeschirr, kontaminiertes Wasser und kontaminierte Lebensmittel verbreitet werden. Der Grund für parasitäre Infektionen könnte sich durch den Kontakt mit infizierten menschlichen oder tierischen Ausscheidungen, das Trinken von kontaminiertem Wasser und den Verzehr von rohen Meeresfrüchten ausbreiten.
• Eosinophile Gastroenteritis: Eosinophile Gastroenteritis ist ebenfalls deutlich seltener. Sowohl Erwachsene als auch kleine Kinder können davon betroffen sein. Die Anzeichen dieser Gastroenteritis sind die Einbeziehung anderer Organe im Körper neben dem Magen-Darm-Trakt, das Fehlen einer bekannten Ursache für Eosinophilie und Bauchschmerzen.
• Kryptosporidiose Gastroenteritis: Kryptosporidiose-Gastroenteritis wird durch den Parasiten namens Cryptosporidium verursacht. Der Grund für die Kryptosporidiose könnte die Aufnahme von Parasiten durch den Mund über infiziertes Wasser und Lebensmittel oder von Person zu Person oder von Tier zu Person sein. Diese Krankheit ist mild, kann jedoch Personen mit einem schwachen Immunsystem ernsthaft beeinträchtigen. Hauptquellen für Kryptosporidiose könnten kontaminierte Wasserversorgungen, öffentliche Schwimmbäder und Kindertagesstätten sein.

Epidemiologie von Gastroenteritis oder Magengrippe oder Magen-Darm-Erkrankungen oder Gastro

Das Rotavirus verursacht bei Kindern unter 5 Jahren jedes Jahr weltweit etwa 110 Millionen Fälle von Gastroenteritis und fast eine halbe Million Todesfälle. Ein weiterer wichtiger viraler Erreger, der eine Gastroenteritis verursacht, ist das Adenovirus. Davon ereignen sich etwa 82 % der Todesfälle in den ärmsten Ländern der Welt.

Die Inzidenz liegt in den entwickelten Ländern bei etwa 1 bis 2,5 Fällen pro Kind und Jahr, und dies war eine der Hauptursachen für Krankenhausaufenthalte. Die wichtigsten Faktoren sind Alter, Hygiene, Lebensbedingungen und kulturelle Gewohnheiten. Die meisten Fälle von Gastroenteritis treten in den Tropen im Sommer und in den gemäßigten Klimazonen im Winter auf.

Pathophysiologie der Gastroenteritis oder Magengrippe oder Magen-Darm-Erkrankung oder Magen-Darm-Erkrankung

Es gibt verschiedene Bakterienarten, die Gastroenteritis verursachen und auf unterschiedliche Weise auf das Magen-Darm-System einwirken.

Es gibt Bakterien, die in den Magen-Darm-Trakt gelangen und sich an der Darmschleimhaut oder -schleimhaut festsetzen, wo sie beginnen, Giftstoffe abzusondern. Diese Bakterien greifen die Zellen der Darmschleimhaut nicht an. Die von ihnen ausgeschiedenen Giftstoffe beeinträchtigen die Nährstoffaufnahme, führen zu einer Malabsorption und bewirken, dass die Schleimhautzellen Elektrolyte und Wasser absondern. Dies macht sich als starker wässriger Durchfall mit Erbrechen bemerkbar, der im Allgemeinen innerhalb von 12 bis 48 Stunden nach der Einnahme einsetzt.

Es gibt andere Bakterien, die die Schleimhautzellen angreifen und Blutungen und Geschwüre verursachen. Dies führt zu entzündlichem Durchfall, der teilweise mit blutigem Durchfall einhergeht und der Patient außerdem erhebliche Bauchschmerzen hat.

Diese gastrointestinale Entzündung und Reizung verursacht die typischen Anzeichen und Symptome wie Fieber, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen und Durchfall, die bei einer bakteriellen Gastroenteritis auftreten.

Ursachen und Risikofaktoren von Gastroenteritis oder Magengrippe oder Magen-Darm-Erkrankungen oder Magen-Darm-Erkrankungen

Die Hauptursache für Gastroenteritis sind Bakterien und Viren, die wiederum die häufigsten Infektionsformen sind. Diese Infektionserreger können von außerhalb des Körpers durch kontaminierte Nahrung oder Wasser in den Magen-Darm-Trakt gelangen oder sich aufgrund eines abnormalen Zustands im Inneren im Inneren vermehren.

Durch Viren verursachte Gastroenteritis verläuft milder als durch Bakterien verursachte Gastroenteritis und kann bis zu ein oder zwei Tage dauern, eine bakterielle Gastroenteritis kann jedoch bis zu einer Woche oder länger andauern.

Bakterien: Nachfolgend sind die häufigsten Bakterien aufgeführt, die Gastroenteritis verursachen:

• Salmonellen – Typhus, Umgang mit Reptilien wie Schildkröten oder Geflügel, die die Keime tragen.
• Escherichia coli – Reisedurchfall, Ruhr, Kolitis, Lebensmittelvergiftung oder urämisches Syndrom.
• Shigella – Ruhr.
• Campylobacter – Nicht pasteurisierte Milch, ungekochtes Fleisch.

Virus: Der häufigste Grund für eine Ansteckung mit dem Virus sind schlechte Händewaschgewohnheiten. Nachfolgend sind die häufigsten Viren aufgeführt, die Gastroenteritis verursachen:

• Adenoviren.
• Astroviren.
• Caliciviren.
• Norovirus.
• Rotaviren.

Parasiten: Der häufigste Grund für eine Ansteckung mit Parasiten ist verunreinigtes Wasser, am häufigsten durch Schwimmbäder. Nachfolgend sind die häufigsten Parasiten aufgeführt, die Gastroenteritis verursachen:

• Giardien.
• Kryptosporidium.

Andere Ursachen: Nahrungsmittelallergien, Schwermetalle, bestimmte chemische Toxine, die häufig in Meeresfrüchten vorkommen, Antibiotika und andere Medikamente können ebenfalls für Anfälle von Gastroenteritis verantwortlich sein, obwohl diese für andere möglicherweise nicht ansteckend sind. Einige der häufigsten Ursachen sind:

• Belastung durch Schwermetalle wie Quecksilber, Arsen und Blei.
• Medikamente wie Aspirin.
• Antibiotika.
• Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente.
• Steroide.
• Abführmittel.
• Koffein.
• Laktoseintoleranz in Milch und Milchprodukten wie Käse und Eis.

Anzeichen und Symptome einer Gastroenteritis oder einer Magengrippe oder einer Magen-Darm-Erkrankung

Die Symptome einer Gastroenteritis können im Allgemeinen zu Magenkrämpfen oder -schmerzen, Durchfall oder Erbrechen sowie zu entzündlichen Infektionen des Dickdarms oder nichtentzündlichen Infektionen des oberen Dünndarms führen.

Zu den Symptomen einer Gastroenteritis können gehören:

• Kopfschmerzen.
• Appetitlosigkeit.
• Abnormale Blähungen.
• Übelkeit und Erbrechen.
• Bauchschmerzen.
• Schwäche und Ohnmacht.
• Bauchkrämpfe.
• Blutiger Stuhlgang.
• Durchfall.

Zu den Hauptfaktoren gehören

• Bakterielle Kolitis, die blutigen Durchfall verursachen kann.
• Schlechte Ernährungsgewohnheiten bei Säuglingen führen zu häufigem wässrigem Stuhlgang, der durch viralen Durchfall verursacht wird. Es gibt bestimmte Fälle, in denen Galle bei leerem Magen erbrochen werden kann.

Kinder mit Gastroenteritis können ähnliche Symptome haben

• Ich habe niedriges Fieber.
• Mangel an Schlaf.
• Anzeichen einer Dehydrierung, zu denen trockene Schleimhäute gehören.
• Lethargisch.
• Der Hautturgor verringert sich.
• Tachykardie.
• Verfärbung der Haut.
• Versunkene Fontanellen.
• Verdunkelte Augenringe.
• Eingesunkene Augäpfel.
• Glasige Augen.
• Schlechte Durchblutung und Schock.

Behandlung von Gastroenteritis oder Magen-Darm-Grippe oder Magen-Darm-Erkrankungen

• Das Trinken von Flüssigkeit kann helfen, eine Dehydrierung zu vermeiden und die Symptome zu lindern. Der Flüssigkeitsersatz hilft bei der Korrektur des Elektrolytungleichgewichts, was wiederum dazu beitragen kann, das Erbrechen zu stoppen.
• Kindern sollten Rehydrationslösungen wie Rehydrate, Pedialyte, Resol und Rice-Lyte oral verabreicht werden.
• Fruchtsäfte, Tee, Cola und Sportgetränke können die durch Erbrechen oder Durchfall verlorene Flüssigkeit oder Elektrolyte möglicherweise nicht richtig ersetzen, ebenso wenig wie klares Wasser. Durch eine Gastroenteritis gereizte Därme können nicht einmal klares Wasser gut absorbieren, und auch die Tatsache, dass klares Wasser nicht dabei hilft, Elektrolyte zu ersetzen, ist nicht möglich.
• Nach jedem weichen Stuhlgang sollten Kinder unter zwei Jahren 1 bis 3 Unzen Rehydrationslösung erhalten. Ältere Kinder sollten bis zu 800 ml bis 200 ml Rehydrierungslösung trinken, Erwachsene so viel wie möglich.
• In Regionen, in denen Kindergetränke nicht verfügbar sind, wird ein gängiges hausgemachtes Rezept zur Rehydrierung verwendet, bei dem zwei Esslöffel Zucker mit einem viertel Teelöffel Speisesalz und einem viertel Teelöffel Backpulver oder Speisesalz in 1 Liter sauberes oder bereits abgekochtes Wasser gemischt werden.
• Nach 24 Stunden sollte mit einer Schonkost mit BRAT-Diät begonnen werden, d. h. Bananen, Reis, Apfelmus ohne Zucker, Toast, Nudeln oder Kartoffeln.
• Für Erwachsene zunächst die Einnahme von Eiswürfeln und klaren, milchfreien, koffeinfreien Flüssigkeiten wie Fruchtsäften, Ginger Ale, Gatorade und Kool-Aid oder anderen kommerziellen Getränkemischungen. Nach erfolgreicher 24-stündiger Flüssigkeitsdiät ohne Erbrechen kann mit einer milden Schonkost wie der BRAT-Diät begonnen werden.
• Medizinische Behandlung: Wenn der Patient aufgrund von Erbrechen keine Flüssigkeiten über den Mund aufnehmen kann, kann eine Infusion eingeführt werden, um dem Körper Flüssigkeit zur Rehydrierung zurückzugeben. Bei schwerwiegenden Symptomen kann die Beurteilung durch einen Chirurgen, Toxikologen, Gastroenterologen oder einen anderen Spezialisten erforderlich sein.
• Antibiotika werden im Allgemeinen erst verabreicht, wenn ein bestimmtes Bakterium identifiziert wurde, da die Verwendung falscher Antibiotika einige Infektionen verschlimmern oder deren Leben verlängern kann.

Untersuchungen auf Gastroenteritis oder Magengrippe oder Magen-Darm-Erkrankungen oder Magen-Darm-Erkrankungen

Eine einfache Gastroenteritis lässt sich leicht anhand der Symptome diagnostizieren und es sind keine spezifischen diagnostischen Tests erforderlich.

Wenn die Symptome wie Fieber, Durchfall und blutiger Stuhl zwei Wochen oder länger anhalten, wird eine Untersuchung des Stuhls auf Clostridium difficile empfohlen. Auch Blutkulturen werden empfohlen, um festzustellen, ob Bakterien wie Shigellen, Salmonellen, Campylobacter und enterotoxische Escherichia coli die Ursache der Krankheit sind.

Eine Mikroskopie auf Parasiten, Eizellen und Zysten kann ebenfalls hilfreich sein.

Referenzen:

1. Kosek, M., Bern, C. & Guerrant, R. L. (2003). Die weltweite Belastung durch Durchfallerkrankungen, geschätzt aus Studien, die zwischen 1992 und 2000 veröffentlicht wurden. Bulletin der Weltgesundheitsorganisation, 81(3), 197-204.

2. Guerrant, R. L., Van Gilder, T., Steiner, T. S., Thielman, N. M., Slutsker, L., Tauxe, R. V., … & Griffin, P. M. (2001). Praxisrichtlinien für die Behandlung von infektiösem Durchfall. Clinical Infectious Diseases, 32(3), 331-351.