Unter Zöliakie versteht man eine Erkrankung des Verdauungssystems, die nach dem Verzehr von Gluten, einer Proteinform, auftritt. Gluten ist in Brot, Nudeln, Keksen, Pizzakrusten und Lebensmitteln aus Weizen oder Gerste enthalten. Personen, die an Zöliakie leiden und glutenreiche Lebensmittel zu sich nehmen, unterliegen einer Immunreaktion im Dünndarm, die zu einer Schädigung der inneren Oberfläche des Dünndarms führt, was dazu führt, dass einige Nährstoffe nicht mehr aufgenommen werden können. Zöliakie kann dazu führenBauchschmerzenUndDurchfall, was zu einer verminderten Aufnahme von Nährstoffen führt. Diese Malabsorption führt zu Vitaminmangel, der dem Gehirn, dem peripheren Nervensystem, den Knochen, der Leber und anderen lebenswichtigen Organen die Nahrung entzieht.
Für Zöliakie gibt es bislang keine Behandlung; Es kann jedoch durch eine Änderung des Lebensstils und der Ernährung effektiv behandelt werden.
Inhaltsverzeichnis
Ursachen und Risikofaktoren der Zöliakie
Die genaue Ursache der Zöliakie ist nicht bekannt. Es wird festgestellt, dass es erblich ist. Bestimmte Genmutationen können auch das Risiko einer Zöliakie erhöhen. Im Folgenden sind einige Risikofaktoren aufgeführt, die das Risiko einer Zöliakie erhöhen:
- Typ-1-Diabetes.
- Down-Syndrom.
- Mikroskopische Kolitis.
- AutoimmunSchilddrüsenerkrankung.
Anzeichen und Symptome einer Zöliakie
Es gibt keine spezifischen Anzeichen und Symptome einer Zöliakie. Einige der häufigsten Beschwerden sind:
- Wiederkehrender Durchfall.
- Schmerzen im Bauch.
- Blähungen.
- Blähung.
Personen, die an Zöliakie leiden, können auch Folgendes haben:
- Depression/Reizbarkeit/Angst.
- Anämie.
- Magenprobleme.
- Schmerzen in den Gelenken.
- Muskelkrämpfe.
- Hautausschlag.
- Wunden im Mund.
- Zahnprobleme.
- Knochenerkrankungen (Osteoporose).
- Kribbeln in den Beinen und Füßen (Neuropathie).
- Gewichtsverlust.
- Generalisierte Müdigkeit und Schwäche.
- Übelriechender Stuhl oder gräulicher Stuhl, der fettig oder ölig sein kann.
- Wachstumsverzögerung (bei Kindern).
- Osteoporose.
Manchmal haben Patienten mit Zöliakie keine Magen-Darm-Beschwerden. Außerdem können die Symptome einer Zöliakie andere Erkrankungen wie Magengeschwüre, Reizdarmsyndrom, Morbus Crohn, Anämie und parasitäre Infektionen imitieren. Daher muss eine sorgfältige Diagnose gestellt werden.
Untersuchungen zur Zöliakie
- Tests können erschöpfte Albuminspiegel, erhöhte alkalische Phosphatase (was auf Knochenschwund hinweist), Anomalien des Gerinnungsfaktors und Cholesterinmangel aufdecken.
- Blutbild zur Erkennung einer Anämie.
- Leberenzyme.
- PT.
- Blutabnahmen helfen beim Nachweis spezieller Antikörper, die als Anti-Gewebe-Transglutaminase-Antikörper (tTGA) oder Anti-Endomysium-Antikörper (EMA) bezeichnet werden.
- Bei positiven Tests wird eine obere Endoskopie durchgeführt. Dabei wird eine Biopsie aus dem ersten Teil des Dünndarms, dem Zwölffingerdarm, entnommen, was dabei hilft, die Abflachung der Zotten in den Darmregionen unterhalb des Zwölffingerdarms aufzudecken.
- Eine genetische Untersuchung des Blutes hilft auch bei der Bestimmung des Risikos, an Zöliakie zu erkranken.
- Nach mehreren Monaten der Diagnose und Behandlung kann eine weitere Blutuntersuchung oder Biopsie durchgeführt werden, um das Ansprechen des Patienten auf die Behandlung zu analysieren.
- Zur Diagnose wird eine Kapselendoskopie durchgeführt, bei der eine Kamerapille geschluckt wird, die Bilder des Dünndarms macht. Die Kapsel wird über den Stuhlgang ausgeschieden.
Behandlung von Zöliakie
Es gibt keine bekannte Heilung für Zöliakie; Sie lässt sich jedoch durch eine Umstellung des Lebensstils und der Ernährung wirksam in den Griff bekommen, wie zum Beispiel:
- Vermeiden Sie glutenhaltige Lebensmittel wie Gerste, Bulgur, Weizen, Hartweizen, Roggen, Weizenmehl, Dinkel (eine Weizensorte), Grahammehl, Grieß, Triticale usw.
- Konsultieren Sie einen Ernährungsberater, um sich gesund und glutenfrei zu ernähren.
- Nachdem Sie den Glutenkonsum eingestellt haben, lässt die Dünndarmentzündung allmählich nach und Sie fühlen sich besser.
- Die vollständige Genesung, Heilung und das erneute Wachstum der Zotten können viele Monate (vielleicht 2 bis 3 Jahre) dauern. Der Dünndarm von Kindern heilt tendenziell schneller als der von Erwachsenen.
- Der versehentliche Verzehr eines glutenhaltigen Produkts kann zu Bauchschmerzen und Durchfall führen. Bei einigen Personen treten möglicherweise auch nach dem Verzehr von Gluten keine Anzeichen oder Symptome auf. Dies bedeutet jedoch nicht, dass es nicht schädlich ist, da bereits geringe Mengen Gluten sehr schädlich sein können, unabhängig davon, ob es Symptome verursacht oder nicht.
- Um einer Mangelernährung vorzubeugen, sollten Vitaminpräparate wie Eisen, Folsäure, Kalzium, Vitamin B-12, Vitamin D und Vitamin K eingenommen werden. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, die Vitamine oral aufzunehmen, kann Ihr Arzt sie Ihnen per Injektion verabreichen.
- Zur Bekämpfung von Darmentzündungen werden Medikamente wie Steroide verabreicht
- Zu den Getreidearten und Stärken, die eingenommen werden können, gehören: Amaranth, Pfeilwurz, Buchweizen, Reis, Mais, Maismehl, glutenfreie Mehle (Reis, Soja, Mais, Kartoffeln, Bohnen), Quinoa, reine Maistortillas und Tapioka.
- Weitere glutenfreie Lebensmittel sind: Frisches Fleisch, Geflügel und Fisch, die nicht paniert, mariniert oder paniert sind. Obst, die meisten Milchprodukte, Gemüse sowie Wein und destillierte Spirituosen, Apfelwein und Spirituosen.
Referenzen:
- Mayo-Klinik. (2021). Zöliakie.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/celiac-disease/symptoms-causes/syc-20352220
- Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen. (2021). Zöliakie.https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/celiac-disease
- Jenseits von Zöliakie. (2021). Symptome einer Zöliakie.https://www.beyondceliac.org/celiac-disease/symptoms/
- American College of Gastroenterology. (2013). Klinische ACG-Richtlinien: Diagnose und Behandlung von Zöliakie.https://journals.lww.com/ajg/Fulltext/2013/04000/ACG_Clinical_Guidelines__Diagnosis_and_Management.11.aspx
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