Juckende Augenlider – Bilder, Ursachen und Behandlung

ByDr. J. K. Hartmann

Jucken der Augenlider ist ein häufiges Gefühl, das wir alle von Zeit zu Zeit erleben. Es kann bei einer Vielzahl von Erkrankungen auftreten, und nicht alle davon sind medizinische Probleme. Zum Beispiel neigen wir dazu, die Augenlider zu reiben und sogar zu kratzen, wenn wir schläfrig sind und manchmal, wenn wir versuchen, uns an Informationen zu erinnern. Es gibt jedoch Fälle, in denen juckende Augenlider auf ein Problem mit der Haut des Augenlids oder der inneren Auskleidung (Augenlidbindehaut), der äußeren Auskleidung des Augapfels (Augenbindehaut), der Hornhaut und mit verschiedenen Tränendrüsen- und Gangproblemen zurückzuführen sein können .

Überanstrengung der Augen ist eine der Hauptursachen für akute juckende Augenlider. Heutzutage tritt es häufiger auf, da Computerbildschirme und Mobilgeräte zu lange verwendet werden und bei schlechtem Licht gelesen wird. Reizungen, Verletzungen, Infektionen und allergische Reaktionen der Augenlider sind weitere Ursachen für juckende Augenlider und können aus einer Vielzahl unterschiedlicher Gründe entstehen.

Gerstenkorn ( Hordeolum )

Ein Gerstenkorn (lat. hordeolum = Gerstenkorn) ist eine rote, zarte, schmerzhafte oder juckende rote Beule, die einem Pickel ähnelt und an der Wimper auftritt . Es stellt eine Infektion (normalerweise durch das Bakterium Staphylococcus aureus ) einer Talgdrüse dar, die am Haarfollikel befestigt ist. Bei Kindern tritt es meistens aufgrund schlechter Augen- oder Händehygiene und Augenreiben auf; bei Frauen kann es daran liegen, dass sie Make-up teilen. Ein Gerstenkorn heilt normalerweise in 1-2 Wochen von selbst aus. Warme feuchte Kompressen, die 2-3 mal täglich für 10 Minuten aufgetragen werden, können helfen, Eiter abzuleiten und Schmerzen zu lindern. Ein Gerstenkorn sollte nicht gerieben oder gequetscht werden. Topische Salben sind normalerweise unwirksam ( 1 ). Selten ist eine chirurgische Inzision und Drainage erforderlich.

Chalazion

Ein Chalazion (griech. Chalazion = kleiner Knoten) erscheint als rote, nicht druckempfindliche Beule am Augenlid . Es stellt eine nicht-infektiöse Entzündung des Weichgewebes des Augenlids dar, die auf Fette zurückzuführen ist, die aus den verstopften Meibom-Drüsen (Öl-Drüsen) gepresst werden. Warme Kompressen erweichen dicke Fette und helfen so bei der Entwässerung. Wenn ein Chalazion groß ist oder sich in mehreren Wochen nicht klärt, kann eine Injektion von Steroiden oder ein chirurgischer Einschnitt durchgeführt werden ( 1 ).

Bindehautentzündung

Konjunktivitis ist die Entzündung der dünnen transparenten Auskleidung, die über dem inneren Augenlid und der Sklera (Weiß) der Augen liegt. Der Zustand ist neben Juckreiz und übermäßigem Tränenfluss durch eine starke Rötung der Augen gekennzeichnet. Es ist eine häufige Augen- und Augenliderkrankung. Konjunktivitis kann bei Augenverletzungen, Infektionen und Allergien auftreten. Virale Konjunktivitis, auch Bindehautentzündung genannt, ist eine der häufigsten Ursachen für Ausbrüche einer akuten Konjunktivitis. Allergische Konjunktivitis ist oft chronisch und mit Erkrankungen wie allergischer Rhinitis (Heuschnupfen) verbunden. Eine weniger häufige Form der Konjunktivitis ist die Riesenpapillenkonjunktivitis, bei der es bei längerer Verwendung von Kontaktlinsen zu Reizungen und allergischen Reaktionen kommt.

Blepharitis

Blepharitis (griechisch blepharon = Augenlid) ist eine Entzündung des Augenlids, die sich als geröteter, geschwollener, juckender und brennender Lidrand äußert . Es können Schuppen, Pusteln, Krusten oder Geschwüre auftreten. Akute Blepharitis kann durch Herpes-simplex- oder Herpes -zoster- (Varizellen-)Virus, Bakterium Stapylococcus aureus oder Allergie verursacht werden. Chronische Blepharitis kann mit seborrhoischer Dermatitis, Akne Rosacea, Läusen oder Allergien einhergehen.

Therapie . Virale Infektionen werden mit oralen antiviralen Medikamenten und bakterielle Infektionen mit antibakteriellen Salben behandelt. Bei ausgeprägter Schwellung oder Allergie können topische Kortikosteroide eingesetzt werden ( 2 ).

Haut- und Augenallergien

Neben der allergischen Konjunktivitis sind juckende, gerötete und stark geschwollene Augenlider ein häufiges Symptom bei Haarfärbemittelallergie , Nagellackallergie oder Make-up-Allergie. Die Behandlung erfolgt durch orale Antihistaminika und orale oder topische Kortikosteroide. Lokale Antihistaminika sollten vermieden werden, da diese Substanzen Allergien auslösen könnten. Topische Kortikosteroide sollten ebenfalls vermieden werden, da eine längere Anwendung die Haut der Augenlider ausdünnen kann. Die allgemeine Vermeidung des bekannten Allergens (Auslöser der Allergie) ist der wichtigste Weg, um diese Arten von Allergien zu behandeln.

Seborrhoische Keratose

Seborrhoische Keratose (griechisch sebum = Öl; rhein = fließen; Keratose = Verdickung der Hornhautschicht) ist ein juckender, pigmentierter, fettiger Auswuchs des Augenlids, der vor allem bei alten Menschen auftritt. Diese Läsionen sind häufiger am Körper zu sehen. Es kann chirurgisch entfernt werden, aber es besteht die Möglichkeit eines erneuten Auftretens.

Bild einer seborrhoischen Keratose

Aktinische Keratose

Aktinische (gk. aktis = Strahl) Keratose ist eine flache, weißliche, glänzende oder rötliche, violette, braune oder schwarze, leicht erhabene Läsion , die auf der der Sonne ausgesetzten Haut erscheint und durch ultraviolettes Licht verursacht wird. Es kann präkanzerös sein. Dies bedeutet, dass es sich zu einem Krebs entwickeln kann, also muss es entfernt werden.

Zusätzliche Bilder von Solar  Keratose (Suche nach „keratosis solar“)

Augenlidwarze (Papillom)

Auf dem Augenlid können Warzen auftreten, die durch das Papillomavirus verursacht werden. Sie können fadenförmig oder flach, hautfarben, gelb oder braun sein . Sie können gelegentlich jucken. Im Allgemeinen verursachen sie keine Probleme. Wenn Warzen ein Problem darstellen, können sie chirurgisch entfernt werden. Es sollte nicht mit einem Hautanhängsel verwechselt werden , das auch als Acrochordon bekannt ist.

Basalzell-, Plattenepithel- und Talgdrüsenkarzinom

Das Basalzellkarzinom erscheint meist am unteren Augenlid als perlenartiger harter Knoten, der oft von dünnen Gefäßen bedeckt ist oder in der Mitte ulzeriert . Das Plattenepithelkarzinom tritt normalerweise am oberen Augenlid auf. Talgdrüsenkarzinom kann ein Chalazion imitieren. Die Behandlung erfolgt mit einer vollständigen chirurgischen Entfernung.

Bilder von Basalzell- und Talgdrüsenkarzinom

Kopf- und Filzläuse

Kopf- oder Filzläuse können manchmal auf den Wimpern gefunden werden. Es kann von der Kopfhaut oder einem anderen Bereich absteigen, in dem es sich versteckt, um sich dann von Blut aus den Augenlidern zu ernähren. Diese Fütterung verursacht dann eine Reizung des betroffenen Bereichs, die sich als Juckreiz äußern kann.

Demodex-Milben

Menschliche Demodex – Milben , die in der Regel in Haarfollikeln und Talgdrüsen (Talgdrüsen) der Wimpern oder Augenbrauen leben, können Juckreiz und Schuppung der Augenlider sowie trockene oder gerötete Augen verursachen.

Augenkrankheiten

Augenprobleme und -krankheiten wie Überanstrengung der Augen , Keratitis oder Trachom verursachen ebenfalls Juckreiz am Augenlid. Es wird normalerweise von anderen Symptomen wie Rötung der Augen, verschwommenem Sehen und übermäßigem Tränenfluss oder Trockenheit der Augen begleitet. Diese Bedingungen müssen berücksichtigt und entsprechend behandelt werden.

Zum Thema passende Artikel:

  • Juckreiz – Diagnose, Vorbeugung und Behandlung
  • Ursachen für juckende Haut
  • Juckende Beine
  • Juckende Füße und Zehen
  • Juckende Arme und Hände

Verweise:

  2. Behandlung von Blepharitis (merck.com)
  3. Seborrhoische Keratose (aafp.org)