Wann sollte man wegen einer Erkältung oder Grippe einen Arzt aufsuchen?

Die meisten Menschen müssen wegen einer Erkältung oder Grippe nicht zum Arzt gehen .

Allerdings sollten Symptome, die schwerwiegend oder anhaltend sind oder sich bessern und dann wieder auftreten, von einem Arzt untersucht werden. Suchen Sie bei Atembeschwerden, hohem Fieber oder starken Kopfschmerzen einen Notarzt auf.

In diesem Artikel erfahren Sie, wann Sie bei einer Erkältung oder Grippe zum Arzt gehen sollten. Es erklärt, wann Husten, Fieber, Kopfschmerzen und andere Symptome ärztliche Hilfe erfordern. Außerdem wird dargelegt, wer einem hohen Risiko für Komplikationen ausgesetzt ist und sich an seinen Arzt wenden sollte.

Schwierigkeiten beim Atmen

Stauungen durch Erkältungen und Grippe können das Atmen erschweren. Atembeschwerden können jedoch einen Notarztbesuch erforderlich machen.

Suchen Sie bei Kindern und Erwachsenen bei Atembeschwerden mit folgenden Symptomen sofort einen Arzt auf:1

• Bläuliche Lippen, Fingernägel oder Haut
• Anhaltender Brustschmerz oder Druck
• Husten von Blut oder blutigem Schleim
• Schnelles Atmen oder erschwertes Atmen
• Anhaltender Schwindel oder Verwirrung
• Rippen, die sich bei jedem Einatmen zurückziehen (häufiger bei kleinen Kindern)
• Große Schwäche

Das Fieber lässt nicht nach

Fieber ist ein normaler Teil der Reaktion des Immunsystems auf ein Virus. Leichtes Fieber (weniger als 102 F bei Erwachsenen und Kindern über 2 Jahren) hilft Ihrem Körper, Infektionen zu bekämpfen.

Höheres Fieber kann jedoch eine ärztliche Behandlung erfordern, wenn es nicht mit Medikamenten behandelt wird oder mehrere Tage anhält. Einige Fiebererkrankungen erfordern sogar eine ärztliche Notfallversorgung.

Rufen Sie 9-1-1 an oder gehen Sie zur nächstgelegenen Notaufnahme, wenn Sie folgendes Fieber haben:2

• Eine Rektaltemperatur über 100,4 F bei Kindern im Alter von 3 Monaten oder jünger
• Eine Mund- oder Stirntemperatur von 105 F oder mehr bei Erwachsenen und Kindern, die nicht durch Medikamente gesenkt werden kann

Wenden Sie sich bei folgenden Fieberarten an Ihren Arzt:2

• 102,2 F oder höher bei Kindern unter 1 Jahr
• 102,2 F oder höher, der bei Kindern unter 2 Jahren länger als 24 Stunden anhält
• 102,2 F oder höher, der bei Kindern über 2 Jahren länger als zwei Tage anhält
• 103 F oder höher bei Erwachsenen, die nicht auf die Behandlung ansprechen oder länger als zwei Tage anhalten
• Kommt und geht länger als eine Woche, auch wenn es nicht hoch ist
• Wird von einem Ausschlag begleitet
• Wird vollständig aufgelöst und kehrt dann zurück1

Sie sollten sich auch an Ihren Arzt wenden, wenn Sie Fieber haben und kürzlich ins Ausland gereist sind.

Kopfschmerzen werden nicht verschwinden

Kopfschmerzen treten bei Erkältungen und Grippe recht häufig auf und klingen normalerweise von selbst ab. Wenn die Kopfschmerzen stark sind oder nicht verschwinden, sollten sie untersucht werden.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Kopfschmerzen haben, die:3 4

• Keine Besserung durch rezeptfreie Medikamente
• Wird im Laufe von 24 Stunden schlimmer
• Beeinträchtigt Ihre Arbeits- oder Schlaffähigkeit
• Wird von Übelkeit, Erbrechen oder Licht- oder Geräuschempfindlichkeit begleitet
• Hält länger als 24 Stunden

Kopfschmerzen können manchmal ein medizinischer Notfall sein. Rufen Sie 9-1-1 an oder suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie starke Kopfschmerzen haben oder mit folgenden Symptomen einhergehen:4 3

• Verwirrung
• Extreme Schläfrigkeit
• Extreme Lichtempfindlichkeit
• Hohes Fieber
• Koordinationsverlust
• Anhaltendes Erbrechen
• Steifer Hals
• Probleme beim Sprechen oder Gehen

Es tut weh beim Schlucken

Pharyngitis (Halsschmerzen) kommt sowohl bei Erkältungen als auch bei Grippe häufig vor und verschwindet oft von selbst.

Allerdings kann eine schwere Halsentzündung auch eine sekundäre bakterielle Infektion oder eine Halsentzündung sein . Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Halsschmerzen haben, die:6 4

• Das Schlucken tut weh und die Fähigkeit zum Essen und Trinken wird beeinträchtigt
• Beeinträchtigt Ihre Atmungsfähigkeit beim Schlafen
• Wird von einem Fieber über 104 F oder einem roten Ausschlag begleitet

Anhaltender Stau oder Husten

Verstopfungen und Husten, die nach 10 Tagen keine Anzeichen einer Besserung zeigen, sollten von einem Arzt untersucht werden.4

Ein anhaltender Husten und eine verstopfte Nase können auf eine Sekundärinfektion wie Sinusitis , akute Bronchitis ( Erkältung der Brust ) oder Lungenentzündung hinweisen .

Zu den Anzeichen dafür, dass Sie wegen Verstopfung und Husten Ihren Arzt kontaktieren sollten, gehören:4 7

• Brustschmerzen
• Husten, der länger als drei Wochen anhält
• Husten von Blut oder blutigem Schleim
• Übermäßiges Abhusten von Schleim
• Schwierigkeiten beim Atmen
• Ein Fieber über 104 F
• Anhaltende Müdigkeit
• Kurzatmigkeit

Sie sollten auch Ihren Arzt aufsuchen, wenn Ihre Symptome nachlassen, dann aber wieder auftreten, was ein Zeichen einer Sekundärinfektion ist.

Ausschlag mit Fieber

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn bei Ihnen neben Erkältungs- und Grippesymptomen auch ein Ausschlag auftritt. Ein Ausschlag mit Fieber ist ein Symptom schwererer Infektionen wie:9

• Masern
• Mononukleose
• Scharlach
• Gürtelrose

Zu den weiteren Symptomen eines Hautausschlags, die einen Arztbesuch rechtfertigen, gehört ein Hautausschlag unter den folgenden Umständen:9

• Erscheint plötzlich 
• Beginnt innerhalb von zwei Stunden nach der Einnahme von Antibiotika, insbesondere Penicillinen, Cephalosporinen oder Sulfonamiden10
• Blasen
• Deckt den gesamten Körper ab 
• Verbreitet sich schnell

Ohrenschmerzen reagieren nicht auf Medikamente

Ohrenschmerzen kommen bei einer Erkältung häufig vor. Die Schmerzen können typischerweise mit Advil (Ibuprofen) oder Tylenol (Paracetamol) und einer warmen Kompresse ans Ohr gelindert werden.

Ohrenschmerzen, die auf die Behandlung zu Hause nicht ansprechen, könnten eine Ohrenentzündung sein. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie oder Ihr Kind Ohrenschmerzen mit den folgenden Symptomen haben:11

• Schwindel
• Ohrenschmerzen hören plötzlich auf, mit oder ohne Knallgeräusch (ein Zeichen für ein geplatztes Trommelfell)
• Hohes Fieber
• Zucken im Gesicht
• Starke Ohrenschmerzen
• Starke Kopfschmerzen
• Schwellung hinter dem Ohr
• Verschlechterung der Symptome trotz Behandlung

Ich kann das Essen nicht bei mir behalten

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie oder Ihr Kind die Nahrungsaufnahme nicht bei sich behalten können. Anhaltendes oder starkes Erbrechen mit oder ohne Durchfall kann zu Dehydrierung führen .

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn das Erbrechen länger als 24 Stunden anhält und von folgenden Anzeichen einer Dehydrierung begleitet wird:12

• Schwindel
• Hohes Fieber
• Schneller Herzschlag
• Schnelles Atmen
• Schwierigkeiten beim Atmen
• Kein Urin seit mehr als 12 Stunden
• Delirium
• Benommenheit oder Ohnmacht
• Anfälle

Suchen Sie bei Kindern bei Erbrechen und Durchfall, begleitet von:13

• Keine Urinausscheidung in acht Stunden
• Keine Tränen beim Weinen
• Mangelnde Aufmerksamkeit im Wachzustand

Starke Magenschmerzen

Schwere und anhaltende Magenschmerzen, die mit Erkältungs- und Grippesymptomen einhergehen, sollten von Ihrem Arzt untersucht werden.1

Magenschmerzen sind ein seltenes Erkältungs- und Grippesymptom. Andere grippeähnliche Viren und Influenza-Subtypen wie H1N1 können jedoch Bauchschmerzen, Durchfall und Erbrechen verursachen.14

Bei Kindern erfordern anhaltende Bauchschmerzen, die mit Erkältungs- und Grippesymptomen einhergehen, eine medizinische Notfallbehandlung.5

Obwohl selten, sind Bauchschmerzen ein Zeichen des Reye-Syndroms, einer seltenen, aber möglicherweise tödlichen Krankheit, die bei Kindern mit Grippe, Windpocken und anderen fieberverursachenden Virusinfektionen auftreten kann, die Aspirin erhalten.5

Das Reye-Syndrom beginnt typischerweise mit starken Magenschmerzen, Erbrechen, Lethargie und Verwirrtheit. Es kann zu Krampfanfällen und zum Tod führen, wenn es nicht schnell und angemessen behandelt wird.15

Hohes Komplikationsrisiko

Bei manchen Menschen besteht ein höheres Risiko für schwere Komplikationen und sogar den Tod durch Influenza. Antivirale Medikamente können das Risiko von Komplikationen verringern, wenn sie innerhalb der ersten zwei Tage nach Auftreten der Symptome eingenommen werden.16

Zu den Risikofaktoren für Grippekomplikationen gehören:17

• Ab 5 Jahren und jünger, insbesondere unter 2 Jahren
• Ab 65 Jahren 
• Asthma
• Chronisches Nierenleiden
• Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
• Diabetes
• Herzkrankheit
• Leber- oder Stoffwechselstörungen
• Neurologische Erkrankungen wie Schlaganfall
• Schwangerschaft
• Schwaches Immunsystem

Wenn Sie zu einer Hochrisikogruppe gehören, wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie die folgenden Grippesymptome haben:16

• Gliederschmerzen
• Schüttelfrost
• Stau
• Husten
• Erschöpfung und Müdigkeit
• Fieber oder Fiebergefühl
• Kopfschmerzen

Grippesymptome treten in der Regel schnell auf und verschlimmern sich innerhalb weniger Stunden zunehmend.16

Zusammenfassung

In den meisten Fällen können Erkältungen und Grippe mit Behandlungen zu Hause behandelt werden. Allerdings können Symptome, die schwerwiegend sind, anhalten oder nach Abklingen erneut auftreten, eine verschreibungspflichtige Medikation erforderlich machen. Auch Menschen mit einem hohen Risiko für Komplikationen sollten bei einer möglichen Grippe ihren Arzt aufsuchen.

Bei einer Erkältung, die länger als 10 Tage andauert, und bei Fieber, das länger als zwei Tage anhält, sollte man zum Arzt gehen. Auch Kopf- und Ohrenschmerzen, die schwerwiegend sind oder auf rezeptfreie Schmerzmittel nicht ansprechen, sollten von Ihrem Arzt untersucht werden.

Zu den Anzeichen, die eine medizinische Notfallversorgung erfordern, gehören Atembeschwerden, Fieber über 45 °C, das nicht auf Medikamente anspricht, Kopfschmerzen mit Nackensteifheit und Fieber oder Bewusstlosigkeit. Darüber hinaus sollten Kinder in die Notaufnahme gebracht werden, wenn sie anhaltende Bauchschmerzen, Erbrechen mit Anzeichen von Dehydrierung oder eine Rektaltemperatur von 100,4 oder höher (bei Säuglingen) haben.