Was ist Somatostatinom, kennen Sie seine Ursachen, Symptome, Behandlung, Diagnose

Das Somatostatinom ist eine äußerst seltene Erkrankung, bei der sich bösartige Tumore in und um die Bauchspeicheldrüse entwickeln, die das Hormon Somatostatin absondern. Somatostatinome beginnen fast immer in der Bauchspeicheldrüse , obwohl die Bauchspeicheldrüse nicht das einzige Organ ist, in dem sich diese Tumore entwickeln. Obwohl das Somatostatinom ein bösartiger Tumor ist, ist es immer noch heilbar, wenn es früh diagnostiziert und vollständig entfernt wird, bevor es sich auf andere Bereiche des Körpers ausbreiten kann.

Wie bereits erwähnt, ist das Somatostatinom eine sehr seltene Erkrankung und tritt schätzungsweise bei einem von einer Million Menschen in den Vereinigten Staaten auf. Somatostatinome werden normalerweise bei Personen im Alter von über 60 Jahren diagnostiziert. Dies liegt zum Teil an der langsam wachsenden Natur des Tumors. Sowohl Männer als auch Frauen können gleichermaßen von Somatostatinomen betroffen sein. Es gibt bestimmte Erkrankungen wie multiple endokrine Neoplasie Typ 1 oder MEN-1-Syndrom und Neurofibromatose , die viel früher im Leben beginnen und eine Person für Somatostatinome prädisponieren können.

Somatostatinom wird im Wesentlichen durch unkontrolliertes Wachstum von Zellen verursacht, die das Hormon Somatostatin produzieren. Diese Zellen kommen hauptsächlich in der Bauchspeicheldrüse und im Zwölffingerdarm vor. Der Grund, warum das Wachstum dieser Zellen abnormal wird, ist noch nicht eindeutig bekannt, aber bestimmte Erkrankungen wie das MEN-1-Syndrom und Neurofibromatose tragen zur Entwicklung von Somatostatinomen bei. Das Phäochromozytom ist eine weitere Erkrankung, die für die Entwicklung des Somatostatinoms verantwortlich gemacht werden kann.

Einige der Symptome von Somatostatinom sind

• Abnormal erhöhter Blutzuckerspiegel, der diabetische Komplikationen wie Ketoazidose verursachen kann
• Das Vorhandensein von Gallensteinen , die möglicherweise nicht offensichtlich sind, wenn die Steine ​​​​klein, aber größer sind, und eine erhöhte Menge an Steinen können eine Entzündung der Gallenblase verursachen.
• Steatorrhoe oder Fettstühle sind ein weiteres Symptom von Somatostatinom, bei dem der Stuhl einen üblen Geruch und ein fettiges Aussehen hat
• Anhaltender Durchfall als Folge einer gestörten Verdauung durch Somatostatinom
• Unbeabsichtigter Gewichtsverlust, besonders ausgeprägt, wenn das Tumorwachstum in der Bauchspeicheldrüse liegt
• Darmverschluss  kann als Folge eines Somatostatinoms auftreten, wobei sich Tumore im Zwölffingerdarm entwickeln.

Da das Somatostatinom ein sehr langsam wachsender Tumor ist, wird die Diagnose dieses Zustands daher meistens erheblich verzögert und zum Zeitpunkt der Diagnose des Somatostatinoms hat es sich bereits auf andere Teile des Körpers ausgebreitet. Es gibt jedoch bestimmte diagnostische Faktoren, anhand derer man ein Somatostatinom frühzeitig diagnostizieren kann. Wenn eine Person prädisponierende Faktoren für ein Somatostatinom wie das MEN-2-Syndrom oder Neurofibromatose aufweist, kann ein Somatostatinom vermutet werden, wenn die Person Symptome wie die oben genannten aufweist.

Falls vermutet wird, dass ein Somatostatinom die Ursache der Symptome ist, kann dies durch eine Blutentnahme bestätigt werden, die aufgrund des Vorhandenseins eines Tumors ungewöhnlich hohe Somatostatinhormonspiegel zeigt. Sobald die Laborstudien das Vorhandensein hoher Somatostatinspiegel bestätigen, werden weitere Untersuchungen in Form von radiologischen Studien wie CT- und MRT-Scans durchgeführt, um die genaue Lage des Tumors zu identifizieren, ob er sich in der Bauchspeicheldrüse oder im Zwölffingerdarm befindet.

Diese Tests helfen dem Arzt auch zu überprüfen, ob der Tumor noch lokalisiert ist oder sich auf andere Körperteile ausgebreitet hat. Dies wird Staging des Tumors genannt. Sobald diese Tests durchgeführt wurden und das Ergebnis positiv ausfällt, wird die Diagnose eines Somatostatinoms bestätigt.

Der beste Weg zur Behandlung des Somatostatinoms besteht darin, den Tumor vollständig zu entfernen und ihn anschließend mit einer Chemotherapie zu behandeln . Eine Chemotherapie ist Patienten vorbehalten, bei denen sich das Somatostatinom auf andere Teile des Körpers ausgebreitet hat. Wenn der Tumor früh erkannt wird oder sich nicht ausgebreitet hat, ist die chirurgische Entfernung des Tumors in den meisten Fällen kurativ und der Patient ist vollständig frei von Somatostatinomen.

In Fällen, in denen sich der Tumor an einer Stelle befindet, an der er nicht entfernt werden kann, wird nur eine  Chemotherapie durchgeführt, um die Krebszellen abzutöten und ein weiteres Fortschreiten des Tumors zu verhindern. Es sollte hier erwähnt werden, dass eine Chemotherapie als Behandlung nicht kurativ ist und nur dann durchgeführt wird, wenn der Tumor für eine chirurgische Entfernung des Somatostatinoms unzugänglich ist.