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Was ist epiploische Appendagitis?
Epiploische Appendagitis ist eine pathologische Erkrankung, die aus der Bauchregion kommt und durch eine Entzündung auf der Ebene der epiploischen Appendices gekennzeichnet ist. Dabei handelt es sich um kleine, mit Fett gefüllte Bauchfellbeutel, die sich entlang des Dickdarms befinden.
Epiploische Appendagitis ist eine gutartige und selbstlimitierende Erkrankung und verschwindet von selbst, ohne dass eine spezielle Behandlung erforderlich ist. Es ahmt normalerweise die Symptome von nach akute BlinddarmentzündungAufgrund der Seltenheit dieser Erkrankung wird sie manchmal mit dieser Erkrankung verwechselt.
Epiploische Appendagitis kann von selbst auftreten oder durch eine Folgeerkrankung im Dickdarmbereich verursacht werden. Personen im Alter zwischen 30 und 60 Jahren neigen häufiger dazu, an epiploischer Appendagitis zu erkranken als die normale Bevölkerung.
Frauen und übergewichtige Personen sind anfälliger für eine epiploische Appendagitis als andere. Anatomisch gesehen gibt es etwa 100 Anhängsel, die über den Dickdarm und seltener im Rektum verteilt sind, aber diese sind meist am rektosigmoidalen Übergang zu sehen. Es wird angenommen, dass eine Torsion des Gliedes die häufigste Ursache für eine epiploische Appendagitis ist.
Was sind die Ursachen einer epiploischen Appendagitis?
Wie oben erwähnt, wird angenommen, dass die Torsion des Gliedes die Hauptursache für die epiploische Appendagitis ist. In einigen Fällen wird auch eine Venenthrombose als Ursache einer epiploischen Appendagitis festgestellt, bei der die Thrombose oder das Gerinnsel auf der Ebene des epiploischen Blinddarms auftritt.
Was sind die Symptome einer epiploischen Appendagitis?
Einige der Symptome einer epiploischen Appendagitis sind:
- Starke Schmerzen im Bauchbereich sind das Hauptsymptom einer epiploischen Appendagitis.
- Der Schmerz kann scharfer und stechender Natur sein
- Der mit der epiploischen Appendagitis verbundene Schmerzbereich kann innerhalb der Bauchregion unterschiedlich sein, was bedeutet, dass er auf der linken Seite, der rechten Seite oder der Mittellinie des Bauches auftreten kann.
- Die Schwere der mit der epiploischen Appendagitis einhergehenden Schmerzen nimmt mit dem Versuch zu, Wasser zu lassen oder Stuhl zu lassen
- Übelkeit begleitet von Erbrechen
Hierbei ist zu beachten, dass die Symptome einer epiploischen Appendagitis häufig die Symptome einer akuten Blinddarmentzündung, Divertikulitis und Cholezystitis ähneln, sodass möglicherweise auch Symptome im Zusammenhang mit diesen Erkrankungen vorhanden sind.
Wie wird eine epiploische Appendagitis diagnostiziert?
Die Diagnose einer epiploischen Appendagitis ist aufgrund der Seltenheit der Erkrankung und der Tatsache, dass sie Symptome verschiedener anderer Erkrankungen im Zusammenhang mit dem Bauchraum imitiert, äußerst schwierig. Daher kann trotz einer Reihe spezieller Blutuntersuchungen keine bestätigende Diagnose gestellt werden.
Fortgeschrittene bildgebende Untersuchungen werden in Form von empfohlen CTUnd MRT-Scansder Bauch- und Beckenregion. Diese Untersuchungen können einen entzündlichen Prozess innerhalb des epiploischen Blinddarms nachweisen und so die Diagnose einer epiploischen Appendagitis bestätigen.
In den meisten Fällen handelt es sich bei der Diagnose einer epiploischen Appendagitis grundsätzlich um eine Zufallsdiagnose, was bedeutet, dass die Tests durchgeführt werden können, um bestimmte andere Erkrankungen auszuschließen.
Zu den gebräuchlichsten Methoden zur Diagnose einer epiploischen Appendagitis gehören Ultraschall, der eine Raumforderung um den epiploischen Wurmfortsatz erkennen kann, und ein CT-Scan, der eine Entzündung des epiploischen Wurmfortsatzes zeigen und so die Diagnose einer epiploischen Appendagitis bestätigen kann.
Wie wird eine epiploische Appendagitis behandelt?
Wie bereits erwähnt, handelt es sich bei der epiploischen Appendagitis um eine gutartige und selbstlimitierende Erkrankung, die keiner Behandlung bedarf. Die Behandlung zielt vor allem auf die dadurch verursachten Symptome ab. Dazu können Schmerzmittel zur Schmerzkontrolle gehören NSAIDsum die Entzündung zu beruhigen. In den meisten Fällen verschwinden die Symptome innerhalb einer Woche und der Patient ist vollständig von der epiploischen Appendagitis geheilt.
In Fällen, in denen diese Erkrankung häufig erneut auftritt, kann eine laparoskopische Operation empfohlen werden, bei der das entzündete Gliedmaßen vollständig entfernt wird, wodurch die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens der epiploischen Appendagitis auf ein Minimum reduziert wird.
Referenzen:
- Radiopädie. (2021). Epiploische Appendagitis.https://radiopaedia.org/articles/epiploic-appendagitis
- US-amerikanische Nationalbibliothek für Medizin. (2021). Epiploische Appendagitis.https://medlineplus.gov/ency/article/000280.htm
- Klinischer Schlüssel. (2021). Epiploische Appendagitis.https://www.clinicalkey.com/#!/content/playContent/1-s2.0-S2210261220301993
- Weltjournal für Gastroenterologie. (2017). Klinische und radiologische Merkmale der epiploischen Appendagitis.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5341394/
- Zeitschrift für klinische Bildgebungswissenschaft. (2018). Epiploische Appendagitis: Eine Überprüfung von 74 Fällen.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6158096/
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