Geschlechtsdysphorie verstehen: Ursachen, Symptome und Bewältigung von Herausforderungen

ByDr. J. K. Hartmann

Geschlechtsdysphorie (GD) ist das Gefühl von Bedrängnis und Unbehagen, das bei Personen auftreten kann, deren Geschlechtsidentität von dem bei der Geburt zugewiesenen Geschlecht abweicht. Geschlechtsdysphorie ist eine psychische Diagnose, die bei Transgender-Personen und Personen mit unterschiedlichem Geschlecht irgendwann in ihrem Leben auftreten kann. Allerdings leidet nicht jede Transgender- oder geschlechtsdiverse Person unter Geschlechtsdysphorie;  und vielleicht fühlen sie sich sogar wohl mit ihrem Körper.

Lesen wir weiter, um die Geschlechtsdysphorie besser zu verstehen und die Ursachen, Symptome und mehr zu kennen.

Geschlechtsdysphorie in Kürze verstehen

Gemäß dem Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM 5) ist Geschlechtsdysphorie definiert als eine „deutliche Inkongruenz zwischen ihrem erlebten oder ausgedrückten Geschlecht und dem Geschlecht, das ihnen bei der Geburt zugewiesen wurde“. Früher wurde dies als „Störung der Geschlechtsidentität“ bezeichnet.(1)In jüngster Zeit wurde jedoch festgestellt, dass eine Geschlechtsidentität, die sich von der bei der Geburt zugewiesenen Geschlechtsidentität unterscheidet, weder ein Problem noch eine Störung darstellt.

Geschlechtsdysphorie ist eine Diagnose der psychischen Gesundheit, die in den letzten zehn Jahren viel Aufmerksamkeit erhalten hat, es handelt sich jedoch nicht um ein neues Konzept oder eine neue Erfahrung. Diese psychische Gesundheitsdiagnose wird derzeit an nicht-binäre Personen oder Transgender-Personen gestellt, die möglicherweise eine spezifische geschlechtsbejahende Behandlung suchen, um ihren Körper an ihre Geschlechtsidentität anzupassen.

Personen, die unter Geschlechtsdysphorie (GD) leiden, fühlen sich möglicherweise unwohl und sind besorgt über den Konflikt zwischen den sexuellen Merkmalen ihres physischen Körpers und ihren Gefühlen oder Gedanken über sich selbst.(2)Im Laufe der Geschichte, die bis in die römische Kultur des 3. Jahrhunderts zurückreicht, gibt es zahlreiche Fälle von Geschlechtsdysphorie im Zusammenhang mit ihrer Geschlechtsidentität und dem zugewiesenen Geschlecht.(3)

Die Auswirkungen einer Geschlechtsdysphorie können von Person zu Person unterschiedlich sein. Bei manchen Menschen können diese Konfliktgefühle ihr Verhalten und ihr Selbstbild beeinträchtigen. Jemand mit Geschlechtsdysphorie (GD) könnte mit Unbehagen umgehen, indem er seine Geschlechtsdarstellung, seinen Geschlechtsausdruck oder seine Geschlechtszuordnung gegenüber dem bei der Geburt zugewiesenen Geschlecht ändert. Diese Menschen können auch spezifische Anpassungen an ihrem körperlichen Erscheinungsbild vornehmen.

Kinder, die unter Geschlechtsdysphorie leiden, äußern möglicherweise den Wunsch, dem anderen Geschlecht anzugehören. Dies lässt sich an ihrem Interesse an geschlechtsspezifischen Spielzeugen, Frisuren oder Kleidung erkennen, die typischerweise bei ihrem anderen Geschlecht verwendet werden.

NOTIZ:Nicht jede Transgender-Person leidet unter Geschlechtsdysphorie, und nicht jeder, der an dieser Krankheit leidet, ist eine Transgender-Person.

Wann entwickelt sich eine Geschlechtsdysphorie?

Älteren Untersuchungen zufolge wird vermutet, dass das Verständnis einer Person über ihre Geschlechtsidentität zwischen den ersten 5 und 7 Jahren ihres Lebens konstant bleibt.(4)Laut einer Studie mit 210 erwachsenen Transgendern erlebten etwa 78 % der Transmänner und 73 % der Transfrauen erstmals in den ersten sieben Lebensjahren eine Geschlechtsdysphorie.(5)Diese Ergebnisse deuten also darauf hin, dass sich Geschlechtsdysphorie normalerweise früher im Leben entwickelt, auch wenn Kinder oder Jugendliche ihre Gefühle möglicherweise nicht richtig verstehen und als Dysphorie beschreiben.

Menschen jeden Alters können von der Erkrankung betroffen sein. Später in ihrem Leben würden Erwachsene jedoch erkennen, dass die Gefühle, die sie in ihrer Jugend hatten, auf Dysphorie zurückzuführen waren, oder sie könnten im Erwachsenenalter eine Sprache finden, um ihre Gefühle zu beschreiben.

Erforschung der Ursachen der Geschlechtsdysphorie

Obwohl mehrere Faktoren bei der Entstehung einer Geschlechtsdysphorie eine Rolle spielen, sind die genauen Ursachen nicht vollständig geklärt. Genetische Veranlagung, hormonelle Einflüsse während der pränatalen Entwicklung und bestimmte Umweltfaktoren könnten beim Auftreten einer Geschlechtsdysphorie eine Rolle spielen.

Beispielsweise wurde die Exposition gegenüber bestimmten Chemikalien während der pränatalen Entwicklung mit Störungen der normalen Entwicklung der Geschlechtsbestimmung vor der Geburt in Verbindung gebracht. Untersuchungen deuten sogar auf das Vorhandensein eines genetischen Zusammenhangs hin, da eine höhere gemeinsame Prävalenz zwischen eineiigen Zwillingen als bei zweieiigen Zwillingen besteht.(6)

Der Beginn einer Geschlechtsdysphorie (GD) beginnt normalerweise in der frühen Kindheit. Obwohl die tatsächlichen Mechanismen unklar sind, wissen wir, dass bei der Geburt von Kindern das Geschlecht anhand ihrer physischen Anatomie zugewiesen wird. Mit zunehmendem Alter könnten sie jedoch das Gefühl haben, dass ihre Geschlechtsidentität nicht mehr mit dem bei der Geburt zugewiesenen Geschlecht übereinstimmt. In bestimmten Fällen kann diese Diskrepanz zu Gefühlen einer Geschlechtsdysphorie führen.

Erkennen der Symptome einer Geschlechtsdysphorie

Geschlechtsdysphorie kann in der Kindheit beginnen und bis in die Jugend und das Erwachsenenalter andauern. Allerdings kann es sogar zu einer Lebensphase kommen, in der die Geschlechtsdysphorie nicht mehr auftritt.

Zu den Symptomen, die bei Menschen mit Geschlechtsdysphorie auftreten können, gehören:

Unterschied zwischen Geschlechtsidentität und erwarteten Geschlechtsmerkmalen

Personen mit Geschlechtsdysphorie erleben einen Unterschied zwischen ihrer Geschlechtsidentität und ihren Genitalien oder ihren sexuellen Merkmalen wie Brustgröße, Stimme und Gesichtsbehaarung.

Erheblicher Stress bei Menschen mit Geschlechtsdysphorie

Geschlechtsdysphorie kann bei Menschen, die darunter leiden, zu erheblichen Belastungen führen und sich auf ihr Verhalten in sozialen Situationen, in Schulen, Hochschulen, am Arbeitsplatz und in anderen Bereichen ihres Lebens auswirken.

Einige andere Symptome einer Geschlechtsdysphorie

Einige andere Symptome einer Geschlechtsdysphorie sind:

  • Ein starker Wunsch, ihre Genitalien oder sekundären Geschlechtsmerkmale loszuwerden, oder der Wunsch, die Entwicklung ihrer sekundären Geschlechtsmerkmale zu verhindern.
  • Wunsch, ein anderes Geschlecht zu werden oder als solches behandelt zu werden.
  • Sie haben den starken Wunsch, die Genitalien und sekundären Geschlechtsmerkmale eines anderen Geschlechts zu haben, das sie haben möchten oder denen sie ähnlich sein möchten.
  • Der Wunsch, die typischen Gefühle und Reaktionen eines anderen Geschlechts zu haben.
  • Tragen von Kleidung, die normalerweise mit dem anderen Geschlecht in Verbindung gebracht wird.(7)

Herausforderungen für Menschen mit Geschlechtsdysphorie

Menschen mit Geschlechtsdysphorie, Transgender oder geschlechtsunkonformen Menschen haben ein erhöhtes Risiko, Opfer von Mobbing und Gewalt zu werden. Darüber hinaus besteht für diese Personen auch ein höheres Risiko, Diskriminierung ausgesetzt zu sein.Depressionund Stigmatisierung.

Untersuchungen haben gezeigt, dass Personen mit Geschlechtsdysphorie ein höheres Risiko haben, durch Selbstmord zu sterben als andere Menschen.(8)Eine Studie hat ergeben, dass 48,5 % der Teilnehmer mit Geschlechtsdysphorie (GD) Selbstmordgedanken hatten und 23,8 % von ihnen mindestens einmal einen Selbstmordversuch unternommen hatten.(9)

Darüber hinaus können Menschen mit GD, denen es an sozialer Unterstützung mangelt, oft zu psychischen Belastungen und mehreren anderen Gesundheitsproblemen beitragen. Depression,Angst, Selbstverletzung,Drogenmissbrauchund andere psychische Gesundheitsprobleme sind einige der mit Geschlechtsdysphorie verbundenen Erkrankungen.

Die Herausforderungen meistern: Ein Weg zur Akzeptanz

Obwohl es mehrere Möglichkeiten gibt, mit Geschlechtsdysphorie umzugehen, besteht für Kinder und andere Menschen ein höheres Risiko, gemobbt zu werden und Stigmatisierung und Depression zu erleiden. Der beste Weg, diesen Zustand zu überwinden, besteht darin, die Situation zu akzeptieren und die notwendige psychologische Beratung und medizinische Versorgung in Anspruch zu nehmen.

Im Folgenden finden Sie einige Möglichkeiten, den Weg zur Akzeptanz zu beschreiten und die Herausforderungen zu meistern, mit denen Menschen mit Geschlechtsdysphorie konfrontiert sind.

  1. Finden Sie Unterstützung

Um die richtige Unterstützung zu finden, ist es gut, einer Selbsthilfegruppe beizutreten und mit Gleichaltrigen zu sprechen, die ähnliche Erfahrungen mit Dysphorie gemacht haben. Dies würde viel Kraft geben, die Gefühle und Umstände zu akzeptieren, die Menschen mit Geschlechtsdysphorie möglicherweise durchmachen.

  1. Selbstfürsorge ist der Schlüssel

Jemand, der an GD leidet, sollte Selbstfürsorge und emotionales Wohlbefinden in den Vordergrund stellen und Dinge tun, die ihm ein gutes und glückliches Gefühl für seinen Körper und sein Wesen geben.

  1. Bestätigen Sie Ihre Geschlechtsidentität

Es könnte hilfreich sein, kleine Dinge zu tun, die dazu beitragen können, die eigene Geschlechtsidentität zu bestätigen. Dazu kann das Tragen bestimmter Arten von Kleidung und Accessoires, das Ändern von Frisuren usw. gehören. 

  1. Planen Sie für die Zukunft

Jemand, der unter Geschlechtsdysphorie leidet, sollte seine zukünftigen langfristigen Ziele planen, seien es soziale, medizinische oder rechtliche Übergangsziele. 

  1. Suchen Sie nach geeigneten Behandlungen

Eine der wichtigsten Möglichkeiten, auch bei geschlechtsspezifischer Dysphorie ein gesundes Leben zu führen, besteht darin, sich für geeignete Behandlungen zu entscheiden.

Zu den Behandlungen oder medizinischen Eingriffen bei Geschlechtsdysphorie gehören:

  • Beratung, um Menschen mit Geschlechtsdysphorie zu helfen, ihre wahren Gefühle zu verstehen und die erforderliche Unterstützung anzubieten.
  • Familien- oder Paarberatung trägt dazu bei, Verständnis zu schaffen, Konflikte zu reduzieren und ein unterstützendes Umfeld für Menschen zu schaffen, die unter dieser Krankheit leiden.
  • GeschlechtsbestätigendHormontherapie
  • Geschlechtsbestätigende Operation

Abschluss

Geschlechtsdysphorie (GD) ist eine psychische Diagnose, die bei Menschen auftreten kann, deren Geschlechtsidentität von dem bei der Geburt zugewiesenen Geschlecht abweicht. Allerdings ist nicht jeder, der GD erlebt, Transgender. In manchen Fällen können die Gefühle der Dysphorie lange bestehen bleiben, während es in anderen Fällen zu kurzfristigen Gefühlen kommen kann. Wenn man die Erkrankung akzeptiert und auf eine geeignete Lösung hinarbeitet, gibt es viele Möglichkeiten, das durch die Geschlechtsdysphorie verursachte Leid zu überwinden und ein qualitativ hochwertiges Leben zu führen. Medizinische Interventionen sowie angemessene Unterstützung und Akzeptanz können Menschen mit Geschlechtsdysphorie dabei helfen, ein glückliches, zufriedenes und respektables Leben zu führen.

Referenzen:

  1. Geschlechtsdysphorie – StatPearls – NCBI Bookshelf (nih.gov)
  2. https://www.psychiatry.org/patients-families/gender-dysphoria/what-is-gender-dysphoria
  3. https://www.getty.edu/art/exhibitions/outcasts/downloads/betancourt_transgender_lives.pdf
  4. https://srcd.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1467-8624.2007.01056.x
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7076333/
  6. Geschlechtsdysphorie – StatPearls – NCBI Bookshelf (nih.gov)
  7. https://doi.org/10.1089/trgh.2017.0053
  8. Suizidgedanken und Suizidversuche bei Personen mit Geschlechtsdysphorie – PubMed (nih.gov)
  9. https://doi.org/10.7334/psicothema2017.438