Behandlung von Schmerzen im unteren Rücken und in der Hüfte

Schmerzen im unteren Rücken und in der Hüfte treten oft gemeinsam auf. Verschiedene Erkrankungen oder Aktivitäten können zu Schmerzen im unteren Rücken und in der Hüfte führen, einschließlich Arthritis, Überanstrengung und Verletzungen, die die Nerven des Rückens und der Hüften beeinträchtigen. 

Rückenschmerzen sind einer der häufigsten Gründe, warum Menschen einen Arzt aufsuchen und nicht arbeiten können. 1 Rückenschmerzen können von einem dumpfen, anhaltenden Schmerz bis hin zu plötzlichen, scharfen, stechenden Schmerzen reichen. Es kann Ihre Mobilität und Lebensqualität beeinträchtigen. Es kann auch Hüftschmerzen und Beschwerden verursachen. 

Obwohl diese Symptome eine Herausforderung darstellen können, können die meisten Menschen ihre zugrunde liegenden Ursachen erfolgreich in den Griff bekommen und in einigen Fällen sogar vollständig genesen.

In diesem Artikel geht es darum, wie sich Schmerzen im unteren Rücken und in der Hüfte anfühlen, welche Ursachen sie haben, wie man sich um sie kümmert, wie man sie medizinisch behandelt und vieles mehr. 

Beschreibung von Schmerzen im unteren Rücken und in der Hüfte

Rücken- und Hüftschmerzen können akut (kurzfristig) oder chronisch (langfristig) sein.  Akute Rückenschmerzen können einige Tage bis einige Wochen andauern und ohne Behandlung oder Selbstpflege verschwinden.

Chronische Rückenschmerzen sind Rückenschmerzen, die 12 oder mehr Wochen anhalten. Es wird typischerweise durch eine zugrunde liegende Ursache oder Verletzung verursacht, die zu einem größeren Problem wird.

Weitere Symptome im Zusammenhang mit Schmerzen im unteren Rücken und in der Hüfte können sein: 1

  • Schmerzen auf einer Körperseite
  • Leistenschmerzen auf der betroffenen Seite
  • Steifheit und eingeschränkter Bewegungsbereich
  • Zärtlichkeit
  • Schmerzen beim Gehen 
  • Schlafstörungen (Rückenschmerzen können Sie nachts wach halten oder Sie aufwecken und es schwieriger machen, wieder einzuschlafen, 2 und der Mangel an Schlaf kann wiederum Rücken- und Hüftschmerzen verschlimmern)
  • Muskelschmerzen und Schwäche 
  • Schmerz, der das Bein hinunterschießt
  • Verstärkte Schmerzen beim Bücken oder Sitzen
  • Taubheitsgefühl oder Schwäche im Bein oder Fuß

Schmerzen im unteren Rücken vs. Schmerzen in der Hüfte

Auch wenn Hüftschmerzen mit Rückenschmerzen einhergehen können, können Rückenschmerzen manchmal mit Hüftschmerzen verwechselt werden und umgekehrt. 3 Dies liegt daran, dass sich das Hüftgelenk in der Nähe der Lendenwirbelsäule (unterer Teil der Wirbelsäule) befindet und Verletzungen der Hüfte zu Rückenschmerzen führen können. Rückenschmerzen können auch die Hüft- und Beckengelenke betreffen. Trotzdem ist es immer noch möglich, den Unterschied zu erkennen.

Hüftschmerzen können aufgrund der Nähe des Gelenks zur Wirbelsäule zu Schmerzen in der Leistengegend führen. Ein Hüftproblem kann auch zu Beschwerden führen, die kommen und gehen und sich mit der Zeit verschlimmern. Möglicherweise haben Sie auch Schmerzen beim Stehen und bei Aktivitäten (einschließlich Gehen) oder hinken beim Gehen. 

Rückenschmerzen beschränken sich im Allgemeinen auf Schmerzen im Rücken und im Gesäß, eine Belastung des Rückens kann sich jedoch auf die Hüftgelenke auswirken. Rückenschmerzen können auch zu Schmerzen führen, die bis ins Bein schießen. Es kann sich beim Sitzen oder Bücken verschlimmern und beim Stehen und Gehen bessern. 

11 Ursachen für Rücken- und Hüftschmerzen 

Schmerzen im unteren Rücken und in der Hüfte können viele verschiedene Ursachen haben. Dazu gehören unter anderem Muskelverstauchungen und -zerrungen , eingeklemmte Nerven , Bandscheibenvorfälle , Funktionsstörungen des Iliosakralgelenks und Arthritis . Hier sind 11 solcher Ursachen:

  1. Muskelverstauchungen und -zerrungen : Akute Rückenschmerzen werden oft durch eine Muskelzerrung oder -zerrung verursacht. Zu einer Rückenverstauchung kommt es, wenn die Bänder überdehnt oder gerissen sind. 4 Eine Rückenzerrung entsteht durch Dehnung und Zerrung von Muskeln und Sehnen.
  2. Eingeklemmter Nerv : Der Begriff „eingeklemmter Nerv“ beschreibt eine Schädigung oder Verletzung eines Nervs oder einer Nervengruppe. 5 Es kann komprimiert, verengt oder gedehnt sein. Zu den Symptomen eines eingeklemmten Nervs können Taubheitsgefühl, Kribbeln, stechender Schmerz oder vom verletzten Bereich ausgehender Schmerz gehören. 
  3. Ischias : IschiasNervenschmerzen treten auf, wenn der Ischiasnerv verletzt oder gereizt ist . 6 Sie haben zwei Ischiasnerven – einen auf jeder Körperseite, der durch jede Hüfte und jedes Gesäß und die Beine hinunter verläuft. Zusätzlich zu den ausstrahlenden Schmerzen in den Beinen verursacht Ischias auch Taubheitsgefühle oder Kribbeln im Rücken oder Gesäß. Ischiassymptome betreffen den unteren Rücken, die Hüften, das Gesäß, die Beine und Füße.
  4. Ein Bandscheibenvorfall : Ein Bandscheibenvorfall entsteht, wenn eine der polsternden Bandscheiben zwischen den kleinen Knochen der Wirbelsäule (Wirbeln) verrutscht. 7 Die Bandscheibe kann Druck auf benachbarte Nerven ausüben und Kribbeln und brennende Schmerzen im unteren Rückenbereich verursachen. Schmerzen können bis in die Hüften und Beine reichen und Ischias-Symptome verursachen. 
  5. Funktionsstörung des Iliosakralgelenks : Das Iliosakralgelenk(SI)-Gelenke verbinden den unteren Teil der Wirbelsäule mit dem Becken. 8 Menschen können Rücken- und Hüftschmerzen verspüren, wenn die Bewegung in diesem Bereich eingeschränkt ist oder wenn sie sich überanstrengt haben. Zu den Symptomen einer Funktionsstörung des ISG gehören ein steifer, schmerzender unterer Rücken und Schmerzen, die sich bei Aktivität verschlimmern.
  6. Arthritis : Verschiedene Arten von Arthritis können zu Schmerzen im unteren Rücken und in der Hüfte führen. Beispielsweise kann Hüftarthritis zu Schmerzen und Steifheit des Hüftgelenks führen, während Wirbelsäulenarthritis eine Entzündung der Facettengelenke der Wirbelsäule oder der ISG verursacht. Eine Arthrose des Rückens kann zu Rücken- und Hüftschmerzen führen, wenn der schützende Knorpel der Wirbelsäule zerstört wird . Durch den Verlust dieser Polsterung reiben die Knochen aneinander und belasten die Nerven im unteren Rücken und in den Hüften. Einige Arten entzündlicher Arthritis verursachen auch Rücken- und Hüftschmerzen, darunter rheumatoide Arthritis , Morbus Bechterew, Psoriasis-Arthritis und juvenile entzündliche Arthritis. 9
  7. Spinale Lumbalstenose : Dieser Zustand tritt auf, wenn es zu einer Verengung des Wirbelkanals im unteren Rückenbereich kommt. 10 Aufgrund degenerativer Veränderungen kommt es häufig bei älteren Erwachsenen vor. Zu den Symptomen gehören Hüft- und Rückenschmerzen, Schmerzen und Krämpfe in den Beinen sowie Taubheitsgefühl und Schwäche in den Beinen. 
  8. Piriformis-Syndrom : PiriformisDas Syndrom ist eine seltene Erkrankung des Ischiasnervs und des Piriformis-Muskels. 11 Der Piriformis-Muskel ist ein dünner Muskel im Gesäß, der es der Hüfte ermöglicht, sich zu drehen und Bein und Fuß nach außen zu zeigen. Beim Piriformis-Syndrom drückt der Piriformis-Muskel gegen den Ischiasnerv und verursacht Schmerzen, Taubheitsgefühl und Kribbeln entlang des Nervs. Die Schmerzen verschlimmern sich bei längerem Sitzen, Gehen, Laufen oder Treppensteigen.
  9. Morbus Paget der Knochen : Diese seltene Knochenerkrankung betrifft die Knochen. 12 Es beeinträchtigt die Bildung von neuem Knochengewebe und führt dazu, dass die Knochen weicher werden. Menschen mit dieser Erkrankung haben ein hohes Risiko für Knochenschmerzen und Knochenbrüche. Morbus Paget betrifft häufig die Hüften, den unteren Rücken und das Becken.
  10. Funktionsstörung des Beckenbodens : Der Beckenboden ist die Muskelschicht, durch die Rektum, Harnröhre und Vagina verlaufen. Schmerzsyndrome im Becken, im unteren Rücken, in den Genitalien und im Rektum können entstehen, wenn sich diese Muskeln nicht wie vorgesehen zusammenziehen oder entspannen. Eine Person kann auch Schwierigkeiten beim Stuhlgang und beim Wasserlassen haben. 13
  11. Gynäkologische Erkrankungen : Menstruationsbeschwerden , Uterusmyome , 14  Endometriose 15 und Adenomyose 16 können Schmerzen im Becken oder im unteren Rückenbereich hervorrufen . Dieser Schmerz kann mit der Menstruation verbunden sein.

Sind Rücken- und Hüftschmerzen jemals Krebs?

Krebs ist selten die Ursache für Rücken- oder Hüftschmerzen. 17 Dennoch ist es möglich, dass Schmerzen im unteren Rücken oder in der Hüfte im Zusammenhang mit einigen Krebsarten auftreten, darunter Wirbelsäulen-, Lungen-, Darm-, Brust- und Hodenkrebs. Eine Person mit einer dieser Krebsarten hat jedoch häufig zusätzliche Symptome – nicht nur Rücken- oder Hüftschmerzen. 

Selbstpflege bei Schmerzen im unteren Rücken und in der Hüfte 

Rücken- und Hüftschmerzen sind in der Regel vorübergehender Natur und die meisten Menschen heilen innerhalb weniger Wochen oder Monate ab. Im Allgemeinen können Sie Rücken- und Hüftsymptome mit Selbstpflegetherapien zu Hause behandeln und in den Griff bekommen.

Selbstfürsorge bei Schmerzen im unteren Rücken und in der Hüfte kann Folgendes umfassen: 1

  • Entlasten Sie Ihren Rücken
  • Anwendung von Wärme und Kälte auf die betroffene Stelle
  • Einnahme von rezeptfreien Schmerzmitteln wie Tylenol (Paracetamol) oder Advil/Motrin (Ibuprofen)
  • Bewegen Sie sich weiterhin so viel wie möglich, um die Muskeln stark und flexibel zu halten
  • Vermeiden Sie Handlungen, die Rücken- und Hüftschmerzen zusätzlich belasten, insbesondere das Heben schwerer Lasten
  • Halten Sie ein gesundes Gewicht und ernähren Sie sich nahrhaft, um das Knochenwachstum zu fördern
  • Tragen Sie bequeme Schuhe mit niedrigem Absatz
  • Schlafen auf der Seite , um den Druck auf die Wirbelsäule zu verringern 2
  • Vermeiden Sie das Rauchen, um die Durchblutung der unteren Wirbelsäule zu verbessern 18

Medizinische Behandlung von Schmerzen im unteren Rücken und in der Hüfte

Die meisten Menschen, die unter Rücken- und Hüftschmerzen leiden, benötigen keine umfassende medizinische Behandlung. Sie können durch rezeptfreie Schmerzmittel, rezeptfreie schmerzlindernde topische Mittel (Gele, Pflaster und Cremes) und Selbstpflegemittel Linderung erfahren.

Wenn Sie jedoch weitere Linderung benötigen, kann Ihnen Ihr Arzt Medikamente oder Physiotherapie verschreiben. Komplementäre und alternative Therapien können ebenfalls hilfreich sein. Eine Operation gilt als letztes Mittel zur Behandlung von Rücken- und Hüftschmerzen.

Verschreibungspflichtige Medikamente

Wenn bei Ihnen schwere Symptome auftreten, kann Ihr Arzt stärkere Behandlungen verschreiben. 

Zu den verschriebenen Medikamenten können gehören:

  • Verschreibungspflichtige entzündungshemmende Medikamente .
  • Verschreibungspflichtige topische Mittel , die Inhaltsstoffe wie Lidocain und Ibuprofen enthalten.
  • Muskelrelaxantien, wenn Sie Muskelschmerzen oder -krämpfe haben.
  • Antidepressiva , die off-label verschrieben werden können, da sie die Schmerzreaktion verändern und Nervenschmerzen lindern können.
  • Steroidinjektionen oder orale Kortikosteroide : Zur Linderung von Schmerzen oder Schwellungen kann eine Injektion in den betroffenen Bereich verabreicht werden. Ein orales Kortikosteroid kann Schmerzen bei einer entzündlichen Erkrankung lindern, die Hüft- und Rückenschmerzen verursacht.
  • Opioide : Diese Medikamente werden typischerweise bei starken Schmerzen verschrieben und wirken auf die Gehirnzellen und den Körper, um Schmerzen zu lindern. Opioide werden aufgrund der Suchtgefahr mit Vorsicht verschrieben.
  • Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) und biologische Arzneimitteltherapien zur Behandlung entzündlicher Arthritiserkrankungen, die die Wirbelsäule betreffen und zu Rücken- und Hüftschmerzen führen

Physiotherapie 

Wenn Rücken- und Hüftschmerzen länger als ein paar Wochen anhalten und normale Aktivitäten beeinträchtigen, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise den Beginn einer Physiotherapie . Ziel der Physiotherapie ist es, Schmerzen zu lindern und die Beweglichkeit und Funktion zu verbessern. 19

Ein Physiotherapeut kann Ihnen Übungen zur Symptombehandlung beibringen, manuelle Therapie anbieten und Sie zu besseren Bewegungs- und Aktivitätsmöglichkeiten beraten, um Schmerzen zu lindern und einer Verschlimmerung vorzubeugen.

Benötigen Sie eine Überweisung zur Physiotherapie?

Nach Angaben der American Physical Therapy Association ermöglichen alle 50 US-Bundesstaaten, der District of Columbia und die Amerikanischen Jungferninseln den direkten Zugang zu Physiotherapie. 20 Das bedeutet, dass Sie für die Inanspruchnahme einer Physiotherapie keine ärztliche Überweisung benötigen.

In einigen Staaten kann es jedoch sein, dass die Dauer der Physiotherapie, die Sie ohne die Zustimmung Ihres Arztes erhalten können, eingeschränkt ist. 21 Darüber hinaus kann es spezifische Regeln für Physiotherapie-Behandlungspläne geben. 

Wenn Sie nicht vorhaben, die Physiotherapie aus eigener Tasche zu bezahlen und Überraschungskosten vermeiden möchten, ist es eine gute Idee, sich vor Beginn der Behandlung an Ihre Krankenkasse zu wenden. Abhängig von der Art der Deckung sind einige Anbieter möglicherweise nicht von Ihrem Plan abgedeckt oder verlangen höhere Selbstbeteiligungen.

Wenn Sie beispielsweise durch einen PPO-Plan (Preferred Provider Organization) abgedeckt sind , steht Ihnen eine Liste bevorzugter Anbieter zur Auswahl zur Verfügung, Sie können aber auch einen auswählen, der nicht auf der Liste steht. 22 Leider könnte die Wahl eines nicht gelisteten Anbieters mit höheren Selbstbeteiligungskosten verbunden sein. 

Für eine Health Maintenance Organisation (HMO) müssen Sie einen Hausarzt wählen, der Sie an netzwerkinterne Spezialisten verweisen kann, die Ihren Plan akzeptieren, und Sie können ohne die Überweisung Ihres Hausarztes keinen Physiotherapeuten aufsuchen.

Schließlich bietet ein Point-of-Service -Plan (POS) eine Abdeckung, die HMO- und PPO-Pläne kombiniert. Wie bei einem HMO-Plan benötigen Sie Überweisungen an alle Spezialisten, einschließlich Physiotherapeuten. Und wie bei einem PPO können Sie für Gesundheitsdienstleistungen das Anbieternetzwerk verlassen.

Wenn Sie den direkten Zugang zur Physiotherapie wählen, führt Ihr Physiotherapeut eine körperliche Untersuchung durch, um die Ursache Ihrer Symptome zu ermitteln. Wenn sie eine Diagnose gestellt haben, können sie einen Behandlungsplan erstellen. Wenn Sie jedoch nicht behandelt werden können, werden Sie an jemanden überwiesen, der auf die von Ihnen benötigte Behandlung spezialisiert ist, oder Sie werden darüber informiert, dass Sie einen anderen Arzt aufsuchen müssen.

Komplementäre und alternative Therapien

Einige Hinweise deuten darauf hin, dass verschiedene ergänzende und alternative Therapien bei der Behandlung von Schmerzen im unteren Rückenbereich hilfreich sein können. 23 Komplementäre Therapien sind solche, die mit Ansätzen der traditionellen Medizin kombiniert werden, während anstelle der traditionellen Medizin alternative Medikamente eingenommen werden.

Zu diesen Therapien gehören:

  • Akupunktur 
  • Massage
  • Chiropraktische Anpassungen
  • Kognitive Verhaltenstherapie (CBT)
  • Entspannungstechniken

Es ist immer eine gute Idee, mit Ihrem Arzt zu sprechen, bevor Sie mit einer ergänzenden oder alternativen Behandlung beginnen. Sie können Sie zur Sicherheit beraten und darüber, ob eine bestimmte Therapie für Ihre individuelle Situation geeignet sein könnte. 

Operation

Eine Operation ist Menschen mit strukturellen Problemen vorbehalten, die auf eine nichtchirurgische Behandlung nicht angesprochen haben. 24 Es könnte auch bei Menschen mit Nervenkompression wirken, die zu Muskelschwäche geführt hat, die täglichen Aktivitäten einschränkt und negative Auswirkungen auf die Lebensqualität hat. 

Dehnung des unteren Rückens und der Hüfte zur Schmerzlinderung

Regelmäßiges Dehnen kann helfen, Schmerzen im unteren Rücken und in der Hüfte zu lindern und Symptome wie Steifheit und Verspannungen zu lindern. 

Welche Dehnübungen in Ihrem Fall empfohlen werden, hängt jedoch von der Erkrankung ab, die die Schmerzen verursacht. Beispielsweise sind Dehnübungen, bei denen die Vorwärtsbeugung durchgeführt wird, bei einem Bandscheibenvorfall oder Ischias möglicherweise nicht zu empfehlen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Physiotherapeuten über die für Ihre Erkrankung empfohlenen Dehnübungen.

Einige Dehnübungen, die bei der Behandlung einiger Ursachen von Schmerzen im unteren Rücken und in der Hüfte hilfreich sein können, sind:

  • Knie-zu-Brust-Dehnung : Legen Sie sich zunächst auf den Rücken, beugen Sie die Knie und stellen Sie die Füße flach auf den Boden. 25 Bringen Sie ein Knie langsam an die Brust und ziehen Sie es mit den Händen vorsichtig näher heran. Mindestens 20 Sekunden lang gedrückt halten und dann die Seite wechseln. 
  • Piriformis-Dehnung : Setzen Sie sich auf die Stuhlkante, kreuzen Sie einen Knöchel über dem gegenüberliegenden Knie und lassen Sie das Knie zur Seite fallen. 26 Beugen Sie die Hüfte nach vorne. Drücken Sie dann das angehobene Knie sanft nach unten, bis Sie die Dehnung im Gesäß spüren. Mindestens 20 Sekunden lang gedrückt halten und die Seite wechseln.
  • Katzen-Kamel-Stretch : Beginnen Sie auf Händen und Knien, wobei die Knie unter den Hüften und die Hände über den Schultern liegen. Biegen Sie den Rücken langsam nach oben, ziehen Sie das Gesäß ein und halten Sie die Position fünf bis zehn Sekunden lang gedrückt. 26 Rückkehr in die neutrale Position. Senken Sie Ihren Bauch zur Matte, beugen Sie Ihren Rücken und beugen Sie Ihre Hüften, wobei Ihr Kopf leicht nach oben gerichtet ist und Ihr Blick nach vorne gerichtet ist. Fünf bis zehn Sekunden lang gedrückt halten.
  • Kinderhaltung : Beginnen Sie auf allen Vieren. Setzen Sie sich mit ausgestreckten Armen auf die Fersen. Senken Sie die Stirn auf den Boden und entspannen Sie den Rücken. Wenn möglich, 20 Sekunden oder länger gedrückt halten. 
  • Dehnung der hinteren Oberschenkelmuskulatur im Sitzen : Setzen Sie sich aufrecht hin und strecken Sie die Beine nach vorne. 25 Beugen Sie ein Knie nach oben und lassen Sie das Bein zur Seite fallen. Beugen Sie sich aus der Hüfte nach vorne und halten Sie Brust und Kinn oben. Greifen Sie mit den Spitzen nach oben bis zu Ihren Zehen. Halten und die Seite wechseln.
  • Cobra-Stretch : 27 Beginnen Sie mit dem Gesicht nach unten auf einer Matte. Legen Sie Ihre Hände mit angezogenen Ellbogen unter Ihre Schulter. Drücken Sie in Ihre Handflächen und drücken Sie sie langsam nach oben, um Ihren Kopf und Oberkörper von der Matte zu heben. 30 Sekunden lang gedrückt halten.
  • Gesäßbrücke : 27 Legen Sie sich zunächst auf den Rücken, die Arme an der Seite, die Handflächen nach unten, die Knie gebeugt und die Füße hüftbreit auseinander auf dem Boden. Spannen Sie Ihre Bauchmuskeln an. Heben Sie Ihre Hüften an, während Sie Ihre Gesäßmuskeln anspannen, durch Ihre Fersen drücken und auf Ihre Arme drücken. Streben Sie eine gerade Linie vom Kopf bis zu den Knien an. Fünf bis 30 Sekunden lang gedrückt halten.
  • Clamshell : 27 Beginnen Sie mit gebeugten Knien auf der Seite zu liegen. Stützen Sie Ihren Kopf mit Ihrem Arm. Spannen Sie Ihre Bauchmuskeln an. Heben Sie mit zusammengefügten Füßen und gebeugten Knien nur das obere Knie an, um Ihre Beine wie eine Muschel zu öffnen. Fünf bis 30 Sekunden lang gedrückt halten.

Hören Sie immer auf Ihren Körper und dehnen Sie sich nur so bequem wie möglich. Wenn eine Dehnung Schmerzen verursacht, hören Sie mit dem Dehnen auf und wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Was verschlimmert Schmerzen im unteren Rücken und in der Hüfte?

Um Schmerzen im unteren Rücken und in der Hüfte am besten in den Griff zu bekommen, müssen Sie darauf achten, was Rückenschmerzen verschlimmert. 

Zu den Faktoren, die Ihre Rücken- und Hüftschmerzen verschlimmern können, gehören: 1

  • Ein sitzender Lebensstil kann dazu führen, dass die Muskeln des unteren Rückens und der Hüften geschwächt werden und die Flexibilität in diesen Bereichen verringert wird.
  • Übermäßiges Körpergewicht kann den unteren Rücken und die Hüfte belasten und zu Schmerzen führen.
  • Schweres und unsachgemäßes Heben kann Rücken und Hüfte belasten.
  • Eine Überbeanspruchung des unteren Rückens und der Hüften sowie wiederholte Bewegungen können zu Schmerzen und Schwellungen führen.
  • Eine schlechte Körperhaltung , insbesondere eine krumme Haltung, kann Muskeln und Bänder belasten.
  • Längeres Sitzen belastet den unteren Rücken und die Hüften übermäßig.
  • Stress und Anspannung können zu Muskelverspannungen und Schmerzempfindlichkeit führen. 

Umgang mit chronischen Schmerzen im unteren Rücken und in der Hüfte

Die Behandlung von Schmerzen im unteren Rücken und in der Hüfte erfordert einen umfassenden Ansatz. Es ist eine gute Idee, Ihren Arzt oder einen Physiotherapeuten zu konsultieren, um Sie zu beurteilen, Ihre Grunderkrankungen zu diagnostizieren und einen Behandlungsplan zu entwickeln.  

Möglicherweise möchten Sie auch einige Änderungen Ihres Lebensstils in Betracht ziehen, um die Symptome zu lindern. Zu den Änderungen des Lebensstils gehören Gewichtsabnahme, sanfte Bewegung , Verbesserung der Schlafqualität, gute Ergonomie und die Vermeidung von Aktivitäten, die Schmerzen verschlimmern und die Symptome verschlimmern .

Eine Verbesserung erfordert Zeit und Mühe. Daher ist es wichtig, geduldig zu sein und Ihren Behandlungsplan einzuhalten. 

Schmerzen im unteren Rücken und in der Hüfte bessern sich nicht 

Im Allgemeinen sind Rücken- und Hüftschmerzen, die länger als ein paar Wochen anhalten, nicht normal und Sie sollten sich an einen Arzt wenden. Bei Rückenschmerzen sollten Sie sich auch an einen Arzt wenden:

  • Ständig und schwerwiegend : Rücken- und Hüftschmerzen können schwerwiegend sein und mit einigen schmerzhaften Erkrankungen verbunden sein.
  • Taubheitsgefühl und Kribbeln in den Beinen und Füßen : Dieses Symptom weist auf eine Nervenreizung oder -schädigung hin. Um bleibende Schäden zu vermeiden, sollte die Erkrankung von einem Arzt beurteilt werden. 28
  • Ausstrahlende Körperschmerzen : Ausstrahlende Körperschmerzen stehen manchmal im Zusammenhang mit einer Stenose der Wirbelsäule. Es führt dazu, dass Schmerzen und andere Symptome vom Rücken und der Wirbelsäule auf andere Körperbereiche, einschließlich Arme und Beine, übertragen werden. 28
  • Schmerzen, die nachts schlimmer sind : Dies könnte ein Zeichen für eine Nervenschädigung sein. Auch die Beschwerden an Rücken und Hüfte sollten sich mit der Zeit verbessern. Wenn die Schmerzen jedoch nicht nachlassen und sich nachts verschlimmern, sollten Sie dies Ihrem Arzt mitteilen. 28
  • Starke Schmerzen beim Husten oder Niesen : Schmerzen, die sich bei diesen plötzlichen Bewegungen verschlimmern, können mit Bandscheiben- oder Nervenschmerzen zusammenhängen. 29
  • Schmerzen, die bei längerem Stehen schlimmer werden : Schmerzen, die bei längerem Stehen schlimmer werden, hängen oft mit dem Druck auf die Bandscheiben zusammen. 
  • Harnbeschwerden : Rücken- und Hüftschmerzen mit Schwierigkeiten beim Wasserlassen können auf ein Nieren- oder Harnwegsproblem hinweisen. 30 Rückenschmerzen mit Darm- oder Blaseninkontinenz (Kontrollverlust) sind ein Zeichen für das Cauda-equina-Syndrom , einen medizinischen Notfall, der möglicherweise eine Operation zur Dekomprimierung der Nerven erfordert. 28
  • Schmerzen in der Leiste oder im Gesäß: Rücken- und Hüftschmerzen in diesen Bereichen können auf eine Nervenkompression hinweisen.
  • Rücken- oder Hüftschmerzen, die entzündlich wirken : Wenn Sie Ihren Rücken durch unbequemes Heben oder Schlafen verletzen, können mechanische Rückenschmerzen auftreten . Anhaltende Rücken- und Hüftschmerzen, die länger als drei Monate anhalten, sich jedoch bei Inaktivität verschlimmern und sich mit nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) bessern, sowie Bewegung gelten als entzündlich. Entzündliche Rückenschmerzen sind mit axialer Spondyloarthritis (axSpA) verbunden – einer Art entzündlicher Arthritis, die die Wirbelsäule und die IS-Gelenke betrifft. 31

Zusammenfassung

Schmerzen im unteren Rücken und in der Hüfte können manchmal gleichzeitig auftreten und ein Zeichen für eine Verletzung oder eine Grunderkrankung sein. Hüft- und Rückenschmerzen können die täglichen Aktivitäten erschweren, aber eine frühzeitige Behandlung kann Ihre Aussichten verbessern. 

Zur Behandlung von Schmerzen im unteren Rücken und in der Hüfte gehören Ruhe, Dehnübungen, entzündungshemmende Medikamente, verschreibungspflichtige Medikamente, Physiotherapie, Alternativmedizin und als letztes Mittel eine Operation. Wenden Sie sich bei anhaltenden Schmerzen oder Schmerzen, die länger als drei Wochen anhalten, bei Schmerzen, die nachts schlimmer sind, oder bei Schmerzen, die entzündlich wirken, an einen Arzt.

Die Behandlung von Schmerzen im unteren Rücken und in der Hüfte ist für den Erhalt Ihrer Beweglichkeit und Funktion und die Verbesserung Ihrer Lebensqualität von entscheidender Bedeutung. Sie sollten auch einige Änderungen Ihres Lebensstils in Betracht ziehen, um Ihre Genesung zu unterstützen. Seien Sie sich darüber im Klaren, dass eine Besserung Zeit braucht. Seien Sie also geduldig und behalten Sie den Überblick über Ihren Behandlungsplan.

31 Quellen
  1. Nationales Institut für neurologische Störungen und Schlaganfall. Rückenschmerzen .
  2. Schlafstiftung. Wie man mit Schmerzen im unteren Rücken schläft .
  3. UPMC HealthBeat. Meine Hüfte tut weh: Oder sind es Rückenschmerzen?
  4. Amerikanische Vereinigung neurologischer Chirurgen. Zerrung und Verstauchung des unteren Rückens .
  5. Nationales Institut für neurologische Störungen und Schlaganfall. Eingeklemmter Nerv .
  6. MedlinePlus.  Ischiasnerv .
  7. Amerikanische Vereinigung neurologischer Chirurgen. Bandscheibenvorfall .
  8. Newman DP, Soto AT. Funktionsstörung des Iliosakralgelenks: Diagnose und Behandlung .  Bin Familienarzt . 2022;105(3):239-245.
  9. Amerikanische Akademie für orthopädische Chirurgen. Entzündliche Arthritis der Hüfte .
  10. Johns Hopkins Medicine. Lumbar spinal stenosis.
  11. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Piriformis syndrome.
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  14. Johns Hopkins Medicine. Fibroids.
  15. Maddern J, Grundy L, Castro J, Brierley SM. Pain in endometriosis. Front Cell Neurosci. 2020;14:590823. doi:10.3389/fncel.2020.590823
  16. Johns Hopkins Medicine. Adenomysosis.
  17. Dana-Farber Cancer Institute. Back pain and cancer: how are they related?
  18. Green BN, Johnson CD, Snodgrass J, et al. Association between smoking and back pain in a cross-section of adult Americans. Cureus. 2016;8(9):e806. doi:10.7759/cureus.806
  19. Beery R. Physical therapy: 4 benefits that go beyond better mobility.
  20. American Physical Therapy Association. Direct access in practice.
  21. Hon S, Ritter R, Allen DD. Cost-effectiveness and outcomes of direct access to physical therapy for musculoskeletal disorders compared to physician-first access in the United States: systematic review and meta-analysis. Phys Ther. 2021;101(1):pzaa201. doi:10.1093/ptj/pzaa201
  22. Health Insurance Marketplace. Health insurance plan & network types: HMOs, PPOs, and more.
  23. National Center for Complementary and Integrative Health. Complementary health approaches for chronic pain: what the science says.
  24. American Academy of Orthopaedic Surgeons. Low back pain.
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  26. Arthritis Foundation. Relieve tension and stiffness with stretching.
  27. Hospital for Special Surgery. Stretches and exercises to ease sciatica pain, from a PT.
  28. University of Maryland Medical System. 8 signs it’s time to call a doctor for your back pain.
  29. Johns Hopkins Medicine. Radiculopathy.
  30. New York Pain Care. Should you get lower back pain around your kidney checked?
  31. Spondylitis Association of America. Inflammatory vs. mechanical back pain.