Hiatushernien-Chirurgie: Überblick

Eine Hiatushernienoperation (auch „Hiatushernienreparatur“ genannt) ist ein Verfahren zur Behandlung von Hiatushernien , einem Zustand, bei dem der Magen in die Brusthöhle drückt.1Dies ist auf eine Schwäche des Zwerchfells zurückzuführen , einem dünnen Muskelband, das die Bauch- und Brusthöhle voneinander trennt.

Während diese Art von Hernie normalerweise asymptomatisch verläuft, ist sie eine häufige Ursache der chronischen gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) und kann zu anderen Problemen führen. Die Operation führt zu einer Reihe von Symptomen, darunter unter anderem Sodbrennen und saures Aufstoßen, Schmerzen in der Brust, Schluckbeschwerden, Kurzatmigkeit, trockener Husten, Übelkeit, Erbrechen, Mundgeruch und Ohnmacht.2

Wenn weniger invasive Behandlungen diese Probleme nicht lindern, wird eine Hiatushernie-Operation in Betracht gezogen, um das Zwerchfell physisch zu reparieren und den Magen und die Speiseröhre neu zu positionieren.

Dieser Eingriff wird mit minimal-invasiven Techniken durchgeführt, die kleinere Schnitte erfordern, sodass nicht nur die Symptome erfolgreich gelindert werden, sondern auch die Genesung gut verträglich ist und relativ schnell erfolgt.2Wenn Sie über diese Operation nachdenken, ist es wichtig, so viel wie möglich darüber zu wissen.

Was ist eine Hiatushernien-Chirurgie?

Das Hauptziel der Hiatushernienoperation ist die Wiederherstellung der korrekten Anatomie des Magens und der Speiseröhre.1Während der Operation lokalisieren Ärzte den Riss im Zwerchfell und wenden verschiedene Techniken an, um den Bereich zu reparieren und zu verstärken, nachdem sie den Magen wieder an seinen Platz gebracht haben.

Obwohl in den schwersten Fällen eine offene Operation erforderlich sein kann, wird eine Hiatushernie normalerweise mit laparoskopischen oder endoskopischen Techniken repariert, die kleinere Einschnitte erfordern.1Die beiden letzteren basieren auf der Verwendung spezieller chirurgischer Instrumente sowie Laparoskope und Endoskope, bei denen es sich um Kameras handelt, die auf den Problembereich zugreifen und dem Chirurgen Echtzeit-Videobilder liefern können.

Die Ansätze dieser Behandlung haben große Fortschritte gemacht, und heutzutage werden einige Operationen bei Hiatushernien mithilfe von Robotern durchgeführt.3

Verschiedene Operationstechniken

Es gibt verschiedene Arten von Hiatushernien-Operationen, und die Wahl des Verfahrens hängt von der Schwere und der spezifischen Lage der Hernie ab. Wie funktionieren diese? Hier ist eine kurze Aufschlüsselung:

• Reparatur des Hiatus : Eine Hiatushernie im Frühstadium kann durch eine Verkleinerung des Hiatus behandelt werden. Hierbei handelt es sich um die Öffnung im Zwerchfell, durch die die Speiseröhre auf ihrem Weg zum Magen hindurchtreten kann. Dazu werden Nähte und ein spezielles chirurgisches Netz verwendet, um den beschädigten Bereich zu verstärken, nachdem die Organe in die richtige Position gebracht wurden.2
• Nissen-Fundoplikatio : Bei Fällen von „gleitender Hiatushernie“ – der häufigsten Form, bei der der Magen in die Brusthöhle hinein und aus dieser heraus gleitet – umfasst dieses Verfahren das Wickeln des „Fundus“ oder oberen Teils des Magens um den unteren Teil des Magens Speiseröhre . Dadurch entsteht eine Gewebewölbung, die den Magen an seinem richtigen Platz hält.4Bei diesem Verfahren werden auch die Zwerchfellwände um die Speiseröhre gestärkt.
• Collis-Nissen-Gastroplastik : Fälle von paraösophagealer Hernie , einer potenziell gefährlicheren Form, bei der der Magen durch die Lücke schiebt und neben der Speiseröhre austritt, werden mit der Collis-Nissen-Gastroplastie behandelt. Bei diesem endoskopischen Eingriff nutzt der Chirurg den oberen Teil des Magens, um die Speiseröhre mithilfe eines speziellen, flexiblen Schlauchs zu verlängern und die Anatomie mit chirurgischen Klammern, Netz und Nissen-Fundoplikatio zu verstärken.5

Kontraindikationen

Da es sich um eine minimal-invasive Operation handelt, ist eine Hiatushernie-Operation für die meisten Menschen erträglich und akzeptabel. Außer unter besonderen Umständen werden Gesundheitsdienstleister zunächst andere Methoden ausprobieren, etwa Änderungen des Lebensstils und Medikamente, bevor sie diese Operation anordnen.

Es gibt jedoch einige, die möglicherweise keine guten Kandidaten sind und für die diese Behandlung kontraindiziert ist, darunter:6

• Asymptomatische Personen : Personen, die keine Symptome zeigen, sollten sich keiner Operation unterziehen. Bei gleitender Hiatushernie, die nur leichte Symptome aufweist, werden Gesundheitsdienstleister zunächst versuchen, andere Optionen in Betracht zu ziehen.
• Vorgeschichte von Herzproblemen : Menschen, die in der Vergangenheit einen Herzinfarkt oder andere Herzprobleme hatten, können Probleme mit der Vollnarkose haben, was eine Hiatushernie-Operation möglicherweise sehr gefährlich macht.
• Lungenprobleme : Wie oben beschrieben kann es sein, dass Personen mit schweren oder chronischen Atemwegsproblemen – wie Lungenkrebs oder chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) – möglicherweise auch mit der mit dieser Operation verbundenen Vollnarkose nicht gut zurechtkommen.
• Vorherige Bauchoperation : Eine Vorgeschichte von Operationen im Bauchbereich kann bestimmte Aspekte dieser Behandlung ebenfalls zu einer Herausforderung und sogar zu einem Risiko machen. Daher sind Personen mit einer langen chirurgischen Vorgeschichte möglicherweise schlechte Kandidaten.

Insbesondere gilt die Operation einer Hiatushernie als sicher für Menschen jeden Alters, obwohl bei pädiatrischen und älteren Bevölkerungsgruppen besondere Vorsicht geboten ist.7Ein Standardaspekt dieser Pflege ist natürlich eine gründliche klinische Bewertung und ein Screening, um Sicherheit und Erfolg zu gewährleisten.

Mögliche Risiken

Obwohl die Operation einer Hiatushernie sicher ist und eine hohe Erfolgsquote aufweist – ein erneutes Auftreten des Problems ist nur in 5 bis 10 % der Fälle zu erwarten –, besteht immer ein erhebliches Risiko für Komplikationen.8 Bei dieser Behandlung sind die meisten davon einfacher zu bewältigen und erfordern keinen zusätzlichen chirurgischen Eingriff. Zu den Risiken dieser Operation gehören:6

• Intraoperative Blutungen : Während einer Operation besteht immer ein Risiko. Bei dieser Behandlung kann die Milz punktiert werden, was zu unkontrollierten Blutungen führt.
• Thoraxverletzung : Je nach Ort und Art der Hernie können chirurgische Schrauben bei der Operation verwendet werden; In den sehr seltenen Fällen, in denen diese nicht richtig positioniert sind, können Teile des Brustkorbs im Rachenbereich beschädigt werden.
• Schädigung der Bauchorgane : In manchen Fällen können umliegende Organe beschädigt werden, wenn das Operationsteam versucht, den Magen neu zu positionieren und das Problem zu beheben. Manchmal kann auch die Milz durch die Nissen-Fundoplikatio geschädigt werden, da der obere Teil des Magens um die Speiseröhre gewickelt wird.
• Kollabierte Lunge (Pneumothorax) : Manchmal wird die Lunge während einer Operation versehentlich punktiert. Wenn Luft aus ihm austritt, führt die Druckänderung zum Kollaps, ein Zustand, der klinisch als Lungenkollaps oder „Pneumothorax“ bezeichnet wird. Dieser wird in der Regel während der Arbeit erfasst und der Schaden kann zugenäht werden.
• Wiederauftreten: Auch wenn es bei den meisten Hiatushernien-Operationen im Großen und Ganzen gelingt, den Schaden dauerhaft zu reparieren, besteht immer die Möglichkeit, dass die Hernie erneut auftritt. Wenn die Symptome dieses Wiederauftretens störend sind, wird eine erneute Operation in Betracht gezogen.

Zweck der Hiatushernien-Chirurgie

Es gibt zwei Arten von Hernien, die bei dieser Operation behandelt werden: gleitende Hiatushernie und paraösophageale Hernie.2Bei ersterem handelt es sich um Fälle, in denen der Magen in seine Position hinein- und herausgleiten kann, während bei letzterem, dem schwerwiegenderen Typ, der Magen dauerhaft in die Brusthöhle verschoben wird. Welche Diagnosen veranlassen die Überlegung, dieses Verfahren in Betracht zu ziehen? Hier ist eine kurze Aufschlüsselung:

• Die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) ist der häufigste Grund für einen chirurgischen Eingriff.1Dieses chronische und schwere Sodbrennen wird durch die Spülung der Speiseröhre durch Magensäure verursacht und führt unter anderem zu Erbrechen, Übelkeit und Brustschmerzen.
• Eine paraösophageale Hernie ist schwerwiegender als eine Hiatushernie und kann dazu führen, dass die Blutversorgung des Magens oder der Speiseröhre beeinträchtigt wird.1Dies kann nicht nur zu einer gefährlichen Unterernährung dieser Organe führen, sondern auch zu Schluckbeschwerden, Müdigkeit und Ohnmacht. Dieser Typ ist tendenziell größer und erfordert häufiger eine Operation.

Es ist wichtig zu beachten, dass eine Operation selten eine Erstlinienbehandlung darstellt und erst nach dem Versuch einer nicht-invasiven Behandlung in Betracht gezogen wird.7Gesundheitsdienstleister werden zunächst eine Ernährungsberatung sowie Medikamente zur Magensäurekontrolle ausprobieren.

Zur Diagnose dieser Erkrankungen werden eine Reihe von Tests durchgeführt:9

• Bei der oberen Endoskopie wird ein spezieller Schlauch mit einer Kamera (ein Endoskop) verwendet, der durch Ihren Hals verläuft, damit der Arzt den Bereich beurteilen kann.
• Die Ösophagusmanometrie ist ein Test zur Überprüfung der Muskelfunktion der Speiseröhre beim Schlucken. Dabei wird ein mit Sensoren ausgestatteter Schlauch durch die Nase in die Speiseröhre eingeführt.
• Der pH-Test ermittelt den relativen Säuregehalt Ihres Rachens und kann feststellen, ob dieser mit der Überschwemmung der Speiseröhre durch Magensäure zusammenhängt.
• Die Serie des oberen Magens (UGI) , manchmal auch als „Bariumschlucken“ bekannt, ist eine diagnostische Technik, bei der eine radioaktive Verbindung aufgenommen wird, um Gesundheitsdienstleistern mithilfe der Röntgenbildgebung eine bessere Auflösung zu ermöglichen. Es kann Gesundheitsdienstleistern die Größe und den Umfang des Leistenbruchs mitteilen.

Wie vorzubereiten

Obwohl es sich bei einer Hiatushernienoperation um einen minimalinvasiven Eingriff handelt, müssen Sie sich häufig zwei Nächte lang im Krankenhaus erholen. Um sich auf diese Operation vorzubereiten, müssen Sie verstehen, was passieren wird, wo die Behandlung stattfindet, was Sie dabei haben müssen und was Sie erwartet.2

Standort

Nach der Konsultation mit einem Anästhesisten und einer abschließenden Beurteilung im präoperativen Raum werden Sie in den Operationssaal gebracht. Zu den Geräten, die Sie finden, gehören:6

• Der Operationstisch, auf den Sie gelegt und zum Schlafen gebracht werden.
• Lichter sorgen dafür, dass Chirurgen ihre Arbeit sehen können.
• Videomonitore helfen den Chirurgen bei der Führung.
• Das Laparoskop ist ein verstellbarer Tubus mit einer Kamera.
• Mit dem Endoskop kann eine Kamera, die durch den Rachen verläuft, auf den Bereich zugreifen.
• Beatmungsgerät zur Unterstützung der Atmung während der Narkose.
• Monitore , die Ihre Vitalfunktionen verfolgen.
• Roboterunterstützung kann eingesetzt werden. Dabei handelt es sich um eine neuere Technik, bei der Roboterhände vom Chirurgen geführt werden.

Was man anziehen soll

Wie Ihnen Ihr Arzt mitteilen wird, sollten Sie zu Hause die gleiche bequeme Kleidung tragen wie im Krankenhaus. Was ist bei der Garderobe zu beachten? Hier sind einige schnelle Tipps:10

• Um Ihre Schnittwunden zu schützen, sollten Sie locker sitzende Kleidung tragen.
• Für die Operation ist das Tragen eines Krankenhauskittels erforderlich.
• Lassen Sie zusätzliche Kleidung zu Hause , da Sie während Ihres Krankenhausaufenthalts keine Kleidung wechseln müssen.
• Es sind kein Schmuck , keine Uhren oder Wertsachen erforderlich.
• Verzichten Sie auf Duftstoffe und verzichten Sie auf Parfums oder Eau de Cologne.
• Um sich im Krankenhaus wohl zu fühlen, sollten Sie einen Bademantel und Hausschuhe dabei haben.

Essen und Trinken

Bei Hiatushernien sind häufig Ernährungsrichtlinien erforderlich, und einige präoperative Ernährungsrichtlinien müssen beachtet werden. Vor allem sollten Sie vor dem Eingriff mindestens acht Stunden lang nichts essen oder trinken.10

Darüber hinaus wird Ihnen Ihr Arzt möglicherweise zwei bis zehn Tage vor der Operation eine zuckerarme, flüssige präoperative Diät verordnen. Sie werden Ihnen mehr darüber erzählen, aber dazu gehört in der Regel Folgendes:11

• Säfte wie Orangensaft, Grapefruitsaft oder andere
• Mindestens eine Tasse Milch pro Tag oder 8 Unzen Joghurt
• Proteinshakes
• Wackelpudding oder Weichgelatine-Lebensmittel
• Brühe aus Huhn, Rind oder Meeresfrüchten

Medikamente

Vor einer Hiatushernie-Operation werden Sie in der Regel keine spezifischen Medikamente einnehmen, der Arzt kann Ihnen jedoch etwas gegen Sodbrennen verschreiben. Insbesondere einige Medikamente und Vitaminpräparate sollten vor der Operation vermieden werden, da sie die Gerinnungsfähigkeit des Blutes beeinträchtigen können:12

• Coumadin (Warfarin)
• Plavix (Clopidogrel)
• Excedrin, Anacin (Aspirin)
• Advil, Motrin (Ibuprofen)
• Aleve, Naprosyn (Naproxen)
• Vitamin E

Es ist unbedingt erforderlich, dass Sie Ihrem Arzt genau mitteilen, welche verschriebenen und rezeptfreien Medikamente Sie einnehmen und welche anderen Vitamine oder Kräuterzusätze Sie einnehmen.

Was zu bringen

Stellen Sie sicher, dass Sie Folgendes haben:13

• Liste der Medikamente
• Lichtbildausweis
• Versicherungskarte oder Informationen
• Patientenverfügung
• Gesichtswaschmittel, Lippenstift, Zahnpasta, Zahnbürste
• CPAP-Gerät
• Incentive-Spirometer

Änderungen des Lebensstils vor der Operation

Vor der Operation empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise auch einige wichtige Änderungen Ihres Lebensstils:13

• Hören Sie auf zu rauchen
• Verbessern Sie die Fitness und steigern Sie die körperliche Betätigung
• Verwenden Sie Ihr Incentive-Spirometer wie angegeben, um die Lunge zu stärken

Was Sie am Tag der Operation erwartet

Von Anfang bis Ende dauert eine Hiatushernie-Operation in der Regel drei bis vier Stunden.14Am Tag der Operation passiert jedoch noch viel mehr: Gesundheitsdienstleister müssen sicherstellen, dass Sie für den Eingriff bereit sind, ihn durchführen und dann sicherstellen, dass die frühe Genesung reibungslos verläuft.

Vor der Operation

Im Vorbereitungsraum werden Sie zunächst einer ersten Beurteilung unterzogen. Hier ist eine kurze Aufschlüsselung:14

• Testen von Herzfrequenz, Atmung und anderen wichtigen Maßnahmen, um sicherzustellen, dass Ihr Körper für die Behandlung bereit ist.
• Es werden Medikamente zur Vorbeugung von Blutgerinnseln und zur Verringerung des Infektionsrisikos verabreicht.
• Eine Anästhesie , die Sie zum Einschlafen bringt, ist notwendig, daher sollten Sie auch den Anästhesisten konsultieren, um die beste Dosierung zu ermitteln.

Während der Operation

Zur Durchführung dieser Operation können verschiedene Techniken eingesetzt werden. In schweren Fällen kann eine offene Operation durchgeführt werden – dies erfordert größere Schnitte –, in den meisten Fällen wird jedoch die laparoskopische Nissen-Fundoplikatio verwendet.1 Es kann Abweichungen geben, aber hier ist eine Übersicht darüber, wie es funktioniert:15

• Anästhesie : Diese wird Ihnen verabreicht, sobald Sie den Operationssaal betreten, und versetzt Sie in den Schlaf.
• Einsetzen des Laparoskops : Chirurgen machen kleine Schnitte und führen das Laparoskop durch, damit sie den betroffenen Bereich sehen können.
• Kohlenstoffgas : Um den Bereich funktionsfähiger zu machen, wird Kohlenstoffgas in den Magen und die Speiseröhre geleitet.
• Zugang zum Leistenbruch : Über vier weitere kleine Einschnitte im Bauch kann der Chirurg chirurgische Instrumente zum Leistenbruch führen.
• Umwickeln des Magens : Der obere Teil des Magens wird mit einem speziellen Schlauch, der sogenannten „Bougie“, um die Speiseröhre gewickelt, um diesen Bereich zu verstärken.
• Hernienreparatur : Bei Bedarf und bei in Position gebrachtem Magen kann der Arzt die geschwächten Wände der Speiseröhre mit einem Netz oder Nähten verstärken.
• Verschluss : Zuletzt entfernt der Chirurg die gesamte Ausrüstung und verschließt die Einschnitte.

Nach der Operation

In der postoperativen Erholungsphase, die mindestens eine Nacht im Krankenhaus erfordert, wird das medizinische Personal Ihre Fortschritte sorgfältig überwachen und auf Komplikationen achten. Wie sieht die Genesung im Krankenhaus aus? Folgendes passiert:14

• Postoperative Genesung : Nach dem Eingriff wachen Sie im Aufwachraum auf, immer noch an Geräte angeschlossen, mit einem Katheter zum Urinieren und in manchen Fällen mit einer Magensonde, die durch die Nase zum Magen führt. Ihre Vitalfunktionen werden überwacht. Sobald Sie wachsam und stabil sind, werden Sie in das Krankenzimmer gebracht.
• Im Krankenzimmer : Der Gesundheitsdienstleister wird Ihnen während der Genesung Medikamente zur Linderung Ihrer Schmerzen verabreichen und Sie werden aufgefordert, aufzustehen und ein wenig zu gehen, um Blutgerinnseln vorzubeugen.
• Atemübungen : Die Stärkung der Lunge hat nach der Operation Priorität, und Sie müssen regelmäßig ein Gerät namens Anreizspirometer verwenden, um sie zu trainieren.
• Flüssige Diät : Nach der Operation erhalten Sie etwa drei Wochen lang eine ausschließlich flüssige Diät , die bereits im Krankenhaus beginnt. Im Krankenhaus konsultieren Sie den Gesundheitsdienstleister oder einen Ernährungsberater und erklären Ihnen, was Sie konsumieren dürfen und was nicht.

Vor der Entlassung möchten Gesundheitsdienstleister sicherstellen, dass es bei der Operation zu keinen Komplikationen kommt, dass Sie sich in einem stabilen Zustand befinden und in der Lage sind, Nahrungsmittel zu verdauen.

Erholung

Die vollständige Genesung nach einer Hiatushernie-Operation dauert mindestens drei bis vier Wochen. Ob eine Person Physiotherapie benötigt, hängt von einer Vielzahl von Faktoren ab, darunter Alter, Komorbiditäten und Funktionsstatus.

In dieser Zeit müssen möglicherweise viele Anpassungen Ihres Lebensstils vorgenommen werden, und Sie müssen Ihrem Arzt gegenüber offen und kommunikativ sein. Darüber hinaus müssen Sie in zwei Wochen zu einem Folgetermin wiederkommen.14

Wiederherstellungszeitplan

Beachten Sie Folgendes für den Verlauf der Genesung:13

• Rückkehr zur Arbeit : Während einige möglicherweise früher zurückkehren können, wird empfohlen, dass Sie sich nach der Operation mindestens ein bis zwei Wochen frei nehmen.
• Aktivität : Nach dieser Operation gibt es in der Regel keine Einschränkungen hinsichtlich der Aktivität. Aktiv zu bleiben hilft, die Genesung zu fördern. Vermeiden Sie jedoch mindestens drei Wochen lang das Heben schwerer Gegenstände.
• Autofahren : Möglicherweise werden Ihnen Opioid-Medikamente zur Schmerzlinderung verschrieben, die Ihre Fahrtüchtigkeit beeinträchtigen können. Beginnen Sie erst dann mit dem Autofahren, wenn seit der letzten Dosis mindestens zwei Tage vergangen sind.

Heilung

Für eine erfolgreiche Genesung nach einer Hiatushernie ist eine sorgfältige Beachtung Ihres Befindens sowie einer Reihe anderer wichtiger Faktoren erforderlich. Aufgrund der Schwellung nach der Operation und der Müdigkeit werden Sie ein bis zwei Wochen nach der Operation ein Engegefühl im Hals verspüren. Darüber hinaus kann es bei manchen Menschen in der ersten Woche nach dem Eingriff zu Verstopfung oder Durchfall kommen.16

Besonders wichtig ist die Pflege der Schnitte; Folgendes sollten Sie beachten:17

• Nähte : Wenn Ihr Arzt die Schnitte mit Nähten, Nähten oder chirurgischen Eingriffen verschlossen hat, steht es Ihnen frei, die Verbände abzunehmen und einen Tag nach der Operation zu duschen. Diese müssen entweder vom Gesundheitsdienstleister herausgenommen werden oder fallen von selbst ab; Versuchen Sie nicht, sie selbst zu entfernen.
• Steristrips : Anstelle von Nähten verwenden manche Ärzte ein spezielles Klebeband, um die Wunden zu verschließen. Halten Sie sie trocken. Wenn Sie duschen möchten, kleben Sie Plastik über die betroffenen Stellen. Lassen Sie diese von selbst abblättern.
• Kein Einweichen : Bis Sie das OK Ihres Arztes erhalten, sollten Sie nicht schwimmen oder baden gehen.

Da bei einer Hiatushernie-Operation Magen und Speiseröhre behandelt werden, müssen Sie während der Genesung eine sehr restriktive, flüssigkeitsbasierte Diät einhalten. Ihr Arzt wird Ihnen mehr darüber erzählen, aber hier sind die Grundlagen:17

• Klare Flüssigkeiten : Bis Ihr Arzt Ihnen das Einverständnis gibt – normalerweise in den ersten zwei Wochen –, werden Sie sich ausschließlich mit Flüssigkeiten ernähren. Das bedeutet, dass Proteinshakes und -brühen Ihre Hauptproteinform darstellen und Sie keine feste Nahrung vertragen.
• Portionskontrolle : Bei einer rein flüssigen Diät müssen Sie darauf achten, nicht zu viel auf einmal zu trinken. Beginnen Sie damit, jeweils eine Tasse zu trinken.
• Weiche Lebensmittel : Nach zwei Wochen dürfen Sie nach und nach weiche, feste Lebensmittel in Ihre Ernährung aufnehmen. Diese müssen gekocht werden.
• Kohlensäurehaltige Getränke : Sie müssen mindestens drei Wochen lang alle kohlensäurehaltigen oder kohlensäurehaltigen Getränke meiden.
• Alkohol : Vermeiden Sie Alkohol, während Sie Ihre Schmerzmittel einnehmen.
• Strohhalme : Da diese dazu führen können, dass Luft in Ihren Magen gelangt, verwenden Sie während der Genesung keine Strohhalme.
• Multivitamine : Hören Sie Ihrem Arzt genau zu, welche Nahrungsergänzungsmittel Sie einnehmen müssen und welche anderen Ernährungsvorschriften Sie beachten müssen.

Sobald Sie die Genehmigung Ihres Arztes erhalten haben, normalerweise nach drei Wochen, können Sie wieder zu einer normaleren Ernährung übergehen.

Mit der Genesung zurechtkommen

Die unmittelbarste Sorge nach einer Hiatushernien-Operation sind Schmerzen, und zu deren Behandlung werden Ihnen starke Opioid-Medikamente verschrieben. 13 Seien Sie bei der Anwendung dieser Medikamente sehr vorsichtig und halten Sie sich genau an die Verschreibung. Bedenken Sie jedoch, dass diese die motorische Funktion erheblich beeinträchtigen können.

Mit der Zeit müssen Sie die Einnahme dieser Medikamente reduzieren und können mit der Einnahme rezeptfreier nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente (NSAID) wie Ibuprofen oder anderer beginnen. Wenn Sie noch Pillen übrig haben, entsorgen Sie diese ordnungsgemäß, indem Sie die unbenutzte Portion zum Apotheker bringen.

Langzeitpflege

In den meisten Fällen werden durch eine Hiatushernie-Operation GERD oder andere Magen-Darm-Symptome wirksam korrigiert, wodurch der Bedarf an Medikamenten verringert wird. Aber es sollte auch ein lebenslanges Projekt sein, dafür zu sorgen, dass die Symptome wieder auftreten, und es kann einige erhebliche Änderungen des Lebensstils erfordern. Folgendes kann empfohlen werden:1

• Abnehmen bei Übergewicht oder Fettleibigkeit
• Reduzieren Sie die typische Portionsgröße während der Mahlzeiten
• Vermeiden Sie säurehaltige Lebensmittel wie Tomaten, Zitrusfrüchte und andere
• Begrenzen Sie frittierte Lebensmittel
• Verzichten Sie auf Kaffee oder koffeinhaltige Speisen und Getränke
• Hören Sie auf zu rauchen
• Nehmen Sie die Mahlzeiten mindestens drei Stunden vor dem Liegen ein
• Halten Sie Ihren Kopf im Liegen 15 cm über Ihrem Körper

Ein Wort von Verywell

Auch wenn der Eingriff routinemäßig und gut verträglich ist, kann die Aussicht auf eine Hiatushernie-Operation zweifellos einschüchternd sein. Unsicherheit und Angst sind bei Patienten, die eine Behandlung dieser Größenordnung in Betracht ziehen, keine Seltenheit.

Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass diese Operation nicht nur die Symptome erheblich lindert, sondern dass sie dank der heutigen Durchführung auch sicherer und effektiver ist als je zuvor. Mit einem engagierten Chirurgen und Krankenhauspersonal – zusammen mit Ihrer Familie und Ihrem Unterstützungsnetzwerk – gehören die mit einer Hiatushernie verbundenen Schmerzen und Beschwerden mit Sicherheit der Vergangenheit an.