Was ist schlimmer: trockene oder feuchte Makuladegeneration?

ByDr. J. K. Hartmann

Makuladegeneration wird entweder als trockene oder als feuchte Form der Erkrankung klassifiziert. Der trockene Typ wird auch als nicht-neovaskuläre oder nicht-exsudative Makuladegeneration bezeichnet. Der Nasstyp wird auch als „Nasstyp“ bezeichnetneovaskuläroder exsudative Makuladegeneration.

Neovaskulär bedeutet NeubildungBlutgefäßeund an einem Ort, an dem sie sich nicht bilden oder wachsen sollen.

Was ist schlimmer: trockene oder feuchte Makuladegeneration?

Von beiden ist die feuchte Form der Makuladegeneration die schlimmste und verursacht einen schwerwiegenderen Sehverlust als die trockene Form der Krankheit.

Nasse Makuladegeneration

Dies ist ein weniger verbreiteter, aber schwerwiegenderer Typ. Von allen Fällen, bei denen eine trockene Makuladegeneration diagnostiziert wird, entwickeln sich fast 10 % der Fälle zur feuchten Makuladegeneration, einer fortgeschritteneren und schwerwiegenderen Form der Krankheit. Bei diesem Typ kommt es zum Wachstum neuer Blutgefäße unterhalb der Netzhaut. Da diese neuen Blutgefäße schwach sind, treten Blut und Flüssigkeit aus ihnen aus. Durch diese Leckage werden die Netzhautzellen geschädigt. Die Folge ist das Absterben der Zellen, was zu Narbenbildung und letztendlich zu blinden Flecken im zentralen Sehfeld führt. Dies kann manchmal zu einem schweren Verlust des zentralen Sehvermögens führen.

Es gibt zwei Arten der feuchten Makuladegeneration:

Okkulte

Klassiker

Okkulter Typ

Bei diesem Typ ist das Wachstum neuer Blutgefäße unter der Netzhaut nicht so deutlich zu erkennen. Außerdem ist die Leckage in dieser Form weniger sichtbar. Daher dieSehverlustist nicht so schwerwiegend.

Klassischer Typ

Bei diesem Typ ist das Wachstum neuer Blutgefäße stärker ausgeprägt; und die Narbenbildung ist deutlicher. Auch die Narbenbildung unterhalb der Netzhaut ist sehr deutlich zu erkennen. Dieser Typ führt zu einem stärkeren Verlust des zentralen Sehvermögens.

Trockene Makuladegeneration

  • Dies ist der häufigere und weniger schwerwiegende Typ von beiden. Fast 90 % der Fälle, bei denen eine Makuladegeneration diagnostiziert wird, sind von dieser Art.
  • Dies ist ein frühes Stadium der Krankheit und entsteht im Allgemeinen durch die Ausdünnung der Makula aufgrund degenerativer Veränderungen im Alterungsprozess.
  • Dies kann auch an einigen Pigmentablagerungen in der Makula liegen.
  • Und dies kann auch als eine Kombination der beiden oben genannten Prozesse angesehen werden.

Anzeichen und Symptome einer Makuladegeneration sind:

  • Möglicherweise sind zu Beginn keine Symptome vorhanden. Manchmal versäumt man es, die Symptome als etwas Ungewöhnliches zu kennzeichnen.
  • Das Hauptsymptom ist ein schmerzloser und sehr langsamer Sehverlust.
  • In sehr seltenen Fällen kann es zu einem plötzlichen Verlust des Sehvermögens kommen.
  • Beim zentralen Sehen kann es zu schattigen Bereichen oder zu einer verschwommenen oder ungewöhnlich verzerrten Sicht kommen.

Wenn jemand aufgefordert wird, ein Amsler-Gitter zu betrachten, bei dem es sich um ein diagrammartiges Muster aus schwarzen Linien handelt, sieht die Person möglicherweise verzerrte, wellenförmige oder verschwommene Linien und einen dunklen Bereich in der Mitte.
In den meisten Fällen stellt der Augenarzt eine frühe Makuladegeneration fest, sei es bei einer Netzhautuntersuchung aufgrund eines anderen Augenproblems oder bei einer routinemäßigen Augenuntersuchung. Wenn dies bemerkt wird, kann der Augenarzt andere fortgeschrittene Tests wie die Fluoreszenzangiographie empfehlen, um die Blutgefäße der Netzhaut zu überprüfen, die die Makula umgeben.

Ursachen der Makuladegeneration sind-

Obwohl die häufigste Ursache altersbedingte Veränderungen sind, zeigen einige Untersuchungen auch, dass es einen genetischen Einfluss auf die Erkrankung geben könnte. Zu diesem Aspekt wird derzeit noch weiter geforscht.

  • Es wird auch häufiger bei Frauen als bei Männern beobachtet.
  • Es kann auch durch Nebenwirkungen bestimmter Medikamente verursacht werden.
  • Rauchenist auch mit der Krankheit verbunden.
  • Hoher Blutdruck und Fettleibigkeit sind potenzielle Risikofaktoren für die Erkrankung.

Abschluss:

Die feuchte Makuladegeneration ist im Vergleich zur trockenen Makuladegeneration schwerwiegender und kann zu einem schwerwiegenderen Verlust des zentralen Sehvermögens führen. Eine Heilung der Erkrankung ist derzeit nicht bekannt, mit bestimmten Maßnahmen lässt sich jedoch das weitere Fortschreiten der Erkrankung verlangsamen.

Referenzen:

  1. Übersicht über Makuladegeneration – American Academy of Ophthalmology

Lesen Sie auch:

  • Trockene Makuladegeneration: Stadien, Ursachen, Symptome, Anzeichen, Behandlung
  • Behandlung der Makuladegeneration: Stammzelltechnologie