Wer ist gefährdet, Pankreaszysten zu entwickeln, und wie wird eine Biopsie durchgeführt?

Pankreaszysten sind Flüssigkeitsansammlungen, die sich innerhalb oder außerhalb der Bauchspeicheldrüse bilden. Da Zysten nur minimale Symptome aufweisen, ist ihre Diagnose für Ärzte oft schwierig. ⁽¹⁾

Neoplastische und nicht-neoplastische Zysten sind die beiden Hauptkategorien von Pankreaszysten. Zysten sind in den meisten Fällen nicht krebsartig und verursachen keine Symptome, während andere krebsartig sein können, aber nicht müssen. ⁽²⁾

Ärzte bezeichnen entzündliche Zysten im Bereich der Bauchspeicheldrüse üblicherweise als Pankreaspseudozysten, da sie durch eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse entstehen. ⁽³⁾

Bislang sind Ärzte nicht in der Lage, die zugrunde liegende Ursache von Pankreaszysten zu identifizieren. Sie haben jedoch verschiedene Risikofaktoren identifiziert. Dazu gehören die folgenden:

Genetische Störung: Einige Menschen leiden möglicherweise aufgrund einer genetischen Störung namens Von-Hippel-Lindau-Krankheit an Pankreaszysten .

Pankreatitis-Enzyme: Wenn die in der Bauchspeicheldrüse gebildeten Enzyme, die den Verdauungsprozess unterstützen, in einem frühen Stadium aktiv werden, können sie eine Reizung der Bauchspeicheldrüse und anschließend Pankreaszysten verursachen.

Gallensteine ​​und hoher Alkoholkonsum: Sowohl Gallensteine ​​als auch hoher Alkoholkonsum sind Risikofaktoren für eine Pankreatitis und können daher zu Pankreaszysten führen.

Verletzung im Bauchraum: Zysten können sich wahrscheinlich bilden, nachdem Sie ein Bauchtrauma erlitten haben, wie zum Beispiel nach einem Autounfall. ⁽⁴⁾

Bei einer Pankreaszystenbiopsie entnehmen Pathologen eine Gewebeprobe der Pankreaszyste, um diese gründlich zu untersuchen. Eine Biopsie mittels endoskopischem Ultraschall ist empfehlenswert. Dabei führen Ärzte eine Nadel in das Endoskop ein und verwenden verschiedene Ultraschallbilder, um die jeweilige Nadel in der Zyste zu führen und Zellen und Flüssigkeiten zu entnehmen. In manchen Fällen empfehlen Ärzte einen CEA-Bluttest (Carcinobronic Antigen), um Pankreaszysten zu identifizieren und Pathologen die Analyse des Gewebes unter dem Mikroskop zu ermöglichen, um die Zelltypen zu bestimmen. ⁽⁵⁾

Die Biopsie von Pankreaszysten ist hilfreich, um festzustellen, ob eine Person Krebs hat oder nicht. Sie ermöglicht dem Arzt auch, die Art des Bauchspeicheldrüsenkrebses zu bestimmen. Unabhängig davon, ob die Biopsie separat oder gleichzeitig mit einer anderen Untersuchung durchgeführt wird, kann sie auf eine der folgenden Arten durchgeführt werden:

FNA (Feinnadelaspirationsbiopsie): Der Arzt lokalisiert den Tumor mittels endoskopischem Ultraschall oder CT . Anschließend führt er eine dünne, lange Nadel durch die Haut in den Tumor ein. Mit derselben Nadel kann er möglicherweise auch Zellen entnehmen.

Bürstenbiopsie: Die Bürstenbiopsie wird im Rahmen einer ERCP (endoskopisch retrograde Cholangiopankreatikographie) durchgeführt. Dabei führt der Arzt einen langen, dünnen Schlauch vom Mund des Patienten in den ersten Bereich des Dünndarms ein. Anschließend platziert er eine winzige Bürste vom Endoskop in die Gallengänge oder den Pankreasbereich. Die Bürste dient dazu, einige Zellen abzureiben und so die Biopsie durchzuführen.

Laparoskopie: Ihr Chirurg setzt einen kleinen Schnitt im Bauchbereich, um einen dünnen Schlauch mit einer kleinen Videokamera und einer Lichtquelle einzuführen. Dadurch kann Ihr Arzt die Bauchspeicheldrüse und ihre Umgebung betrachten. Der Chirurg setzt einige zusätzliche Schnitte, um weitere Instrumente einzuführen und die Pankreaszellen für eine Biopsie zu entnehmen.

Nach Abschluss der Biopsie untersuchen Ärzte oder Pathologen verschiedene Gewebeproben unter dem Mikroskop und identifizieren Krebszellen. Die Ergebnisse der Biopsie liegen einige Tage vor. ⁽⁶⁾

Genetische Erkrankungen, Alkoholkonsum, vorzeitiges Wachstum von Enzymen und Gallensteine ​​erhöhen das Risiko für Pankreaszysten. Je nachdem, ob der Tumor identifiziert oder einige Probenzellen entnommen werden sollen, können Ärzte die Pankreaszystenbiopsie auf unterschiedliche Weise durchführen.

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