Pilzinfektionen der äußeren Körperoberfläche sind weltweit keine Seltenheit. Schätzungen zufolge werden 70 % der Weltbevölkerung irgendwann im Leben an einer Pilzinfektion der Haut leiden. Die überwiegende Mehrheit der Fälle ist nicht schwerwiegend. Sie kann anhaltend oder wiederkehrend sein, aber eine Pilzinfektion der Haut führt selten zu ernsthaften Komplikationen. Dennoch können diese Pilzinfektionen für eine Person sehr belastend sein – abgesehen von den Symptomen wie Juckreiz, die stören können, können sie auch unschöne Hautausschläge verursachen, die sich als peinlich erweisen können.
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Warum bekommen wir Pilzinfektionen?
Pilze leben unter anderem auf und sogar in unserem Körper, Haustieren und dem Boden. Manche Menschen entwickeln möglicherweise nie eine Pilzinfektion der Haut, und obwohl Pilze in der Umwelt weit verbreitet sind, ist es unwahrscheinlich, dass eine Hautinfektion auftritt, wenn nicht die idealen Bedingungen vorliegen. Ein Riss in der Haut, Feuchtigkeit oder Trockenheit der Haut, enger Kontakt mit einer infizierten Person und die Nutzung öffentlicher Einrichtungen sind einige der Hauptrisikofaktoren für die Entwicklung einer Pilzinfektion der Haut.
Diese Zustände sind nicht immer vermeidbar und nicht jede Person, die ihnen ausgesetzt ist, entwickelt eine Pilzinfektion. Die Pilze, die dazu neigen, menschliche Haut, Haare und Nägel zu infizieren und auf ihnen zu wachsen, haben sich jedoch an das Gedeihen auf einem bestimmten Organismus angepasst. Mit anderen Worten, viele Pilze, die die menschliche Haut, Haare und Nägel infizieren, haben eine Vorliebe für Menschen. Es gibt einige Hinweise darauf, dass bestimmte Menschen eine genetische Prädisposition für die Entwicklung von Pilzinfektionen haben.
Arten von Pilzen
Es gibt zwei Hauptarten von Pilzen, die Menschen infizieren können – Dermatophyten und Hefen.
Während Hefepilze wie Candida albicans Hautinfektionen insbesondere an Scheuerstellen verursachen können, können sie auch Körperhöhlen wie die Vagina (vaginale Candidiasis/Soor) und den Mund (orale Candidiasis/Soor) infizieren. Dermatophyten sind bei weitem die häufigste Art von Pilzen, die Haut, Haare und Nägel infizieren. Es gibt Hunderte von Arten, die alle über spezialisierte proteinverdauende Enzyme verfügen, die das Keratin in den äußeren Hautschichten verbrauchen. Dermatophyten verursachen oft einen kreisrunden Hautausschlag, weshalb er allgemein als Scherpilzflechte bezeichnet wird .
Die beiden Hauptarten von Dermatophyten, die für die meisten Pilzinfektionen der Haut verantwortlich sind, sind die Arten Trichophyton und Microsporum . Diese Pilze können Sporen bilden, die jahrelang in der Umwelt verbleiben können, bevor sie eine Person infizieren. Dermatophyten können leicht behandelt werden, sind aber auch „hartnäckige“ Infektionen, die häufig wiederkehren. Im Vergleich dazu bevorzugen Hefepilze wie Candida die Oberfläche von lebendem Gewebe und neigen dazu, in den Schleimhäuten zu gedeihen, die die Körperhöhlen auskleiden.
Trichophyton-Arten
Die Gattung Trichophyton ist der häufigste Dermatophyten, der für Pilzinfektionen der Haut beim Menschen verantwortlich ist. Von diesen ist Trichophyton rubrum die Hauptart, die häufige Pilzinfektionen der Haut wie Fußpilz und Jock Juckreiz verursacht. Andere verbreitete Trichophyton- Arten sind T. interdigitale , T. tonsurans und T. verrucosum . T. tonsurans ist in den Vereinigten Staaten sehr verbreitet und bei einigen Pilzinfektionen der Haut in bestimmten Regionen der USA ist es die Hauptursache.
Die meisten dieser Pilze sind anthropophil, was bedeutet, dass sie spezifisch Menschen infizieren und leicht von einer Person auf eine andere übertragen werden können. Es verursacht eine leichte, aber chronische Entzündung der Haut. Es gibt andere Trichophyton- Arten, die ebenfalls verantwortlich sein können, aber weitaus seltener vorkommen. T. verrucosum ist ein zoophiler Pilz, der von Rindern stammt, aber Menschen infizieren kann, die regelmäßig in engen Kontakt mit dem Tier kommen. Einige Trichophyton -Arten sind geophil, was bedeutet, dass sie aus dem Boden stammen, aber Menschen und Tiere infizieren können.
Microsporum-Arten
Die Pilzgattung Microsporum sind die anderen häufigen Dermatophyten, die für Pilzinfektionen der menschlichen Haut, Nägel und Haare verantwortlich sind. Übliche Microsporum- Spezies umfassen M. audouinii , M. ferrugineum , M. canis , M. nanum , M. verzerrt und M. gypseum . Einige dieser Arten sind anthropophile (Mensch), zoophile (Tier) oder geophile (Boden) Pilze.
Der wichtige Punkt, den es bei diesen Pilzen zu beachten gilt, sind jedoch die zoophilen Arten, die zu immer häufigeren Infektionsquellen geworden sind. Microsporum canis stammt von Hunden und Katzen, kann aber Menschen infizieren, die in engem Kontakt mit Menschen stehen. Es verursacht eine deutliche Entzündungsreaktion beim Menschen, aber oft ist es eine kurzlebige Infektion, die schnell endet. M. nanum stammt von Schweinen und M. verzerrt ist eine Variante von M. canis , die von Katzen stammt.
Epidermophyton-Arten
Die Gattung Epidermophyton enthält zwei Arten und nur eine, E. floccosum , infiziert Menschen. Es ist ein anthropophiler Organismus, was bedeutet, dass es eine Vorliebe für Menschen hat. E. floccosum kommt weltweit vor und ist eine wichtige Ursache für Fußpilz (Tinea pedis), Juckreiz (Tinea cruris), Ringelflechte ( Tinea corporis ) und Nagelpilzinfektionen (Onychomykose). Es scheint nicht in das menschliche Kopfhaar ( Tinea capitis ) einzudringen. Bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem (immungeschwächt) können diese Pilze jedoch wie die meisten Dermatophyten in tieferes Gewebe eindringen.
Candida-Arten
Die Gattung Candida sind Hefen und die bekannteste Spezies ist Candida albicans . Andere weniger bekannte Arten sind C. tropicalis , C. parapsilosis , C. glabrata und C. guilliermondii . Es kommt natürlicherweise beim Menschen vor, hauptsächlich im Verdauungstrakt, verursacht jedoch normalerweise keine Infektion, es sei denn, eine Person ist immungeschwächt. Manchmal kann es zu Überwucherung kommen, wenn die natürliche Umgebung, in der sie existiert, so verändert wird, dass sie ungehindert gedeihen kann.
Candidiasis der Haut ist im Vergleich zu Pilzinfektionen der Haut, die durch Dermatophyten (Dermatophytose) verursacht werden, nicht üblich. Wenn Candida-Hautinfektionen auftreten, treten sie hauptsächlich an Stellen auf, an denen das tiefere lebende Gewebe freigelegt ist. Dies kann an den Körperfalten gesehen werden, wo die Haut entzündet und in schweren Fällen sogar erodiert ist. Abgesehen von einem geschwächten Immunsystem wie bei AIDS treten diese Candida-Hautinfektionen auch häufig bei Diabetikern und übergewichtigen Menschen auf. Es kann auch für einige Fälle von Windelausschlag verantwortlich sein.
Malassezia (Pityrosporum)
Die Pilzgattung Malassezia kommt natürlich auf der menschlichen Haut vor, zusammen mit anderen Hefen und verschiedenen Bakterien. Aber in den allermeisten Fällen verursacht es keine Probleme. Es ist die Kombination anderer Mikroben auf der Haut (Hautmikroflora), die die Malassezia – Hefe in Schach hält. Diese Pilze können jedoch Haut- und Kopfhautprobleme wie Tinea versiclor , seborrhoische Dermatitis und Schuppen verursachen. Früher war die Gattung Malassezia als Pityrosporum bekannt und der Begriff Pityriasis wird immer noch verwendet, um sich auf Infektionen durch diese Pilze zu beziehen.
Obwohl Malassezia -Pilze pathogen werden und die Haut infizieren können, verursacht sie normalerweise eine sehr oberflächliche Infektion, da sie sich weitgehend auf die äußersten Schichten der Epidermis beschränkt. Diese Pilze können jedoch auch auf andere Weise Haut- und Kopfhautprobleme verursachen. Es wird angenommen, dass ein übermäßiges Wachstum von Malassezia -Pilzen und eine abnormale Immunantwort auf ihre Anwesenheit auf der Haut der Mechanismus hinter seborrhoischer Dermatitis und Schuppen sein könnten. Es gehört zu den häufigsten Hautpilzerkrankungen, die bei Menschen mit AIDS auftreten.
Referenzen :
dermnetnz.org/fungal/mycology.html
www.mycology.adelaide.edu.au/Fungal_Descriptions/Dermatophytes/Epidermophyton/
www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000880.htm
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