Bilder von Follikulitis

Was ist Follikulitis?

Follikulitis ist eine Entzündung der Haarfollikel, der winzigen Tunnel in der Haut, aus denen Haare wachsen. Es tritt auf, wenn die Haarfollikel gereizt werden und dann eine Infektion einsetzt. Dies kann durch eine Schädigung des Follikels durch Rasieren, Reibung mit Kleidung, Kratzen oder eine Verstopfung einer Pore sichtbar werden.

Ein infizierter Haarfollikel erscheint als rote Beule oder weiße Pustel, die später verkrusten kann ( Bild 1 ). Infektiöse Follikulitis, die bei einer Infektion mit Staphylococcus aureus (Bakterien) auftritt, wird in diesem Artikel ausführlich besprochen. Lesen Sie mehr über andere Arten von Follikulitis .

Bilder von Follikulitis

Bild einer Staphylokokken-Follikulitis am Oberschenkel mit roten Beulen und mit Eiter gefüllten weißen Zentren. (Quelle: Samuel Freire da Silva, MD, atlasdermatologico.com.br)

Bild einer Staphylokokken-Follikulitis auf der Brust . (Quelle: Dermnet)

Follikulitis und Akne

Follikulitis und Akne sind zwei verschiedene Hauterkrankungen, obwohl gramnegative Follikulitis in bestimmten Fällen von schwerer Akne auftreten kann . Akne betrifft hauptsächlich die ölproduzierenden Drüsen (Talgdrüsen) der Haut, die mit überschüssigem Öl (Sebum) verstopft sind und Hautzellen abstoßen. Es kann zu einer lokalisierten Entzündung führen, die sich dann zu einer Follikulitis entwickeln kann ( Bild 5 ).

Aufgrund der Ähnlichkeit der Läsionen kann es manchmal schwierig sein, nur durch visuelle Untersuchung zwischen Akne und Follikulitis zu unterscheiden. Einige wichtige Punkte, die Sie beachten sollten, sind jedoch, dass Akne hauptsächlich im Gesicht, am Hals und am Oberkörper auftritt, häufiger bei Teenagern, und Monate oder Jahre andauern kann. Follikulitis hingegen kann überall am Körper auftreten, kann in jeder Altersgruppe auftreten und dauert normalerweise nur wenige Tage oder Wochen.

Bild von infizierter Akne . (Quelle: Dermnet)

Symptome einer Staphylokokken-Follikulitis

Staphylokokken-Follikulitis erscheint normalerweise als Cluster von roten Beulen, die die Haarfollikel (mit oder ohne Haare) umgeben. Sie variiert zwischen 2 und 5 Millimeter im Durchmesser, oft mit einer weißen Blase in der Mitte ( Bilder 1-3 ). Entzündete Follikel können platzen, Eiter freisetzen und verkrusten. Die Haut bei oberflächlicher Follikulitis ist juckend und empfindlich, während sie bei tiefer Follikulitis schmerzhaft sein kann.

Follikulitis tritt am häufigsten auf bei:

  • Bartbereich bei Männern
  • Kopfhaut
  • Oberkörper (Brust, unter den Brüsten, in den Achseln)
  • Gesäß
  • Schenkel
  • Leiste

Follikulitis tritt niemals in Bereichen ohne Haarfollikel wie Handflächen, Fußsohlen oder Schleimhäute auf. Oberflächliche Follikulitis betrifft nur die oberen Teile eines Haarfollikels, während tiefe Follikulitis den gesamten Haarfollikel betrifft.

Follikulitis Barbae

Follikulitis barbae ist eine oberflächliche Follikulitis des bärtigen Bereichs bei Männern, die durch Staphylococcus aureus (Staphylokokken)-Bakterien verursacht wird. Es tritt häufig auf der Haut um die Nase oder den Mund auf, wenn Haarfollikel, die während der Rasur beschädigt wurden, infiziert werden, insbesondere bei Patienten, die nasale Staphylokokkenträger sind.

Bild von Bartfollikel

Pseudofollikulitis Bart (eingewachsenes Haar)

Ein eingewachsenes Haar ist ein lockiges Haar, das sich an der Oberfläche krümmt oder verdreht und dann wieder in die Haarfollikelöffnung eintritt. Dies verursacht eine Entzündung des Follikels (Follikulitis). Es kann einer bakteriellen Follikulitis ähneln, aber Pseudofollikulitis barbae ist keine Infektion und tritt tendenziell bei Personen auf, die sich mit einer Rasierklinge rasieren. Die Verwendung eines Elektrorasierers kann eine der vorbeugenden Maßnahmen sein, die angewendet werden können, zusammen mit dem Rasieren jeden zweiten Tag oder dem Verzicht auf die Rasur und dem Wachsenlassen des Bartes ( 3 ).

Bilder von Pseudofollikulitis Barbae (Rasurpickel)

Sykose von Barbas

Sycosis barbae ist eine tiefe Follikulitis des bärtigen Bereichs bei Männern und betrifft die tieferen Teile der Haarfollikel. Sycosis barbae kann Narben hinterlassen.

Bild von Sycosis Barbae

Schweinestall

Ein Gerstenkorn ist eine Entzündung oder Infektion eines Haarfollikels am Augenlid.

Bild eines Gerstenkorns (Staphylokokken-Follikulitis) am unteren Augenlid. (Quelle: Dermnet)

Risikofaktoren für Follikulitis

Follikulitis tritt häufiger auf bei:

  • Nasenstaphylokokkenträger
  • Diabetes Mellitus
  • Dermatitis
  • Fettleibigkeit
  • Topische Steroidbehandlung
  • Geschwächtes Immunsystem (Leukämie, AIDS)
  • Aknebehandlung mit Tetracyclin
  • Kleinkinder mit enger Kleidung
  • Athleten
  • Heißes feuchtes Klima

Follikulitis-Diagnose

Follikulitis kann von einem Arzt ohne weitere Tests diagnostiziert werden. Wenn jedoch Zweifel an der Diagnose bestehen, werden Abstriche oder Biopsien der Hautläsionen entnommen und zur Laboruntersuchung geschickt. Bei rezidivierender Follikulitis sollten Diabetes- und HIV-Tests in Betracht gezogen werden.

Vergleichen Sie Bilder von Follikulitis mit anderen Arten von Hautausschlag

Follikulitis-Behandlung

  • Oberflächliche Follikulitis kann innerhalb von 1 bis 2 Wochen von selbst heilen.
  • Das Auftragen von rezeptfreien (OTC)  antibiotischen Salben wie Bacitracin, Mycitracin (Bacitracin + Neomycin + Polymyxin B) oder Bactrobam (Mupirocin) oder das Waschen mit  antibakteriellen Seifen kann in resistenteren Fällen helfen ( 2 ).
  • Bei einer tiefen Follikulitis und wiederkehrenden Fällen können orale Antibiotika (Dicloxacillin, Cephalosporine) erforderlich sein.
  • Durch MRSA verursachte Follikulitis erfordert eine Behandlung mit Antibiotika, die auf der Grundlage eines Antibiotika-Empfindlichkeitstests ausgewählt werden ( 1 ).

In akuten Stadien sollten Elektrorasierer verwendet oder in dieser Zeit auf eine Rasur vorübergehend verzichtet werden. S. aureus- Träger können 5 Tage lang zweimal täglich mit Mupirocin-Salbe im Nasenvorhof behandelt werden ( 1 ). Familienmitglieder können auch mit Mupirocin behandelt werden, um den Trägerstatus zu beseitigen und eine erneute Infektion zu verhindern.

Ist Follikulitis ansteckend?

Staphylokokken-Follikulitis ist sehr ansteckend. Es verbreitet sich durch direkten Hautkontakt oder durch das Teilen von Rasierern, Handtüchern, Kleidung oder anderen persönlichen Gegenständen.

Follikulitis vorbeugen

Folgende Maßnahmen können helfen, einer Follikulitis vorzubeugen:

  • Tragen Sie bequeme, luftige Kleidung.
  • Waschen und trocknen Sie Schwimmanzüge und Sportbekleidung nach jedem Gebrauch.
  • Beseitigen Sie nasale Staphylokokken.
  • Laser-Epilation zur Haarentfernung.
  • Desinfizieren von Sportgeräten und Whirlpools.
  • Rasierer und Handtücher nicht teilen.
  • Tragen Sie ein Desinfektionsmittel auf jede Hautverletzung durch die Rasur auf.

Follikulitis-Komplikationen

Follikulitis kann führen zu:

  • Furunkel
  • Zellulitis – Entzündung tieferer Hautschichten
  • Narben oder Hyperpigmentierung
  • Dauerhafter Haarausfall (Alopezie)

Bilder von anderen Arten von Follikulitis

Neben Staphylokokken-Follikulitis sind mehrere andere Arten von Follikulitis bekannt:

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Verweise:

  1. Antibiotika für Staphylokokken-Follikulitis (emedicine.com)
  2. Antibiotische Salben für Follikulitis (bestincosmetics.com)
  3. Eingewachsene Haare – Pickel beim Rasieren (aocd.org)