Exophthalmus oder hervortretende Augen: Ursachen, Symptome, Behandlung, Diagnose

Was ist Exophthalmus?

Exophthalmus oder hervortretende Augen, auch Exophthalmie genannt, ist eine ophthalmologische Erkrankung, bei der der Augapfel aus der Augenhöhle herausragt. Dies kann sowohl einseitig als auch beidseitig sein. Bleibt ein Exophthalmus bzw. das Vorwölben der Augen trotz Erkennung unbehandelt, kann dies dazu führen, dass der Patient die Augen im Schlaf nicht vollständig schließen kann. Bei dem Patienten besteht möglicherweise auch das Risiko, eine Keratokonjunktivitis superior zu entwickeln. Dabei handelt es sich um eine Erkrankung, bei der es zu einer Entzündung des Bereichs direkt über der Hornhaut kommt, die auf das ständige Reiben beim Blinzeln aufgrund von Exophthalmus oder hervortretenden Augen zurückzuführen ist. Exophthalmus kann auch eine Kompression des Sehnervs verursachen, was zu Sehstörungen oder in manchen Fällen sogar zur vollständigen Erblindung führt. Exophthalmus entsteht normalerweise, wenn etwas mit der Schilddrüse nicht stimmt und sie nicht so funktioniert, wie sie sollte.

Was sind die Ursachen für Exophthalmus oder hervortretende Augen?

Wenn es um die Ursachen von Exophthalmus oder hervortretenden Augen geht, sind die folgenden einige der häufigsten Ursachen:

Morbus Basedow:Dies ist die häufigste Ursache für Exophthalmus oder hervortretende Augen. Hierbei handelt es sich um eine Autoimmunerkrankung, die zu einer erhöhten Produktion von Schilddrüsenhormonen führt, was zu einer Hyperthyreose führt. Exophthalmus oder hervortretende Augen treten möglicherweise nicht zu Beginn einer Schilddrüsenerkrankung auf, können aber lange nach Beginn oder sogar schon vor Beginn auftreten. Es handelt sich um eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem des Körpers beginnt, gesundes Gewebe anzugreifen. Wenn dieImmunsystemgreift die Schilddrüse an und beginnt, überschüssiges Hormon zu produzierenHyperthyreosewas zu Exophthalmus führt. Exophthalmus oder hervortretende Augen können manchmal auch durch ein Trauma des Auges, die Entwicklung einer Zyste oder eines Tumors verursacht werden.

Was sind die Symptome eines Exophthalmus oder eines hervortretenden Auges?

Das klassische charakteristische Merkmal von Exophthalmus sind hervorstehende oder hervortretende Augäpfel. Wie gesagt,Morbus Basedowist die häufigste Ursache für Exophthalmus oder hervortretende Augen, daher sind die Anzeichen und Symptome der Basedow-Krankheit:

• Augenschmerzen
• Trockene Augen
• Reizung in den Augen
• Photophobie
• Übermäßiger Tränenfluss
• Doppeltsehen
• In einigen Fällen kommt es zu einem fortschreitenden Verlust des Sehvermögens
• Schwierigkeiten beim Bewegen der Augen
• Angst
• Gesteigerter Appetit
• Schlaflosigkeit.

Wie wird ein Exophthalmus oder ein hervortretendes Auge diagnostiziert?

In den meisten Fällen ist das Vorhandensein eines hervortretenden Augapfels für den Arzt ausreichend, um einen Exophthalmus zu diagnostizieren. Da Exophthalmus oder hervortretende Augen jedoch auf eine Grunderkrankung hinweisen können, ist es wichtig, diese Grunderkrankung zu diagnostizieren. Zunächst wird der Patient an einen Augenarzt überwiesen. Der Augenarzt führt dann eine Reihe von Tests durch, um die Ursache für Exophthalmus oder hervortretende Augen zu ermitteln. Einige der Tests, die durchgeführt werden können, sind:

Schilddrüsenfunktionstests:Dies wird durchgeführt, um festzustellen, ob die Schilddrüse normal funktioniert oder nicht.

Exophthalmometer:Hierbei handelt es sich um ein Instrument, das den Grad des Exophthalmus misst und auch, ob der Patient in der Lage ist, die Augen normal zu bewegen oder nicht.

Bildgebung:Der Arzt kann auch eine Bildgebung in Form eines CT-Scans der Augenhöhlen empfehlen, um die inneren Strukturen zu untersuchen und festzustellen, ob die Sehnerven komprimiert sind oder nicht.

Wie wird Exophthalmus oder ein hervortretendes Auge behandelt?

Da es sich bei Exophthalmus oder Vorwölbung des Auges um eine fortschreitende Erkrankung handelt, neigt sie dazu, sich mit der Zeit zu verschlimmern. Daher ist es sowohl für den Patienten als auch für den Arzt wichtig, die Erkrankung genau zu überwachen. Der Behandlungsansatz für Exophthalmus oder Vorwölbung des Auges hängt von einer Vielzahl von Faktoren ab, wie der Ursache, dem Alter des Patienten und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten. Es ist wichtig, dass Exophthalmus frühzeitig diagnostiziert und behandelt wird, um die Schädigung der Augen so gering wie möglich zu halten. Zunächst werden konservative Ansätze ausprobiert. Einige der konservativen Ansätze zur Behandlung von Exophthalmus oder Vorwölbungen des Auges sind:

Augentropfen:Dies ist für Menschen gedacht, die unter trockenen Augen leiden. Dadurch bleiben die Augen feucht und die Hornhaut befeuchtet, sodass Verletzungen vermieden werden.

Brillen:Dies wird Menschen mit Lichtempfindlichkeit verabreicht.

Steroide:Gegen die Schmerzen und Entzündungen werden dem Patienten Kortikosteroide verabreicht

Operation:Falls ein Tumor die Ursache für Exophthalmus oder Vorwölbung des Auges ist, wird eine Operation zur Entfernung des Tumors empfohlen. Dem Patienten kann eine Operation empfohlen werden, wenn eine Anomalie in den Arterien oder Venen aufgrund von Exophthalmus oder hervortretenden Augen vorliegt. In extremen Fällen von Exophthalmus muss sich der Patient möglicherweise einer Entfernung des Bodens der Augenhöhle unterziehen, einem Verfahren, das als orbitale Dekompression bezeichnet wird, um die Arterien und Venen zu entlasten und Exophthalmus oder hervortretende Augen zu behandeln.

Referenzen:

1. American Thyroid Association – „Graves’ Eye Disease (Graves‘ Ophthalmopathie)“: https://www.thyroid.org/graves-eye-disease/
2. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen – „Morbus Basedow“:https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/graves-disease
3. MedlinePlus – „Exophthalmus“:https://medlineplus.gov/ency/article/003319.htm
4. Cleveland Clinic – „Morbus Basedow“:https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/8541-graves-disease

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